호흡 음 : 유형 및 특성 - 약

호흡 소리는 모든 (또한 fonendoscopio라고도 함) 청진기를 사용하여 호흡하는 동안 가슴에 듣고 그 소리입니다. 이러한 소음은 생리적 (또는 정상) 및 병리 적 (비정상)의 두 가지 클래스로 나뉩니다.

생리적 호흡 음은 모든 사람에게 존재하며 공기가 통과 할 때기도 벽의 진동에 의해 생성됩니다. 소아에서는 가슴이 더 작아서 소리가 청진기에 더 가깝게 들리기 때문에 더 큰 경향이 있습니다.

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생리적 호흡 음의 특성 (강도, 음색)의 변화는 폐 질환의 첫 번째 징후이며 응집체라고도하는 병리학 적 호흡 음이 몇 시간 내에 나타납니다.

집합체는 항상 폐에 문제가 있음을 나타내므로 그 존재뿐만 아니라 그 특성과 위치에도 많은주의를 기울여야합니다.이 정보를 사용하면 문제에 대해 상당히 정확한 진단 접근을 할 수 있기 때문입니다. 환자를 괴롭힌다.

호흡 액의 종류

두 개의 큰 그룹의 숨소리가 있습니다. 정상적이고 건강한 사람의 청진에 존재해야하는 것, 그리고 특정 병리학 적 조건에서만들을 수있는 병리학 적이거나 집합적인 것.

생리 학적 호흡 음 또는 수포 잡음

수포 잡음 (또는 현대 기호학에서 단순히 숨소리)은 공기가기도를 통과 할 때내는 소리입니다. 이 소리는 부분적으로는 공기 분자가 서로 충돌하고 부분적으로는 움직이는 공기 기둥과 접촉 할 때 진동하는 호흡기 나무 벽의 진동 때문입니다.

이 움직임은 특히 폐포 (기도의 마지막 부분)에서 강렬합니다. 호기 중에는 약간 붕괴되고 영감 중에 다시 "팽창"되기 때문입니다.

이러한 모양과 부피의 변화로 인해 각 폐포의 벽이 전체 호흡주기 동안 진동하여 수포 잡음을 생성합니다.

집합 적이거나 병적 인 호흡 음

병리학 적 호흡 음은 정상적인 호흡 음과 겹치기 때문에 "집합"이라고합니다. 응집체가 들릴 때마다 그 원인을 찾아야합니다. 그 이유는 폐 질환의 결과이기 때문입니다.

생산 메커니즘에 따르면 집계는 다음과 같습니다.

-Roncus

-딱딱

-쌕쌕 거림

-rales

-흉막 문지름

-Pectoriloquia

그들 각각은 독특한 특성을 가지고 있으며 특정 병리학 적 조건과 관련이 있습니다.

호흡 소리의 특성

각각의 호흡 소음은 다른 것과 구별되는 특별한 특성을 가지고 있지만, 그것을 구별 할 수 있기 위해서는 그것에 대해 읽는 것만으로는 충분하지 않습니다. 다양한 사운드의 미묘한 차이뿐만 아니라 그 특성 (강도, 톤 등)을 포착하는 데 필요한 기술을 개발하려면 숙련 된 전문가와의 엄격한 교육도 필요합니다.

수포 잡음의 특성

소포 성 잡음은 저 강도 소음으로, 영감과 호기시 들리는 낮은 "부는 소리"와 비슷하며 그 사이에 멈춤이 있습니다. 이 소리는 폐와 접촉하는 가슴 부위 전체에서 들리며 일반적으로 저음, 저음 소음입니다.

소아에서는 피부 아래 폐 조직의 양이 적기 때문에 일반적으로 성인보다 더 잘 들리므로 소리가 덜 약해집니다.

호흡 음 (또는 호흡 음)이 정상보다 낮은 강도로 들리면 폐 조직이나 주변 부위의 밀도를 증가시켜 호흡 음을 "감쇠"시키는 임상 조건을 고려해야합니다.

이러한 상태에는 폐렴, 흉막 삼출, 혈흉, 기흉 및 폐기종이 포함됩니다. 각각의 차이는 통합 된 호흡 소리를 기반으로 설정할 수 있습니다.

소포 성 잡음이 정상이면 임상 기록에서 "현재, 정상 호흡 음"으로보고되고, 감소하면 "현재, 저음 호흡 음"으로보고됩니다.

