에드워드 제너 (1749-1823)는 천연두 박멸에 획기적인 공헌을 한 것으로 전 세계적으로 인정받는 영국 외과의였습니다. 그의 작품은 면역학의 기초로 널리 알려져 있습니다.
평생 동안 시골 의사였던 제너는 적절한시기와 장소에서 태어났습니다. 당시 영국에서 의학의 실천과 교육은 점진적이고 끊임없는 진화 과정을 겪고있었습니다.
에드워드 제너
옥스포드 나 케임브리지와 같은 대학에서 훈련을받은 의사와 이론보다 훨씬 경험적인 훈련을받은 외과의 사이의 격차가 조금씩 줄어들었다. 더욱이 천연두 전염병은 의학을 사회에서 매우 요구되는 직업으로 만들었습니다.
그때 Jenner는 의학사에서 가장 중요한 공헌 중 하나를 개발하기 위해 그녀의 독창성과 호기심을 사용했습니다.
전기
Edward Jenner는 1749 년 5 월 17 일 버클리의 글로스터 셔에서 태어났습니다. 그는 아홉 자녀 중 여덟 번째였습니다. Jenner는 종교적인 환경에서 자랐습니다. 에드워드가 다섯 살 때 돌아가신 아버지와 그녀의 오빠는 성직자였습니다.
후자는 그가 고아 일 때 Edward를 돌 보았습니다. Jenner는 어린 시절을 시골에서 보냈고, 그로부터 평생 동안 지속되는 자연에 대한 사랑을 얻었습니다. 그는 어린 나이에 천연두에 걸렸습니다.
13 세에 Edward Jenner는 자신의 지역 사회에서 외과의의 견습생이되었을 때 의료 분야에서 시작했습니다. 그 후 8 년 동안 그는 엄격하고 훈련 된 방식으로 의학과 수술에 대한 실무와 지식을 습득했으며 뛰어난 손재주를 습득했습니다.
21 세에 견습 과정을 마친 Edward Jenner는 런던으로 이주하기로 결정했습니다. 그곳에서 그는 당시 가장 성공적이고 유명한 외과 의사 중 한 명인 John Hunter의 병동이되었습니다. 당시 세인트 조지 병원에서 일하던 헌터는 해부학과 생물학에 대한 탄탄한 지식으로 유명했습니다.
멘토와 제자
Hunter는 또한 자신의 분야를 더 잘 이해하는 데 관심을 가졌습니다. 그는 실험을 수행하고 생물학적 표본을 수집하고 연구하여 그 형태뿐만 아니라 기능과 생리학을 이해했습니다.
멘토와 제자 관계에서 Hunter와 Jenner는 1793 년 사망 할 때까지 강한 우정을 쌓았습니다.
생명체에 대한 가톨릭의 관심, 실험을 통한 지식 생성에 대한 관심, 명료 한 비판, 정확한 관찰과 같은 Hunter의 일부 속성도 Jenner에서 배양되었습니다.
3 년 동안 런던에서 공부 한 후 제너는 버클리에서 외과의로 일하기 위해 현장으로 돌아 왔습니다. 영국 의사는 곧 성공을 거두었습니다. 그는 자격이 넘쳤고, 마을에서 인기가 많았으며, 그의 진료에 능숙했습니다.
의학을 실천하는 것 외에도, 그는 그들의 진료에 대한 지식의 전파를 목표로하는 두 의료 그룹의 일원이었습니다.
다각적 인
마찬가지로 Jenner는 음악 클럽에서 정기적으로 바이올린을 연주하고시를 쓰고 자연을 공부했습니다. 그는 또한 조류학에 뛰어 들었습니다. 그는 여러 마리의 새를 수집하고 뻐꾸기 새 이동의 습관과 특성을 연구했습니다.
이 세월의 Jenner와 Hunter 사이의 많은 서신은 오늘날 보존됩니다. 연애 후 Edward Jenner는 1778에서 결혼했습니다.
