뇌 위축 : 특징, 증상 및 원인 - GEOGRAFÍA - 2025

뇌 위축 프로그레시브 죽음 뇌 신경의 제거가 신경 연결 신경 구조를 발생하는 병리학 적 과정이다. 뇌 위축에 대해 이야기 할 때, 우리는 뇌 영역의 기능 상실을 특징으로하는 퇴행성 과정을 말합니다.

이 병리학은 위축을 유발하는 요인에 따라 뇌의 여러 영역에 영향을 미칠 수 있습니다. 뇌의 각 영역이 서로 다른인지 기능을 처리하는 역할을하므로 뇌 위축의 증상은 경우에 따라 크게 다를 수 있습니다.

알츠하이머의 영향을받는 뇌의 뇌 위축

이러한 변화가 일반적으로 병리 적이라는 사실에도 불구하고 정상적인 노화 과정은 또한 뇌 위축을 유발할 수 있으며,이 경우 나이와 관련된 양성 상태로 간주됩니다.

뇌 위축의 특징

위축이있는 뇌의 CT 스캔. 출처 :«아주 노인의인지 기능은 알츠하이머 병의 바이오 마커와 관련이 없습니다». BMC 노인병

위축은 원형질 질량의 손실로 인해 기관의 크기가 감소하는 것을 말합니다. 뇌의 크기가 감소합니다.

이러한 의미에서 뇌 위축 과정은 일련의 기본 특성이 있음을 의미합니다. 이것들은:

후천적 변경입니다

저형성 증 (장기의 기능 저하가 장기가 정상 크기에 도달하지 않고 발달 중단으로 인한 상태)과 달리 위축은 후천적 크기의 감소 정도입니다.

이것은 뇌 위축이있는 피험자가 뇌 구조의 최적의 발달과 기능을 보여 주었다는 것을 의미합니다.

그러나 다른 요인으로 인해 특정 순간에 뇌가 활동을 감소시키기 시작합니다. 뉴런은 죽고 그 사이의 연결이 끊어져 뇌 구조가 점차적으로 퇴화됩니다.

다양한 수준의 조직에서 발생할 수 있습니다.

뇌 위축의 모든 사례가 뇌에서 동일한 손상이나 퇴행성 과정을 갖는 것은 아닙니다. 이러한 이유로 증상은 각 피험자마다 현저하게 다를 수 있습니다.

뇌 위축은 고립 된 뉴런, 더 큰 조직 또는 세계화 된 방식의 장기에서 발생할 수 있습니다.

대뇌 위축의 가장 흔한 사례 중 하나는 대뇌 피질과 상피 표면 사이의 밀착성, 대뇌 고랑의 확장, 전두엽의 회선의 얇아 짐을 특징으로하는 것입니다.

위축은 기관의 실질에 영향을 미칩니다.

위축에서 원형질 덩어리의 손실은 주로 기관의 실질에 영향을 미치므로 위축성 기관에서 간질이 일반적으로 두드러지고 모양이 증가한 것으로 나타납니다.

진행 상태입니다.

대뇌 위축에서 원형질 덩어리의 손실은 동화 작용과 이화 작용 사이의 불균형 과정을 통해 느리고 점진적으로 진행됩니다.

모든 위축증이 병리학적인 것은 아닙니다.

마지막으로, 뇌 위축이라는 용어가 종종 병리학 적 상태를 나타내는 데 사용되지만 모두가 그런 것은 아닙니다.

실제로 노화는 뇌 연결과 구조의 점진적인 감소를 의미합니다. 병리 적 위축과 양성 연령 관련 위축을 구별하기 위해서는인지 장애의 특성을 구체화하는 적절한 신경 심리학 적 검사를 수행하는 것이 중요합니다.

증상 학

피질의 위축과 전두엽의 백질을 보여주는 뇌 자기 공명 영상. 출처 : Mikhail Kalinin

국립 뇌졸중 및 신경계 장애 연구소에 따르면 뇌 위축은 인구에서 가장 흔한 신경 학적 상태 중 하나입니다.

그것은 뇌의 일부 뉴런의 죽음과 그들 사이의 연결 상실로 인해 발생합니다. 이러한 변화는 전체 뇌 또는 일부 특정 부문 또는 영역에만 영향을 미칠 수 있음을 명심하는 것이 중요합니다.

뇌 위축의 증상은 주로 상태와 관련된 뇌 영역에 따라 각 경우에 현저하게 다를 수 있습니다. 마찬가지로 뇌 위축의 원인도 그 증상을 결정하는 데 중요한 역할을합니다.

예를 들어, 알츠하이머 병이나 헌팅턴병과 같은 신경 퇴행성 병리로 인한 뇌 위축은 점진적인 악화를 일으 킵니다.

이 경우 뇌 퇴행은 일반적으로 특정 부위를 포함하고 특정 증상을 일으키는 것으로 시작됩니다. 그러나 시간이 지남에 따라 위축은 퍼지고 훨씬 더 광범위한 증상을 나타내는 경향이 있습니다.

