coxofemoral 관절 이나 엉덩이 관절이 대퇴골 및 좌골의 비구 사이에 형성된 공동이다. 매우 견고하고 안정적인 볼 앤 소켓 조인트입니다. 운동 범위가 상당히 넓은 관절이며 신체의 무게를 지탱하도록 설계되었습니다.
볼과 소켓 관절은 한 뼈의 속이 빈 부분이 다른 뼈의 구형 및 볼록한 표면과 연결되는 관절입니다. 굴곡 및 확장, 외전 및 내전, 회전 및 순환의 세 축에서 움직임을 허용합니다.
Coxofemoral joint (출처 : OpenStax / CC BY-SA (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0) via Wikimedia Commons)
이 관절에서 원뿔은 원뿔이 구의 중심 인 정점을 나타냅니다. 이러한 유형의 관절의 예는 어깨와 고관절입니다.
직립 자세에서는 상체 구조의 무게가 엉덩이 뼈를 통해 대퇴골의 머리와 목으로 전달됩니다. 이 관절은 무릎의 관절과 함께 신체의 무게를받을 때 종종 병리학 적 과정 및 / 또는 사용으로 인한 마모 및 찢어짐을 겪습니다.
고관절의 뼈는 강력한 근육으로 둘러싸여 있으며 매우 강력한 캡슐과 인대로 함께 고정되어 있습니다. 이러한 구조는 혈관이 풍부하고 신경이 분포되어 있습니다.
해부
엉덩이의 뼈 해부학
고관절 뼈 또는 무명 뼈는 골반을 형성하고, 치골 결합에서 앞쪽에서 만나고, 각각은 천골 관절을 형성하는 천골의 윗부분과 등쪽 (뒤)에서 만납니다. 무명골은 골반의 앞쪽과 옆쪽 벽을 형성합니다. 후벽은 천골에 의해 형성됩니다.
각 고관절 뼈 (오른쪽 1 개, 왼쪽 1 개)는 성인의 경우 비구에서 융합되어 단일 뼈를 형성하는 3 개의 뼈로 구성됩니다. 이 뼈는 장골, 좌골 및 치골입니다.
장골의 몸체는 비구의 2/5 부분을 형성하고 날개 모양의 엉덩이 뼈의 윗부분을 형성하는 위쪽 확장 부분을 가지고 있습니다. 그것의 위쪽 테두리는 살아있는 인간에게서 느낄 수있는 장골 문장을 형성합니다. 장골의 몸체는 좌골과 치골을 연결합니다.
고관절 : 고관절의 단면. -1. 반고리 인대 부위-2. 자엽 임펠러-3. 직근 전방의 반사 힘줄-4. 배엽 강 안저 지방-5. 둥근 인대-6. 큰 노치의 가로 인대-7. 막 셔터 (출처 : Cecilia Grierson / Public domain, via Wikimedia Commons)
ischial 또는 sciatic에서 파생 된 이름 ischium은 기절 뼈의 후 하부 부분을 구성합니다. 그것은 몸과 가지가 있습니다. 좌골 몸체의 위쪽 경계는 장골 및 치골과 융합되어 비구의 일부 (2/5 부분)를 형성합니다. ischium의 가지는 치골의 하부 가지에 합류합니다.
치골에는 두 개의 가지가 있는데 하나는 윗부분과 하나는 아랫 부분과 몸통입니다. 오른쪽과 왼쪽 몸이 결합하여 음부 결합을 형성합니다. 위쪽 가지는 비구 (1/5 부분)의 일부이며 거기에서 장골과 좌골을 연결합니다. 아래쪽 가지는 뒤쪽과 바깥쪽으로 향하고 좌골의 가지와 결합합니다.
비구는 꼬리, 복부 및 외부 또는 외부 방향을 가지며 컵 모양이며 각 측면의 무명골의 외부 부분에 있습니다. 대퇴골 두부와 연결되어 고관절을 형성합니다.
대퇴골 해부학
대퇴골 또는 허벅지 뼈는 인체에서 가장 길고 무거운 뼈입니다. 그것은 골반과 두 개의 골단으로 구성됩니다. 고관절을 형성하는 윗부분은 머리, 목, 두 개의 trochanters (하나는 장조, 하나는 마이너)로 구성됩니다.
하부 골반은 경골 대퇴 관절을 형성하고 슬개골과 전방으로 연결되는 두 개의 과두로 구성됩니다. 대퇴골의 축에는 복부 볼록성이 있으며 이것은 상부에서 더 강조됩니다.
고관절의 근육 해부학
psoasiliac 근육, tensor fasciae latae 및 rectus quadriceps는 허벅지의 굴곡근입니다. sartorius는이 기능을 돕습니다. 신근은 거위 발의 근육과 대둔근입니다.
유괴자는 중둔근과 대둔근입니다. 세 가지 내전근이 있습니다 : 내전근, 짧고 긴 것 (I, II 및 III)은 흉근과 내 직근의 기능을 지원합니다.