공공의 위협
천연두는 18 세기에 가장 널리 퍼진 질병 중 하나였습니다. 이 질병의 전염병은 짧았지만 치열했습니다. 사망 위험이 매우 높았 기 때문입니다.
이 상태는 당시 주요 사망 원인 중 하나였습니다. 1700 년대에 유럽에서는 매년 약 40 만 명이 사망했으며 생존자의 3 분의 1이 실명했습니다.
이 질병은 사회 계급을 구분하지 않았고, 생존 할만큼 운이 좋은 사람들을 종종 손상 시켰습니다.
당시 천연두와 싸우는 유일한 방법은 배리 올 레이션 (variolation)이라는 원시 유형의 예방 접종을 통해서였습니다. 원래 중국과 인도에서 온이 방법은 가벼운 천연두에 걸린 사람의 문제로 건강한 사람을 감염시키는 것으로 구성되었습니다.
Variolation의 전제
variolation은 두 가지 전제를 기반으로합니다. 한 사람이 천연두가 발생하면 그는 다시 영향을받지 않습니다. 마찬가지로, 고의로 경미한 질병에 감염된 사람은 이미 천연두 발병을 경험 한 사람과 동일한 보호를받습니다.
오늘날 variolation은 건강한 상태의 누군가에게 제공되는 선택적 감염으로 알려져 있습니다. 그러나 신뢰할 수있는 방법은 아닙니다. 천연두가이 방법을 통해 전염 될 때 예방 접종을받은 사람이 항상 경미한 그림을 보여주지는 않습니다.
이 방법으로 접종 한 사람이 다른 사람에게 천연두를 퍼뜨려 새로운 감염원을 만드는 것 외에도 며칠 만에 사망 한 것은 이상하지 않았습니다.
주요 기여
관찰을 통해 Edward Jenner는 주요 매개체의 이름을 딴 우두로 고통받는 사람들이 더 널리 퍼진 버전의 바이러스에 대해 면역력이 있다는 것을 알고 충격을 받았습니다.
Jenner는 우두가 천연두로부터 보호 될뿐만 아니라 보호 메커니즘으로 의도적으로 한 사람에게서 다른 사람에게 전염 될 수 있다고 결론지었습니다.
Jenner의 연구 결과 천연두로 인한 사망률이 급격히 떨어졌고이 과학자는 전 세계적으로 명성을 얻었습니다.
인정
그는 1802 년 미국 예술과 과학 아카데미의 명예 회원으로, 1806 년에는 스위스 왕립 과학 아카데미의 명예 회원으로 인정 받았습니다. 1803 년에 그는 예방 접종을 목표로하는 제너 리안 협회의 런던 회장으로 임명되었습니다. 천연두를 근절하기 위해
그의 공헌을 인정하여 영국 의회는 Jenner에게 1802 년에 1 만 파운드의 막대한 액수를 수여했으며 5 년 후 그는 2 만 파운드를 더 받았습니다. Jenner는 성공적이고 인정받는 사람 이었지만 발견으로 자신을 풍요롭게하려고하지 않았습니다.
은퇴와 죽음
10 년 동안 공개적으로 칭찬과 비난을받은 후, Jenner는 점차 공공 영역에서 물러나 버클리 국가 의사로 다시 진료를 시작했습니다.
1810 년 그녀의 아들 에드워드는 결핵으로 사망했습니다. 그의 여동생 Mary는 1 년 후 사망했고 1812 년에 Anne이라는 이름의 다른 여동생이 사망했습니다. 1815 년 아내가 결핵으로 사망했을 때 제너는 또 다른 슬픔을 겪었습니다. 그 결과, 영국 의사는 더욱 고립되었습니다.
