난소는 여성의 생식 시스템의 부분이 개 생식기, 골반 결절 기관이다. 이 기관은 2 차 성징과 임신을 가능하게하는 호르몬을 생산합니다.
난소의 기본 기능 단위는 난포 (Graff 's follicle)로, 각 성주기의 중간에 난자가 배출됩니다. 난자가 정자에 의해 수정되면 자궁에 착상하여 태아와 태반으로 발전하여 나중에 아이로 발전합니다.
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출생시 소녀는 150,000 ~ 2 백만 개의 원시 난포를 가지고 있습니다. 청소년기에 이르면 난포의 수가 감소합니다. 생식 연령 동안 약 400 개의 난포가 성장하여 난자를 형성하고 나머지는 퇴화합니다.
나이가 들어감에 따라 난포의 수가 감소하고 생식 능력이 감소 할 때까지 폐경이라고합니다.
해부
출생시 난소의 길이는 1.5 ~ 2cm입니다. 폭 0.5cm, 두께 1 ~ 3.5mm, 무게 약 0.35g. 성인 여성의 경우 난소의 길이는 2.5 ~ 5cm입니다. 너비 1.5 ~ 3cm; 두께 0.6 ~ 1.5cm, 무게 5.0 ~ 8.0g.
청소년기에 난소는 표면이 매끈한 구조와 비슷하며 배란으로 인해 생긴 흉터가 없습니다. 40 대가되면 난소에 여러 난포 흉터와 낭종이 나타납니다. 50 세 이후에는 흉터로 인해 외모가 뇌 모양이됩니다.
난소는 다양한 인대에 의해 자궁과 나팔관에 부착됩니다.
-넓은 인대는 자궁에서 골반강 벽쪽으로 옆으로 뻗어 있습니다. 그것의 뒤쪽 표면은 중변이라고 불리는 복막의 이중 접힘에 의해 난소의 앞쪽 가장자리 (힐러 스)에 부착됩니다.
-자궁-난소 (또는 난소) 인대는 난소의 중간 극을 동측 자궁 뿔에 연결합니다.
-서 스펜서 리 인대 (infundibulum-pelvic)는 난소의 상부 극을 난관의 끝 부분에 인접한 나팔관 벽에 연결합니다.
난소의 조직학
난소에는 배아 상피라고하는 입방체 모양의 상피 표면층이 있습니다. 이 상피 아래에는 외층 인 피질과 내층 인 수질이 있습니다.
피질은 튜니 카 알 부기 니아 (tunica albuginea)라고 불리는 결합 조직 층으로, 여기에서 길쭉한 세포와 섬유 아세포가 표면 피질의 매트릭스를 형성합니다. 수질은 주로 혈관, 림프관 및 신경으로 구성됩니다. 이 마지막 요소는 또한 난소의 또 다른 영역 인 힐러 스를 구성합니다.
동맥과 관련하여 난소 동맥의 일부 가지가 중변으로 들어가 문양과 수질로 나누어 컬을 형성합니다. 정맥은 hilus에서 시작하여 pampiniform plexus로 시작합니다.
피질과 수질에서는 낭포 성 난포, 루 테아와 알비 칸 스가 관찰됩니다. 난포는 내부에 난자를 포함하고 있으며, 과립구 세포와 테카 세포의 외부 층으로 둘러싸여 있습니다.
난포는 항문 또는 성숙한 상태에 도달하기 전에 서로 다른 단계 (원기, 일차 및 이차)를 나타내며 그 동안 난자가 배출됩니다. 여포의 성숙은 다른 변화들 중에서 과립구 세포의 성장과 발달을 포함합니다.
난소에서 생성되는 호르몬
생식 연령 인 13 세에서 46 세 사이에는 여성 호르몬이 매달 리드미컬하게 변하여 난소 및 기타 성기에 신체적 변화를 일으 킵니다.
난소에서 생성되는 호르몬은 에스트로겐과 프로게스테론입니다. 이 호르몬은 난포 자극 호르몬 (FSH) 및 황체 형성 호르몬 (LH)과 같은 뇌하수체 전엽에서 생성되는 호르몬과 함께 작용합니다.
FSH 및 LH 호르몬은 기부 및 유지, 초기 모집, 성숙, 주기적 폐쇄 또는 모집, 배란 및 고갈을 포함하여 난포 관련 난소 장애를 일으 킵니다.
평균 28 일 동안 지속되는 월간주기는 채용 단계에서 시작됩니다. 이 단계에서 6-12 개의 원시 난포의 성장을 유도하는 혈액 FSH가 증가합니다. 이 난포는 과립구 세포의 단일 층을 갖는 것이 특징이며, 감수 분열의 전조가 억제됩니다.
그런 다음 난포가 성장하고 더 많은 과립층 세포가 발달하여 1 차 난포를 형성합니다. FSH의 작용으로 티크가 형성됩니다. 그런 다음 난포가 에스트로겐을 생산하고 소포가 형성됩니다. 단일 난포가 항문기에 도달합니다. 나머지는 퇴화됩니다.
