벤조디아제핀 : 작용 메커니즘, 용도 및 효과 - 신경 심리학 - 2025

벤조디아제핀은 중추 신경계에 직접 작용 향정신성 약물이다. 뇌 영역에 작용하여 진정, 최면, 불안 완화 및 항 경련 효과를 생성합니다.

벤조 디 세핀은 불안 장애, 불면증 및 일부 정서 상태에 대한 치료로 의학에서 사용됩니다. 마찬가지로 간질, 알코올 금단 및 근육 경련과 같은 병리의 개입에 포함될 수 있습니다.

현재 이러한 약물은 좋은 결과와 유발하는 부작용이 적기 때문에 불안 장애 치료에 가장 효과적인 것으로 간주됩니다.

상업 분야에서 여러 벤조 디아 핀 약물을 찾을 수 있으며, 대부분은 일반적으로 엔딩 램 또는 팜이 특징입니다. 가장 잘 알려진 것은 alprazolam, diazempam, flurazepam 및 lorazepam입니다.

벤조디아제핀의 작용 기전

작용 기전은 벤조디아제핀이 뇌에 도달 할 때 작용하여 심리적 기능을 변화시키는 방법을 말합니다.

벤조디아제핀은 감마 아니 모 부티르산 (GABA)으로 알려진 뇌의 억제 신경 전달 물질에 직접 작용하여이 신경 전달 물질에 대한 특정 수용체에 결합하고 GABA 작용 제로 작용합니다.

이것은 벤조디아제핀이 뇌 영역에 도달하면 GABA의 활성을 증가시켜 시냅스 후 억제 잠재력이 증가한다는 것을 의미합니다.

벤조디아제핀의 주요 장점은 GABA에 작용할 때 염소 채널의 개방 빈도를 증가 시킨다는 것입니다. 따라서 이러한 약물은 GABA 단독으로 달성 할 수있는 것보다 더 큰 활성화를 제공 할 수 없으므로 소비 위험이 낮습니다.

GABA 수용체

GABA 수용체는 임상 적으로 유용한 다양한 화합물에 대한 약물 표적 역할을합니다. 그것은 단백질 조합을 통해 형성된 이온 채널의 수용체로 구성됩니다.

마찬가지로 대부분의 GABA 수용체는 5 개의 하위 단위로 구성됩니다 : 1 개의 하위 단위, 2 개의 하위 단위, 3 개의 하위 단위, 4 개의 하위 단위 및 5 개의 하위 단위.

이러한 의미에서 GABA 수용체의 다른 소단위에 작용하는 다른 벤조디아제핀 약물이 구성되었습니다.

최근 연구에 따르면보다 구체적으로 a1 서브 유닛에 작용하는 벤조디아제핀은 불안 완화 활성이있는 반면 a3 또는 a5 서브 유닛에 작용하는 것은 진정 효과가 있음을 보여줍니다.

요약하면, 벤조디아제핀은 뇌 기능을 억제하는 뇌의 신경 전달 물질 인 GABA의 활성을 증가시킴으로써 그 효과를 발휘합니다.

불안이나 동요의 많은 장애는 이러한 물질의 기능 저하에 반응합니다. 이러한 경우, 벤조디아제핀의 사용은 뇌 기능을 회복시킬 수 있기 때문에 매우 유용합니다.

약동학 적 특성

벤조디아제핀 고리 시스템의 중심 화학 구조.

약동학 적 특성은 벤조디아제핀이 섭취 될 때 뇌 영역에 도달하는 방법을 말합니다.

이 과정은 주로 약물의 지질 용해도와 신진 대사 정도를 결정하는 약물 고리 (그 구조)의 특성에 따라 달라집니다.

벤조디아제핀의 약동학에서 흡수, 분포 및 대사라는 세 가지 주요 절차를 구분할 수 있습니다.

흡수

벤조디아제핀은 경구로 복용합니다. 그들은 일반적으로 매우 잘 흡수되는 물질입니다.

흡수율은 약물의 지방 용해도에 따라 다릅니다. 벤조디아제핀의 경우 일반적으로 30 ~ 240 분이 소요됩니다.

따라서 이러한 약물의 흡수는 적절 함에도 불구하고 다소 느리고 불규칙 할 수 있습니다. 이러한 이유로 발작이나 공황 발작과 같은 응급 상황에서는 일반적으로 정맥 투여가 권장되므로 훨씬 더 빠르게 흡수 할 수 있습니다.

대사

벤조디아제핀은 산화, 탈 알킬화 및 히드 록 실화 과정을 통해 간장 미세 소체 수준에서 대사됩니다. 이 메커니즘은 물질이 사람의 혈류에 들어가 혈액을 통해 뇌 영역으로 순환 할 수있게합니다.