죽음
1823 년 1 월 23 일 에드워드 제너는 생애의 마지막 순간에 있었던 그의 친구 인 그의 마지막 환자를 방문했습니다. 다음날 아침 제너는 그의 연구에서 발견되었습니다. 그는 엄청난 뇌졸중을 겪었습니다. 1 월 26 일 이른 시간에 유명한 의사가 사망했습니다.
발견
Jenner의 주요 발견에 대한 이야기는 잘 알려져 있습니다. 1976 년 5 월 Jenner는 젖 짜는 사람인 Sarah Nelmes를 발견했습니다. 그는 여전히 손에 우두의 신선한 병변을 가지고있었습니다. 5 월 14 일 사라의 병변 조직을 이용해 천연두에 걸린 적이없는 8 세 소년 제임스 핍스를 접종했습니다.
Phipps는 9 일 동안 경미하게 아팠지만 10 일에 완전히 회복되었습니다.
7 월 1 일, Jenner는 아이에게 다시 접종했습니다. 이번에는 일반 천연두 환자의 티슈를 사용했습니다. 결과는 영국 의사의 의심을 확인시켜주었습니다. 아이는 완전히 보호되었고 질병의 증상이 없었습니다.
여러 사례를 조사한 후 1798 년에 Jenner는 Variolae Vaccinae의 원인과 결과에 대한 조사라는 책을 개인적으로 출판했습니다.
불리한 반응
그녀의 책을 출판 한 직후, Jenner는 영국 의사의 예방 접종을 자원 할 환자를 찾기 위해 런던으로갔습니다. 3 개월 만에 성공하지 못했기 때문에 그의 체류 기간은 짧았습니다.
런던에서 예방 접종은 제너가 접종 물을 준 외과 의사 헨리 클라인과 같은 다른 사람들에 의해 이미 대중화되었습니다.
William Woodville 박사와 George Pearson 박사도 백신 사용을 대중화했습니다. 곧 어려움이 생겼습니다. Pearson은 개인적으로 발견을 인정했으며 Woodville은 우연히 가장 흔하고 치명적인 바이러스 버전의 감염 물질로 우두 백신을 오염 시켰습니다.
그러나 백신 접종이 빠르게 인기를 얻었고 Jenner가 주요 옹호자가되었습니다. 절차는 유럽과 미국의 나머지 지역으로 퍼졌고 곧 전 세계로 퍼졌습니다. 인기가 높아지면서 예방 접종에 문제가 생겼습니다.
모든 사람들이 Jenner가 권장하는 방법을 따르는 것은 아니며 종종 공식을 수정하려는 욕구가있었습니다.
순수한 천연두 백신은 구하기가 쉽지 않았고 보존하거나 전염하는 것도 쉽지 않았습니다. 더욱이 면역을 생성 한 생물학적 요인은 아직 잘 이해되지 않았습니다. 효과적인 방법을 개발하기 전에 시행 착오를 거쳐 많은 정보를 얻어야했습니다.
그럼에도 불구하고 에드워드 제너의 발견이 당시 큰 영향을 미쳤던이 만성 질환의 치료와 관리에있어서 전후를 기록한 것은 부인할 수 없습니다.
기여
수술
면역학 및 생물학 분야에 대한 그녀의 공헌 외에도 Jenner는 John Hunter와의 견습 기간 동안 수술 분야에서 상당한 발전을 이루었습니다. 의사는 구토 치석으로 알려진 약을 준비하는 방법을 만들고 개선했습니다.
백신 접종
Jenner의 연구는 오늘날 의도적 인 예방 접종을 통해 전염병을 통제하려는 최초의 과학적 시도로 간주됩니다. 그가 백신 접종을 발견하지 못했다는 사실을 명확히하는 것이 중요하지만 그는 광범위한 연구를 통해 절차에 대한 과학적 지위를 부여했습니다.
최근 몇 년 동안 Benjamin Jesty는 효과적인 천연두 백신을 만든 최초의 사람으로 인정 받았습니다. 이 질병이 1774 년 Jesty 지역 사회에 나타 났을 때 그는 가족을 보호하기 위해 노력했습니다.