에스트로겐과 프로게스테론의 역할
에스트로겐은 자궁과 질에 영향을 미칩니다. 소녀가 사춘기에 이르면 에스트로겐이 자궁과 질의 크기를 증가시킵니다.
에스트로겐의 영향으로 자궁에 이식 된 수정란의 영양에 중요한 자궁 내막 세포의 증식이 발생합니다. 또한 나팔관을 덮는 섬모 상피 세포의 수를 늘리고 수정란을 자궁으로 운반하는 데 도움을줍니다.
에스트로겐의 다른 기능으로는 유방 조직의 발달, 뼈의 골아 세포 활동 증가, 신체 대사율 증가, 모발 성장 등이 있습니다.
프로게스테론은 자궁 내막의 분비 세포를 파괴하여 수정란을 이식 할 수 있도록 자궁을 준비하고 자궁 수축을 감소시켜 임신을 유지합니다.
프로게스테론은 수정란에 영양을 공급하는 데 중요한 관 내 점막의 분비를 증가시킵니다.
또한 프로게스테론은 임신 중에 유방 크기를 증가시키고 유방 조직을 발달시켜 나중에 수유를 허용합니다.
주요 질병
다낭성 난소 (PCOS)
생식 연령의 여성의 약 7 %에 영향을 미치는 내분비 장애입니다. 증상으로는 oligomenorrhea, 다모증, 여드름 등이 있습니다. 이것은 무배란, 인슐린 저항성 및 높은 안드로겐 농도를 유발합니다. PCOS는 유방암, 자궁 내막 암 및 난소 암과 관련이 있습니다.
자궁 내막증
그것은 성장하고 월경하는 비정상적인 장소에서 자궁 내막 조직의 발달로 구성됩니다. 가장 흔한 장소는 난소이며, 난자의 방출을 막는 섬유증을 일으키기 때문에 불임을 유발합니다. 치료에는 배란 억제 또는 임신 능력을 보존하기위한 수술이 포함됩니다.
난소 종양
난소 조직의 비정상적인 성장으로 구성됩니다. 난소 암을 일으키는 여러 유전자가 확인되었습니다. 치료는 화학 요법, 방사선 요법 및 수술로 구성됩니다. 진단은 혈액 내 종양 표지자 및 고해상도 초음파 촬영을 통해 이루어집니다.
배란 실패
배란이없는 월경주기의 출현으로 구성됩니다. 원인으로는 성선 자극 호르몬 분비 저하와 난소 이상이 있습니다. 배란은주기의 후반기에 소변에서 프로게스테론 대사 산물 인 프레 그난 디올을 측정하여 확인할 수 있습니다.
과배란
과배란은 체외 수정에서 널리 사용되는 기술입니다. 난포 생성을 위해 난소를 과도하게 자극하는 성선 자극 호르몬의 적용으로 구성됩니다. 결과적으로 매달 발생하는 정상보다 훨씬 더 많은 수의 난포가 생성됩니다. 목표는 하나 이상의 성숙한 계란을 얻는 것입니다.
체외 수정은 난포가 난포에서 방출되기 전에 복강경 검사로 난자를 추출하는 것으로 구성됩니다. 난자는 감수 분열 II의 중기에 있어야합니다. 그런 다음 난자를 배양 배지에 넣고 정자와 혼합합니다.
배양 배지의 조건은 난자의 수정을 허용해야합니다. 두 개의 반수체 염색체 세트가 각 수정란에서 형성되며, 하나는 정자 염색체의 반수체 세트에 부착되고 다른 하나는 제거되는 극성 체라고합니다.
그런 다음 접합 자라고 불리는 수정란이 분열되기 시작합니다. 접합체가 2 ~ 3 일 만에 8 개의 세포에 도달하면 자궁으로 옮겨져 배아가 착상 및 발달 할 것으로 예상됩니다. 일반적으로 최대 2 개의 수정란이 옮겨져 일반적으로 여러 번의 임신을 방지합니다.
난소 관련 피임 방법
그것은 임신을 예방하는 방법의 사용으로 구성됩니다. 난소 기능과 관련된 몇 가지 피임 방법이 있습니다. 가장 인기있는 것 중 하나는 에스트로겐과 프로게스틴 호르몬을 사용하는 것인데, 이는 경구, 경피 또는 질을 통해 투여 할 수 있습니다.
피임 호르몬의 사용과 유방암 발병 위험 사이의 가능한 연관성이 조사되었습니다. 연구에 따르면 위험이 있지만 매우 적습니다. 호르몬 피임약을 오래 사용하면 유방암 가능성이 높아집니다.
반면에 프로게스틴을 사용한 호르몬 대체 요법은 폐경기 여성의 유방암 위험을 증가시킬 수 있습니다. 그러나 유전 적 소인은 이러한 유형의 암 발병 위험에 중요한 역할을합니다.
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