따라서 뇌 위축의 증상을 결정하는 것은 각 경우마다 다르기 때문에 매우 복잡합니다. 그러나 국립 뇌졸중 및 신경계 장애 연구소 (National Institute of Strokes and Neurological Disorders)는 대뇌 위축의 가장 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

메모리 문제

기억 상실은 알츠하이머 병, 루이 신체 치매, 전 측두엽 성 치매, 헌팅턴병 또는 치매 증후군을 유발할 수있는 기타 질환과 같은 병리의 가장 전형적인 증상 중 하나입니다.

일반적으로 사람의 기억 기능 저하를 암시하는 대뇌 위축증은 뇌의 해마 영역과 측두엽에 인접한 구조에 영향을 미치는 특징이 있습니다.

언어

기억과 밀접한 관련이있는 뇌 위축은 일반적으로 개인의 언어 능력의 점진적인 퇴화를 유발합니다.

학습 능력이 경험하는 변화와 주의력, 집중력 및 지각 과정은 일반적으로 그 사람의 언어를 점진적으로 저하시킵니다.

심리적 장애

위축이 시상, 편도체 또는 시상 하부와 같은 뇌의 피질 하 영역에 영향을 미치면 정신 병리학 적 변화를 경험할 수 있습니다.

우울증, 무관심, 동기 부여 결핍 및 불안 장애는 이러한 유형의 뇌 위축에서 가장 두드러진 증상입니다.

행동 장애

일반적으로 드물지만 뇌의 전두엽에 영향을 미치는 대뇌 위축은 사람의 행동 변화와 성격 특성의 변화를 일으킬 수 있습니다.

운동 장애

뇌의 피질 하 영역에서 발생하는 뇌 위축의 가장 전형적인 증상 중 하나는 움직임의 변화입니다.

다발성 경화증 또는 파킨슨 병과 같은 병리학은 이러한 기능을 생성하는 뇌 구조에 영향을 미치기 때문에 일반적으로 이러한 유형의 증상의 출현에 동기를 부여합니다.

신체적 문제

뇌 위축이 수질 (뇌간의 구조)에 영향을 미칠 때, 사람은 다양한 신체적 변화를 경험할 수 있습니다.

호흡기 문제, 소화기 장애 및 심혈 관계 변화가 가장 많이 발생합니다. 마찬가지로 소뇌에 영향을 미치는 뇌 위축증은 일반적으로 운동 실조 (협조 부족)와 근긴장 감소를 유발합니다.

마지막으로 중뇌 (중뇌)가 손상되면 대사 과정과 체온 조절의 위반을 경험할 수 있으며, 위축이 전뇌에 영향을 미치면 반사 반응이 크게 감소합니다.

원인

후방 교합 수준의 관상면에서 정상 압력 수두증 (왼쪽 이미지) 및 두부 MRI (오른쪽 이미지)가있는 두부 CT. 출처 : "정압 수두증의 신경 영상". 치매 및 신경 정신병, Benito Pereira Damasceno.

현재, 뇌 위축을 유발할 수있는 많은 병리가 문서화되었습니다. 사회에서 가장 널리 퍼진 것은 신경 퇴행성 질환인데, 이는 주로 뇌의 여러 영역을 퇴화시켜 뇌 위축을 유발하는 특징이 있기 때문입니다.

그러나 다른 많은 상황이이 상태를 유발할 수 있으며 노화와 같은 비 병리 적 상태조차도 뇌 위축과 밀접한 관련이 있습니다. 이 변경과 가장 관련이있는 병리학은 다음과 같습니다.

다발성 경화증

다발성 경화증은 중추 신경계에서 탈수 초화, 신경 퇴행성 및 만성 병변의 출현을 특징으로하는 질병입니다.

이 병리학은 일반적으로 혈액-뇌 장벽 (혈액을 통해 뇌로 물질이 들어가는 것을 보호하는 모세 혈관 시스템)의 기능 장애를 유발합니다.

이러한 방식으로 대 식세포와 림프구는 다발성 경화증 환자의 혈액-뇌 장벽을 가로 질러 뇌에 접근하여 뇌 손상을 일으키고 따끔 거림, 쇠약, 조정 부족, 근육 경직, 언어 장애 또는 시각 장애와 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

알츠하이머 병

알츠하이머는 탁월한 신경 퇴행성 질환으로 간주됩니다. 그것은 일반적으로 노인에게 영향을 미치며 점진적이고 점진적인 뉴런의 죽음을 특징으로합니다.

알츠하이머 병의 가장 전형적인 증상은 기억 상실입니다. 뇌 위축은 초기에 해마 (기억 과정을 발달시키는 구조)에서 발생하기 때문입니다.

그러나 질병이 진행됨에 따라 위축은 다른 뇌 영역으로 확장되어 더 많은인지 장애를 일으 킵니다.

