Brucella melitensis 는 그람 음성 coccobacillary 박테리아로 양 및 염소 브루셀라증이라고하는 동물성 질병을 생성합니다. 감염은 양과 염소의 낙태를 일으켜 상당한 경제적 손실을 초래합니다.
이 질병이 일부 국가에서 박멸되었다는 사실에도 불구하고 오늘날 B. melitensis는 특히 중동에서 재발하는 병원체로 간주됩니다.
Brucella melitensis 혈액 / 그람 한천의 Brucella melitensis 콜로니
또한이 질병은 지중해, 중앙 아시아, 아프리카, 인도, 아라비아 만 및 중앙 아메리카 및 멕시코 지역의 일부 국가에서 만연합니다.
인간은 주로 직업적으로 노출 된 사람들, 즉 감염된 동물을 다루는 사람들 인이 박테리아에 접선 적으로 감염 될 수 있습니다. 사람들은 또한 오염 된 유제품을 먹음으로써 아플 수 있습니다.
Brucella 속의 모든 종 중에서 melitensis 종이 가장 악성이라는 점에 유의해야합니다. 병원성으로 인해 생물 테러 공격에 사용될 가능성이 큰 박테리아입니다.
형질
문 : 프로 테오 박테리아
클래스 : Alphaproteobacteria
주문 : Rhizobiales
가족 : 브루셀라과
속 : Brucella
종 : melitensis
형태
그들은 그람 음성 coccobacilli 또는 지름이 0.5–0.7 µm이고 길이가 0.6–1.5 µm 인 짧은 막대입니다. 비포 자성, 캡슐화되지 않은, 비 이동성 및 통성 호기성입니다.
그들은 신체 내에서 세포 내에서 살 수 있고 배양 배지에서 세포 외로 번식하는 능력이 있습니다. 그들은 격리, 쌍 또는 그룹으로 배포됩니다.
집락은 작고 볼록하며 매끄럽고 반투명하며 약간 황색을 띠고 유백색이며 나이가 들면 갈색으로 변할 수 있습니다.
독성 요인
실험실에서 Brucella 속의 균주는 처음에는 부드러운 콜로니를 형성하고 계대 배양이 진행됨에 따라 항원 변이를 겪고 거친 콜로니가됩니다.
평활 콜로니를 생산할 때 미생물은 다형 핵 세포에 의한 세포 내 파괴에 저항성이 있습니다. 즉, 평활 세포는 거친 세포보다 더 독성이 있습니다.
반면에,이 미생물은 A와 M이라는 두 가지 주요 항원 결정기를 가지고 있습니다.
전염
감염된 동물의 태반, 태아, 태아 체액 및 질액과의 직접적인 인간 접촉이 전염의 주요 원인입니다. 오염 된 식품 (육류, 우유, 유제품 일반)을 섭취하거나 에어로졸 화 된 미생물을 흡입합니다.
양은 분만 또는 낙태 후 3 주 동안 질액으로 유기체를 계속 흘립니다. 한편 염소는 2 ~ 3 개월 동안 동일한 체액에서 박테리아를 방출 할 수 있습니다.
감염된 동물은 또한 초유, 우유 및 정액을 통해 장기간 그리고 때로는 영구적으로 유기체를 배설합니다. 마찬가지로, 감염된 산모로부터 젖을 먹이는 새끼는 대변에서 박테리아를 흘릴 수 있습니다.
이것은 동물이 수평 (서로 밀접한 접촉을 통해)과 수직 (어머니에서 아이)으로 감염 될 수 있음을 의미합니다.
소화 기관, 구인두 점막, 호흡기, 결막 및 피부 상처가 관문 역할을합니다.
성적 접촉에 의한 예외적 인 경우, 정액에 의한 전염은 주로 동물의 인공 수정에서 발생하기 때문입니다.
미생물은 감염된 염소 나 양을 사냥 할 때 오염 된 물질을 운반 할 수있는 육식 동물을 통한 기계적 수송뿐만 아니라 무생물을 통해 자연에 퍼질 수도 있습니다.
동물의 병인
미생물이 어떤 경로로든 몸에 들어가면 면역계의 세포에 의해 식균됩니다. 모든 박테리아가 생존하는 것은 아니지만, 파괴되지 않으면 소포체에서 번식합니다.
그들은 혈액 경로에 의해 전파되어 동물의 생식 기관과 유선에 대한 선호도를 보여줍니다. 그들은 태반 자엽과 융모막뿐만 아니라 태아 체액에서 풍부하게 증식하여 기관 벽에 손상을 입 힙니다.
이것은 떡잎 간 공간의 궤양 성 자궁 내막증과 태아의 사망 및 퇴학을 유발하는 융모의 파괴를 유발합니다.
동물의 병리학 및 임상 증상
임신하지 않은 염소와 양의 Brucella melitensis 감염은 무증상 일 수 있습니다. 임신 한 암컷에서는 낙태, 태아 사망, 조산 및 약한 자손을 낳습니다.
남성의 경우 부고환염, 급성 고환염 및 전립선 염을 유발하여 동물의 불임을 유발할 수 있습니다. 드물기는하지만 남녀 모두에서 관절염을 관찰 할 수도 있습니다.
다른 특이한 동물 종에서 B. melitensis에 감염되면 동일한 증상이 나타날 수 있습니다.
부검에서 육아 종성 염증성 병변은 생식 관, 유방, 유방 상 림프절, 관절, 활액막 및 기타 림프 조직에서 볼 수 있습니다.
부종이있는 태반 염, 자엽의 괴사, 떡잎 간 공간의 거칠고 두꺼워 진 모습을 볼 수 있습니다.
