barestesia은 신체의 여러 지점에 가해지는 압력의 정도의 차이를 구별하는 인간의 능력을 설명하는 데 사용되는 의학 용어이다. 감도는 표면적, 깊음, 혼합 또는 차별로 나눌 수 있습니다. 무감각이나 압박감에 대한 감각은 깊은 감수성의 분류에 속합니다.
깊은 민감도, 특히 무감각을 평가하는 신경 학적 탐색 검사에서 환자는 압력의 어느 지점이 더 크거나 덜 강했는지 알 수 있습니다.
무감각을 평가하는 다양한 방법. 출처 : Flickr, Pxhere, Pixabay, Publicdomainvectors.org
환자가 압력 강도가 가장 큰 곳을 정확히 찾아내는 능력이 손상되거나 환자가 단순히 압력 자극을 인식하지 못하는 경우, 그 개인은 무감각 상태라고합니다.
이러한 유형의 손상은 정수리 피질 수준에 손상이있을 때 자주 발생합니다. 이 정보가 뇌에 도달하는 것을 방해하는 다른 요인들 중에서도 특정 위치 또는 특정 신경에 압력의 신경 자극을 보내는 수용체의 변화가있는 경우에도 가능합니다.
최소 강도 압력 자극을 감지하는 수용체는 파치 니 소체이며, 그보다 덜한 골지체 소체입니다.
반면 Golgi 소체는 강한 압력을 감지하고 Pacini 소체를 덜 인식하는 데 더 전문화되어 있습니다.
기원과 개념
무감각이라는 용어를 분해하면 그리스어 (βάρος)의 "바로스"는 압력을 의미하고 (aisthesis)는 감수성을 의미하고 엔딩 (ia)은 품질을 의미합니다. 따라서 무감각은 압박감을 느끼는 질이라고 말할 수 있습니다.
무감각 평가 테스트
무감각 평가 테스트와 신경 학적 검사를 포함한 모든 테스트의 경우 조용하고 조용한 환경이 필요합니다. 이것은 환자와 검사자에게 적절한 집중을 보장합니다.
환자가 편안하고 협력 적이어야합니다. 다른 한편으로, 검사는 환자가 눈을 가리도록 요구하기 때문에 검사자 또는 전문가는 많은 자신감을 불러 일으켜야합니다.
전문가는 환자에게 검사의 역학을 자세히 설명합니다. 마찬가지로 시험의 목적과 질문에 답해야하는 적절한 방법을 표시하는 것이 중요합니다. 명확하고 정확한 답변이 요구됩니다.
전문가는 환자에게 어떤 종류의 반응도 제안하지 않습니다. 이것은 항상 자발적이어야합니다. 이것이 충족되지 않으면 테스트는 신뢰할 수 없습니다.
방법
검사를 수행하려면 환자가 편안하게 앉아 있어야합니다. 검사관은 팔, 다리 또는 몸통과 같은 환자 신체의 다른 위치에 다양한 강도로 압력을가합니다. 특히, 상부 승모근, 상완 이두근 또는 종아리 근육에 중점을 둡니다.
좌우측의 부위를 선택하는 시도를하여 신체 양쪽에 동일한 강도를 가할 때 반응에 차이가 있는지 관찰 할 것입니다. 이 속성이 영향을받지 않으면 환자는 압력이 가해지는 곳을 느끼는 데 어려움이 없습니다.
검사는 환자에게 고통이나 해를 끼치 지 않도록 매우 신중하게 수행됩니다.
다발 신경 병증이있는 환자가 있고 근육에 대한 단순한 압력은 매우 고통스러운 경험이 될 수 있습니다. 압력을가하려면 검사자의 손가락 끝을 사용할 수 있습니다. 특히 검지 손가락을 사용하는 것이 좋습니다.
환자는 어디에서 가장 압박감을 느꼈는지 알아보기 위해 질문을받습니다. 결과가 기록됩니다.
이 검사를 수행하는 또 다른 방법은 장력 계, 혈압계 또는 보 압계라고하는 혈압 측정기의 커프를 사용하는 것입니다.
커프를 착용하고 어느 정도 올리면 압력이 증가하거나 감소하고 환자에게 이전보다 더 많이 또는 덜 눌 렸는지 묻습니다.
탐색을위한 다른 방법론
반면에 전문가가 필요로 할 때 그는 더 섬세한 감각의 탐색을 수행 할 것입니다. 왜냐하면 그는 다른 무게의 금속 디스크 나 Eulenburg bartesiometer를 사용할 것이기 때문입니다.
금속 디스크
무게가 알려진이 금속 디스크는 환자의 피부에 압력을 가하는 역할을합니다. 금속 디스크가 없다면 크기가 다른 동전을 사용할 수 있습니다.
전문가는 이러한 디스크 또는 동전 더미를 환자의 다른 위치에 놓습니다.
Eulenburg Baresthesiometer
Eulenburg baresthesiometer라고하는 특수 도구도 사용할 수 있습니다.
이 도구는 피부의 작은 부분에 사용이 가능하고 매우 미세한 뭉툭한 끝으로 압력을 가하기 때문에 훨씬 더 정확합니다. 이 장치를 사용하면 동전 더미를 완벽한 균형으로 배치 할 수없는 피부 영역을 평가할 수 있습니다.
기구는 뭉툭한 부분으로 끝나는 기둥으로 구성되어 있으며 피부에 대고 누르면 스프링이 평평 해집니다. 가해지는 압력의 정도를 나타내는 바늘이있는 눈금이 있습니다.
이는 다음을 기반으로합니다 : 특정 감각 변화가있는 환자는 단순히 피부에 닿았을 때 팁을 느끼지 못하므로 전문가는 천천히 그러나 점진적으로 압력을 생성하기 시작하고 기기는 압력이 얼마나 가졌는지 표시합니다. 운동.
환자가 접촉 자극을 느낄 때 측정 값을 얻습니다. 이 경험은 정상적인 피험자에게서 얻은 경험과 비교되며, 이것이 환자의 접촉에 대한 민감도의 감소를 증언 할 수있는 방법입니다.
환자는 자신의 무감각이 온전한 경우 압력 변화를 인식 할 수 있어야합니다.
관련 장애
두정엽의 병변으로 인한 증후군
정수리 피질의 손상을 수반하는 병리학에서, 촉각 실신, 통증 비대칭, 따끔 거림 또는 따끔 거림과 같은 다른 변화와 함께 무감각을 포함하는 촉각 감각의 악화가 관찰되는 것이 일반적입니다. 다른 것들 사이에서 가설.
이러한 유형의 손상을 유발할 수 있고 따라서 현재 체 감각 변화를 일으킬 수있는 의학적 상태는 뇌 혈관 사고, Guillain Barré 증후군 또는 편마비 등입니다.
참고 문헌
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