혈액으로 전달되지 않는 물질의 입자는 글루 쿠 론산 또는 황산염과 결합되어 마지막으로 신장에 의해 제거됩니다.

그것들은 무엇입니까? 응용

현재 벤조디아제핀은 여러 치료 용도로 사용됩니다. 이러한 약물에는 특정 특성을 공유하고 다양한 뇌 질환이 개입 할 수있는 많은 분자가 포함됩니다.

모든 벤조디아제핀 약물이 정확히 동일한 특성을 갖는 것은 아닙니다. 따라서 모든 치료 용도에 대해 동일한 이점이 없습니다.

예를 들어, clonazepam은 공황 또는 일반적인 불안 장애 및 발작을 치료하는 데 불안 완화제로서 매우 효과적인 프로필을 가지고 있습니다.

그의 경우, 최면, 근육 이완제 및 기억 소거 특성이 낮기 때문에 이러한 장애에 대한 좋은 치료 옵션이되지만 다른 병리의 개입에는 덜 표시됩니다.

이러한 의미에서 벤조디아제핀에 대한 주요 치료 징후와 각 상태에 대해 가장 많이 표시되는 약물은 다음과 같습니다.

항 경련제

벤조디아제핀은 뇌전 증 상태를 관리하면서 잠재적으로 사람의 생명을 구할 수있는 강력한 항 경련제입니다.

이 경우 가장 효과적인 약물은 diazepam과 lorazepam으로 최근 발표 된 11 개의 임상 시험에 대한 메타 분석에 따르면 상대적으로 더 효과적입니다. 그러나 diazepam은 lorazepam보다 훨씬 긴 지속 시간을 가지고 있습니다.

이러한 약물은 간질과 같은 질병에 개입하는 데 유용하지만 내성이나 졸음과 같은 부작용으로 인해 장기적으로 이러한 상태를 치료하기위한 첫 번째 약물이 아닙니다.

오늘날 벤조디아제핀은 특정 발작 증상을 치료하는 데 매우 유용한 약물이라는 결론을 내 렸습니다. 그러나 장기적인 치료 도구로 사용해서는 안됩니다.

불안 완화제

불안 문제는 아마도 벤조디아제핀이 가장 효과적인 것으로 밝혀진 상태 일 것입니다. 이 약물은 중요한 불안 완화 특성을 가지고 있으며 심각한 불안의 일시적인 관리에 사용할 수 있습니다.

불안을 치료하기위한 벤조디아제핀은 일반적으로 경구로 섭취되지만, 공황 발작의 경우 정맥으로 투여 할 수 있습니다. 이러한 방식으로 약물의 작용 시간이 단축되기 때문입니다.

벤조디아제핀의 높은 불안 완화 잠재력은 오늘날 불안 장애 치료를위한 주요 약물로 간주되도록 동기를 부여했습니다.

특히, alprazolam, bromazepam, chlordiazepoxide, clonazepam, clorazepate, diazepam, lorazepam, medazepam, nordazepam, oxazepam 및 prazepam이 가장 효과적이며 사용됩니다.

그러나 이러한 약물은 항 경련제 목적으로 벤조디아제핀과 동일한 한계가 있습니다.

벤조디아제핀이 소비자에게 내성과 의존성을 유발할 위험이 높기 때문에 사용을 단기간 (2 ~ 4 주)으로 제한하는 것이 좋습니다.

잠 잘 수 없음

벤조디아제핀은 또한 불면증 치료에 적합한 치료 도구 일 수 있습니다.

중독과 의존을 일으킬 위험이 있으므로 제한된 기간 동안 사용하는 것이 좋습니다. 이러한 의미에서 벤조디아제핀의 간헐적 사용은 특히 불면증 치료에 유용합니다.

이 약물은 수면에 걸리는 시간을 단축하고 수면 시간을 연장하며 각성을 감소시켜 수면 관련 문제를 개선합니다.

그러나 그 소비는 수면의 질을 악화시키고 가벼운 수면을 증가시키고 깊은 수면을 감소시키는 경향이 있습니다.

따라서 그 효능에도 불구하고 수면 관련 문제를 치료하기 위해 벤조디아제핀을 사용하는 것은 적당히 조심스럽게 이루어져야합니다.

일반적으로 향정신성 약물의 섭취로 인해 발생할 수있는 부정적인 영향을 피하기 위해 심각한 변경 및 철저한 의학적 통제를 통해 사용하는 것이 좋습니다.