폐가 환기되지 않는 특정 임상 조건, 즉 폐 붕괴 또는 대량 흉막 삼출과 같이 공기가 유입되지 않는 특정 임상 조건에서는 호흡 음이 없습니다. 이 경우 임상 병력에 "호흡 음 없음"또는 "비가 청 호흡 음"으로보고되어야합니다.

통합 된 호흡 소리의 특성

집합체의 특성은 독특하고 개별적이며 일단 학습되면 하나의 집합체를 다른 집합체와 구별하기가 매우 쉽습니다. 일반적으로 각 응집체는 특정 임상 개체와 연관되어 있지만, 같은 환자에서 동시에 여러 유형의 응집체를 발견하는 경우가 드물지 않아 진단이 다소 복잡합니다.

Roncus

rhonchi는 사람이 후두염을 앓을 때 "쉰 목소리"와 비슷하게 심각한 음색과 낮은 강도를 특징으로합니다. 그러나 "rhonchi"에 관해서는 소리가 폐에서 나옵니다.

정상이지만 더 심각한 호흡 소음과 비교할 수 있으며 일반적으로 호흡 상피의 점액 양이 증가하여 벽이 두껍고 무거워 지므로 진동이 덜 자주 발생합니다. 보통.

rhonchi의 특별한 특징은 분비물이 옮겨짐에 따라 흉부 타진 후 위치를 바꿀 수 있다는 것입니다. 호흡주기와의 관계와 관련하여 rhonchi는 첫 번째 단계 (영감)에서 더 강렬한 경향이 있지만 영감과 호기 모두에서들을 수 있습니다.

딱딱

딱딱 거리는 소리는 영감이 끝나거나 만료가 시작될 때 나타나는 낮은 강도의 불연속적인 소리입니다. 고전적인 기호 학적 설명은 티슈 페이퍼가 손가락 사이를 문지르면 발생하는 소음과 비교합니다.

그들은 영감이 끝날 때 폐포가 갑작스럽게 열리거나 만료 중 붕괴에 의해 생성되므로 때로는 포장용 버블 랩의 소포가 부서 질 때 나는 소리와 비교됩니다.

크 래클의 존재는 폐 실질 내 체액의 양이 정상보다 많음을 나타내며, 폐렴, 폐렴 및 기관지 흡인의 경우에 흔히 발견됩니다.

쌕쌕 거림

이름에서 알 수 있듯이, 그들은 고강도, 고주파 "히스"입니다. 그들은 식별하기 가장 쉬운 응집체이며기도 직경의 감소와 관련이 있습니다.

공기가 통과하는 경로가 좁아짐에 따라 소리가 더 심해지고 흡기 단계 (천식, 기관지염) 또는 호기 단계 (폐기종) 중에 천명음이 발생합니다.

천명음은 일반적으로 급성 또는 만성기도의 염증과 동의어입니다. 따라서 천식 발작, 반응성 기관지염, 급성 기관지염, 기관지 폐렴 및 폐기종 중에 자주 발생합니다. 흡연자의 경우기도의 만성 염증 상태로 인해 고립 된 천명음을 청진하는 것이 일반적입니다.

Rales

이 소리는 쌕쌕 거림과 비슷하지만 청진기가 없어도들을 수있을 정도로 강도가 더 큽니다. 일반적으로 더 큰기도 (후두, 기관, 주요 기관지)에 염증이 생기고 단면이 감소 할 때 발생합니다.

그것은 매우 쉽게 식별 할 수있는«휘파람»또는«휘파람»으로 들립니다. 그 생산 메커니즘은 쌕쌕 거림과 동일하지만 톤은 훨씬 높지만 호흡 나무의 더 피상적이고 더 큰 부분이기 때문에 .

흉막 문지름

흉막 문지름은 낮은 강도의 건조한 소음으로, 목재 위에 사포를 통과 할 때 발생하는 소리와 비교할 수있는 영감과 호기 상태에 있습니다.

흉막에 염증이 생기고 그 사이의 마찰이 더 이상 매끄럽고 조용하지 않을 때 발생합니다.

Pectoriloquia

그 자체로는 호흡기 소음이 아니라 "유도 소음"입니다. 환자가 거의 들리지 않는 속삭임으로 말하는 것을 흉부 청진을 통해 듣는 능력으로 정의됩니다.

이것은 소리가 공기를 통하는 것보다 액체를 통해 더 쉽게 이동하기 때문입니다. 따라서 폐 응고 (폐렴)가있을 때 속삭임으로 말할 때 소리가 환경보다 가슴쪽으로 더 쉽게 퍼져서 청진 중들을 수 있습니다.

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