뇌염

뇌염은 뇌의 염증으로 인해 발생하는 병리의 그룹입니다. 일반적으로 박테리아, 기생충, 곰팡이 또는 바이러스 감염을 통해 발생합니다.

이 상태는 일반적으로 회색 물질 또는 중추 신경계의 백질의 초점 또는 확산 병변의 출현을 유발합니다. 이 질병의 대뇌 위축으로 인한 가장 전형적인 증상은 급성 열성 증후군, 두통, 의식 변화, 발작, 언어 변화 및 감각 장애입니다.

헌팅턴 병

헌팅턴병은 유전성 및 퇴행성을 특징으로하는 심각하고 드문 질환입니다. 헌팅 틴 단백질의 특정 돌연변이 때문이며 일반적으로 정신과 운동 장애를 유발합니다.

매우 느린 진행 (15 년에서 20 년 사이)을 나타냅니다. 초기 단계에서 병리학은 꼬리 핵의 전-중간 영역과 푸 타멘 핵의 등쪽 영역에 영향을 주어 관절 및 자발적 언어를 변경합니다.

나중에 중간 단계에서 그 사람은 일반적으로 언어 능력의 현저한 감소를 경험합니다. 진행성 질환에서 헌팅턴 무도병은 일반적으로 베르 니케 실어증을 일으켜 언어 유창성, dysgraphic 글쓰기 및 시공간 처리의 변경을 현저하게 감소시킵니다.

픽병

픽병은 뇌의 측두엽과 전두엽에서 위축을 유발하는 신경 퇴행성 병리학입니다. 이 상태는 뇌의 신경 세포를 점진적으로 파괴하여 Pick 's body라고하는 물질의 증식을 유발합니다.

뇌의 측두엽 및 전두엽에 영향을줌으로써이 병리학은 종종 성격 변화, 사회적 기술 장애, 행동 억제, 정서적 둔감, 자극, 무관심, 우울한 증상 및 기억 상실을 유발합니다.

HIV 바이러스

인간 면역 결핍 바이러스 (HIV)는 HIV 감염을 유발하고 궁극적으로 후천성 면역 결핍 증후군 (AIDS)으로 이어지는 렌티 바이러스입니다.

이 질병은 면역 체계에 영향을 미치는 것이 특징이며, 이는 뇌를 포함한 신체의 다른 부위에서 기회 감염이 발생하도록 허용하는 사실입니다.

HIV는 뇌 위축을 유발하여 미묘하게 시작되지만 꾸준히 진행되는 치매 증후군을 유발하여 느린 사고 및 표현, 무관심, 집중력 저하 및 조정 장애와 같은 증상을 유발합니다.

비타민 B12 결핍

코르사코프 증후군은 비타민 B12 결핍으로 발생하는 질환입니다. 알코올 중독 환자와 베르 니케 병 환자 사이에서 흔히 발생하는 병리입니다.

코르사코프 증후군은 비타민 B12 결핍으로 인해 뇌신경, 뇌실 주위 회백질, 시상 하부 및 시상에서 뇌 위축을 유발합니다. 이 대뇌 위축은 일반적으로 전 행성 기억 상실증, 역 행성 기억 상실증 및 학습 장애와 같은 변화를 일으 킵니다

노화

마지막으로, 노화는 뇌 위축과 관련된 정상적인 비 병리 적 상황을 구성합니다. 수년에 걸쳐 신체의 대부분의 기관과 마찬가지로 뇌는 기능이 저하됩니다.

뉴런 간의 연결이 약해지고 뇌 구조가 활동을 감소시켜 기억력 저하, 학습 능력 저하, 주의력 저하 등과 같은 경미한인지 장애를 유발합니다.

치료

대뇌 위축의 치료는 뇌 영역의 악화를 유발하는 병리학의 개입을 기반으로해야합니다.

그러나이 병리를 일으키는 대부분의 상태는 만성적이고 치료할 수 없다는 특징이 있습니다. 보존 된 능력의 기능을 향상시키기 위해인지 자극 프로그램을 통한 뇌 운동을 권장합니다.

참고 문헌

1. Brañas, F., Serra, JA (2002). 치매 노인의 오리엔테이션 및 치료. 국민 보건 시스템의 치료 정보. 26 (3), 65-77.
2. Claver, MD (2008). 경미한인지 장애의 평가 도구. 마드리드 : Viguera Editores SL
3. Sánchez, JL, Torrellas, C. (2011). 경미한인지 장애 생성자 검토 : 일반적인 측면. Rev Neurol. 52, 300-305.
4. Slachevsky, A., Oyarzo, F. (2008). 치매 : 역사, 개념, 분류 및 임상 접근. E, Labos., A, Slachevsky., P, Fuentes., E, Manes., 임상 신경 심리학에 관한 논문. 부에노스 아이레스 : 아카디아.
5. Tárrega, L., Boada, M., Morera, A., Guitart, M., Domènech, S., Llorente, A. (2004) Review Notebooks : 경증 단계의 알츠하이머 환자를위한인지 자극 실습. 바르셀로나 : 편집 글 로사.