수술 전 사용

벤조디아제핀은 수술의 이전 순간에 있었던 피험자의 증상이나 불안감을 완화하기 위해 가장 널리 사용되는 약물 중 하나입니다.

일반적으로 수술 2 ~ 3 시간 전에 투여하며, 이는 불안 증상을 완화하고 기억 상실 효과를 생성하여 수술 전에 불편 함을 잊는 데 도움이됩니다.

벤조디아제핀은 치과 공포증의 경우와 안과 적 절차에도 사용됩니다.

집중 치료

벤조디아제핀은 중환자 실에서 발견되는 환자의 치료에 많이 사용되는 약물입니다.

특히 인공 호흡을받는 피험자, 통증이 매우 심한 환자, 불안감과 불편 감이 높은 환자에게 벤조디아제핀을 투여하면 상태를 완화하고 이완시킬 수있다.

그러나 어떤 경우에는 벤조디아제핀이 호흡 억제를 일으킬 수 있으므로 사용시주의해야합니다.

알코올 의존

벤조디아제핀은 알코올 중독 증상 치료에 안전하고 효과적인 약물로 밝혀졌습니다.

특히, 가장 널리 사용되는 것은 디아제팜과 클로르 디아 제폭 사이드, 지속성 약물, 그리고 로라 제팜과 옥사 제팜, 중간 작용 약물입니다.

Diazepam과 chloridazepoxide는 금단 증상을 덜 심하게 만들어 해독 과정을 촉진합니다.

그 부분에서 oxazepam은 중증 금단 증후군의 치료와 노인이나 간경변 환자와 같이 약물 대사가 더 어려운 환자에서 가장 널리 사용되는 벤조디아제핀입니다.

근육 장애

벤조디아제핀의 섭취는 높은 근육 이완을 유발하고 경련 조절에 유용한 약물입니다. 이러한 목적으로 가장 일반적으로 사용되는 약물은 바클로 펜과 티 자니 딘입니다.

그러나 이러한 약물을 장기간 사용하면 환자가 이완 효과에 대한 내성이 생길 수 있음을 명심해야합니다.

열광

양극성 장애의 조증 삽화는 종종 기분 안정제로 치료합니다. 그러나 어떤 경우에는 벤조디아제핀의 투여가 일부 증상의 단기 관리에 적합 할 수 있습니다.

clonazepam 또는 lorazepam과 같은 벤조디아제핀은 피험자를 신속하게 진정시키고 진정시킬 수 있으며 초조 또는 긴장과 같은 조증의 일부 증상을 완화시킬 수 있습니다.

금기 사항

벤조디아제핀의 치료 효과는 여러 장애를 치료하는 데 적합하지만 이러한 약물에는 여러 가지 금기 사항이 있습니다. 일반적으로 이러한 약물의 사용은 다음과 같은 경우 권장되지 않습니다.

1. 폐쇄 각 녹내장 환자는 벤조디아제핀의 콜린 억제 효과가있을 수 있기 때문에 질병을 악화시킬 수 있습니다.
2. 벤조디아제핀으로 인한 평활근의 이완 효과로 인한 근력 저하 또는 중증 근무력증의 경우.
3. 심한 호흡 부전 및 수면 무호흡증이있는 피험자.
4. 간부전 환자의 경우 뇌병증의 위험이 증가합니다.
5. 급성 알코올 중독, 혼수 상태 또는 실신의 경우 중추 신경계에 대한 우울 효과로 인해 발생합니다.

효과 및 부작용

벤조디아제핀 약물의 섭취는 그것을 섭취하는 피험자에게 부작용을 일으킬 수 있습니다.

다른 벤조디아제핀 약물의 독성 학적 프로필은 매우 유사하지만 경우에 따라 증상의 빈도와 심각도가 다를 수 있습니다.

대부분의 경우 약물의 약리 작용이 연장되어 부작용이 발생하며, 이는 중추 신경계의 기능에 영향을 미칩니다.

다른 연구에 따르면 환자의 약 절반이 치료 첫 번째 순간에 다소 졸음을 느끼는 것으로 나타났습니다.

마찬가지로 나타날 수있는 다른 부작용은 다음과 같습니다.

1. 진정.
2. 현기증, 메스꺼움 및 구토
3. 설사 또는 변비
4. 우울증과 기분 변화.
5. 성욕의 변화
6. 방향 감각 상실.
7. Dysarthria 및 떨림.
8. 비뇨기 질환.
9. 간염, 황달, 피부염, 두드러기 및 시가 릴로.
10. 혈액 디스크 라 시아.
11. 시각 및 청각 장애.
12. 낙상 위험이있는 모터 조정.
13. 전 행성 기억 상실 및 집중력 저하.

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