Jesty는 이전에 우두에 감염된 젖소의 젖에서 나온 재료를 일부러 사용하여 작은 송곳으로 아내와 아이들의 팔에 옮겼습니다. 예방 접종을받은 3 명은 일반 천연두로부터 생명을 보호하며 살았습니다.
Benjamin Jesty는 예방 접종을 처음으로 실험 한 사람도 마지막 사람도 아니 었습니다. 사실 천연두와 우두의 사용은 18 세기 영국의 시골 의사들 사이에서 널리 알려졌습니다.
그럼에도 불구하고 이러한 사실을 인정하는 것이 Jenner의 업적을 손상 시키지는 않습니다. 예방 접종에 대한 그의 연구에 대한 그의 인내심이 그가 의학을 실천하는 방식을 바꿨습니다.
19 세기 말, 예방 접종이 평생 면역력을 보호하지 못하고 후속 예방 접종이 필요하다는 사실이 밝혀졌습니다. 이것은 천연두의 사망률이 감소했지만 전염병이 완전히 통제되지 않았 음을 관찰함으로써 추론되었습니다.
백신
Jenner의 방법은 곧 열렬한 비방을 발견했습니다. 사람들은 소로부터 물질을받을 때 발생할 수있는 결과를 의심했고, 종교인들은 열등하다고 여겨지는 생물에서 유래 한 물질을 다루는 절차를 거부했습니다.
1840 년 의회에서 바리오 레이션을 금지했고, 제너 방식에 따른 천연두 예방 접종은 1853 년부터 의무화되었습니다.
그러나 이로 인해 선택의 자유를 요구하는 시위와 격렬한 반대가 발생했습니다. 그러나 이것이 백신 연구의 진전을 멈추지 않았습니다.
천연두 완전 박멸을 향하여
1950 년대에는 예방 접종 방법에 더 엄격한 통제가 시행되었습니다. 그 결과 북미와 유럽의 많은 지역에서 천연두가 근절되었습니다.
이 질병의 세계적 박멸 과정은 1958 년 세계 보건 총회가 60 개 이상의 국가에서 천연두의 결과에 대한 보고서를 받았을 때 실제로 움직이기 시작했습니다.
1967 년 세계 보건기구 (WHO)의 산하에 글로벌 캠페인이 시작되었습니다. 마침내 1977 년에 그들은 천연두를 성공적으로 근절했습니다.
1980 년 5 월 세계 보건 총회는 3 년 전에 발생한 천연두 박멸을 세계에 발표했습니다. 세계에서 가장 치명적이고 전염성이있는 질병 중 하나는 역사뿐입니다.
참고 문헌
- Jenner Institute의 "About Edward Jenner"(2018). 2018 년 10 월 18 일 The Jenner Institute에서 검색 : jenner.ac.uk
- King, L. "Edward Jenner"(2018) in Britannica. Encyclopedia Britannica에서 2018 년 10 월 18 일 검색 : britannica.com
- BBC Mundo에서 "착유자가 에드워드 제너에게 천연두 백신을 발견하는 열쇠를 준 방법 (그리고 그를 세계에서 가장 유명한 의사로 만들었습니다)"(2017). 2018 년 10 월 18 일 BBC Mundo에서 검색 : bbc.com
- Riedel, S. "Edward Jenner와 천연두 및 예방 접종의 역사"(2005) in Proceedings (Baylor University. Medical Center). 2018 년 10 월 18 일 국립 생명 공학 정보 센터에서 검색 : ncbi.nlm.nih.gov
- Morán, A. Dciencia의 "제너와 백신"(2014). 2018 년 10 월 18 일 Dciencia에서 검색 : dciencia.es
- 내셔널 지오그래픽 스페인에서 "백신, 의학의 가장 큰 성과"(2017). National Geographic Spain에서 2018 년 10 월 18 일 검색 : nationalgeographic.com.es