내부 회전근은 텐서 근막 라타, 중둔근 및 최소 둔근입니다. 외부 회전근은 둔부 부위의 짧은 근육으로, 내부 및 외부 폐쇄기, 상하부 종아리, 피라미드 형 및 crural square, 모두 대둔근의 도움을받습니다.
인대
엉덩이 뼈는 매우 강한 캡슐로 연결됩니다. 대퇴골 두의 절반 이상이 횡축 인대 아래에 계속되는 비구 가장자리로 둘러싸인 배엽 강에 수용됩니다.
관절낭은 비구의 가장자리에 삽입되고 앞쪽으로 비구 가장자리와 융합되고 뒤쪽으로는 가로 인대와 융합됩니다.
이 관절에서 가장 두껍고 가장 강력한 인대는 장요근 인대 입니다. 그것의 근위 삽입은 전방 하 장골 척추이며 직근 전방 허벅지의 힘줄과 융합됩니다. 원위 삽입은 대퇴 전자 간 문장입니다.
pubiofemoral 인대 치골 상부 무스 인접 비구 구역의 음부에서 운영 대퇴골의 목 아래 수평 대퇴 크레스트 다운하고 실행한다.
둥근 인대 는 치골과 좌골 뿌리에서 대퇴골 두의 포사에 삽입되는 삼각형으로 평평하고 삼각형입니다.
Ischiofemoral 또는 ischiocapsular ligament 자체는 ischium에서 acetabulum으로 이어져 대퇴골의 목과 대퇴 전자 근처에 삽입됩니다.
동정
고관절에서 허벅지의 움직임은 굴곡과 확장, 외전과 내전, 회전과 순환입니다. 고관절에서 몸통의 움직임도 중요하며 몸통이 앙와위에서 들어올 때 확인됩니다.
허벅지의 확장과 굴곡은 대퇴골의 머리를 통과하는 수평축 주위에서 발생합니다. 대퇴골 두의 전후 축 주위의 흡인 및 외전. 회전은 대퇴골의 세로 축에 해당하는 세로 축을 중심으로 발생합니다.
회전은 허벅지가 확장 된 상태에서 원의 1/6을 덮고, 구부러 질 때 조금 더 있습니다. Circumduction은 정점이 대퇴골 두의 중심 인 원뿔을 그립니다.
관개
둔부 동맥은 내부 장골 동맥에서 시작되지만 그 기원은 매우 다양 할 수 있습니다.
상 둔부 동맥은 나중에 표면과 깊은 가지로 나뉘는 가장 두꺼운 가지입니다. 골반에서는 엉덩이 뼈를위한 근육 가지와 영양 가지를 방출합니다. 표면 가지는 대둔근과 그 부위의 피부를 관개합니다. 깊은 가지는 인접한 근육을 관개합니다.
하 둔부 동맥은 방광, 정낭 및 전립선에 공급하기위한 근육 가지와 가지를 제공합니다. 둔부 근육, 허벅지 굴곡근, 고관절 및 밑에있는 피부를 관개합니다.
깊은 대퇴 동맥은 하부 둔부 동맥과 내부 및 외부 곡절 동맥으로 문 합하는 천공 동맥을 발생시켜 대퇴골에 영양 공급을 공급합니다.
정맥은 일반적으로 두 배이며, 도중에 동맥을 동반하고 내부 장골 정맥으로 흐릅니다. 그들은 대퇴 정맥의 지류 정맥과 통신하며하지에서 혈액을 공급하는 중요한 정맥 복귀 경로입니다.
함수
고관절은 몸통과하지 사이의 접합 부위입니다. 직립 자세에서이 관절의 기능은 연결된 모든 근육 및 인대 구조와 함께 상체의 무게를 지탱하고 경골로 전달하는 것입니다. 정적 및 동적 조건 모두.
그것은 보행을 허용하는하지에 이동성을 제공하고 다리를 들어 올리고, 회전시키고, 달리는 등 이미 설명 된 다양한 움직임을 허용합니다.
참고 문헌
- Gardner, E., Gray, DJ, & O'Rahilly, R. (1960). 해부학-인간 구조에 대한 지역 연구. 학술 의학, 35 (7), 726.
- Kouyoumdjian, P., Coulomb, R., Sanchez, T., & Asencio, G. (2012). 성인의 고관절 회전 운동 범위에 대한 임상 평가. 정형 외과 및 외상 학 : 수술 및 연구, 98 (1), 17-23.
- Marín-Peña, O., Fernández-Tormos, E., Dantas, P., Rego, P., & Pérez-Carro, L. (2016). 고관절의 해부학과 기능. 엉덩이의 관절 경 해부학. 스페인 Arthroscopy and Articular Surgery, 23 (1), 3-10.
- Netter, FH, & Colacino, S. (1989). 인체 해부학의 아틀라스. Ciba-Geigy Corporation.
- Sobotta, J. (2006). 인체 해부학 제 1 권 및 2 권 Ed. Médica Panamericana의 아틀라스.