태아는 정상,자가 분해 또는 혈액 반점과 과잉 체액으로 보일 수 있습니다.
인간의 병인
미생물은 소화관을 통해 피부 또는 점막을 통해 들어가서 식균되어 세포 내부에서 생존 할 수 있으며 골수로 페 록시 다제-과산화물 시스템을 비활성화시킵니다.
거기에서 그들은 림프절로 옮겨지고 균혈증이 발생합니다. 결과적으로, 망상 내피 시스템의 다양한 기관 (간, 비장, 골수)에서 미생물이 격리됩니다.
PMN을 퇴화시킴으로써 미생물을 방출 한 다음 다른 세포에 의해 내 세포가되고이주기가 반복됩니다.
이것은 박테리아 및 지질 다당류 (LPS)와 같은 일부 박테리아 성분의 방출과 관련된 기복 열의 에피소드를 설명합니다.
박테리아가 말초 순환으로 방출되면 다른 기관과 조직의 혈행 파종에 유리합니다. 궁극적으로 병리학 적 스펙트럼은 다음에 따라 달라집니다.
- 숙주의 면역 상태,
- 기저 질환의 존재 및
- melitensis가 모든 종 중에서 가장 독성이 있다는 것을 기억하면서 감염을 담당하는 종.
인간의 병리학 및 임상 증상
인간의 브루셀라증은 기복 열, 방병, 지브롤터 열, 지중해 열, 몰타 열 등 다양한 이름으로 알려져 있습니다.
증상의 시작은 교활하거나 갑작 스러울 수 있습니다. 비특이적 증상은 발열, 식은 땀, 오한 및 불쾌감, 심한 두통, 근육통 및 관절통입니다.
이러한 증상은 림프절 병증, 비장 비대 및 간 비대를 동반 할 수 있습니다. 결절성 홍반과 유사한 피부 병변과 황반 구진 또는 구 진성 발진이 때때로 발생할 수 있습니다.
기복 열은 그 이름이 주기적으로 나타나기 때문입니다. 이 열은 일반적으로 야행성이며 열성 기 사이에 몇 주, 몇 달 및 몇 년 동안 지속되며주기를 반복합니다. 그러므로 그것은 만성적이고 쇠약 해지는 질병이됩니다.
발생할 수있는 가장 심각한 합병증 중에는 만성 피로, 심내막염, 혈관 혈전증, 부고환-고환염 및 신염이 있습니다. 신경 학적 수준에서 : 수막염, 뇌출혈, 뇌염, 포도막염 및 시신경염.
호흡기에서 간질 성 폐렴, 농흉 및 흉막 삼출을 볼 수 있습니다. 위장 및 간담도 시스템 : 대장염, 장내 구결 증 또는 자발성 복막염, 건성 간 육아종 및 미세 농양, 비장 농양.
골관절 수준 : 관절염 (활액낭염, 천체 염, 척추염 및 골수염).
진단
인간에서 미생물을 분리하는 데 이상적인 샘플은 혈액 및 골수 샘플, 조직 생검 및 CSF도 사용할 수 있습니다.
유기체는 혈액과 초콜릿 한천에 주기적으로 계대 배양하면서 35 ° C에서 4 ~ 6 주 동안 배양 된 혈액 배양 병에서 매우 천천히 자랍니다. BACTEC 시스템은 7 일 배양 후 성장을 감지 할 수 있습니다.
브루셀라 melitensis 황화수소가 생성되지 않는 것이 필요하지 않은 CO 2 는 카탈라아제 및 옥시 다제 양성, 그 성장. 염기성 fuchsin 20 µg, Thionin (20 및 40 µg) 및 Thionin Blue 2 µg / mL의 존재 하에서 성장합니다.
그들은 고립 된 집락에서 번져서 약산을 사용하여 변형 된 Ziehl-Neelsen으로 염색 될 수 있습니다. B. melitensis는 적절한 산-알코올 내성 박테리아가 아니지만,이 변형 된 기술을 사용하면 붉은 색으로 염색됩니다.
마지막으로 특정 항혈청을 이용한 응집 기술을 진단에 사용할 수 있습니다.
예방
동물의 질병은 백신의 적용과 혈청 학적 감염 징후가있는 동물의 희생으로 예방할 수 있습니다.
밀폐되고 습하고 어두운 공간은 박테리아의 증식을 촉진하기 때문에 암컷은 개방적이고 건조한 공간에서 멈춰야합니다. 마찬가지로 임신 한 여성은 나머지 그룹과 분리되어야합니다. 분만 우리를 소독하고 태아, 태반 및 감염된 물질을 제거하는 것도 편리합니다.
인간의 경우, 살균되지 않은 우유와 유제품을 위생 관리없이 섭취하지 않음으로써 예방할 수 있습니다.
수의사, 동물 관리인 등 직업적으로 노출 된 사람은 동물, 환경 및 생물학적 유체를 취급 할 때 보호 조치를 취해야합니다.
생물 분석가와 미생물학자는 생물 안전성 수준 3의 미생물 취급 규칙을 준수하면서 생물학적 안전 캐비닛에서 배양 물을 작업해야합니다.
그들은 또한 에어로졸 방출과 관련된 절차를 피해야합니다 : 주사기로 액체 흡입, 오염 된 물질의 원심 분리, 에너지 피펫 팅 등.
치료
동물은 치료를받지 않고 희생됩니다.
인간의 경우 테트라 사이클린과 아미노 글리코 사이드 또는 트리 메토 프림-설파 메톡 사졸의 조합을 사용할 수 있습니다.
증상의 치료 및 완화에도 불구하고 재발이있을 수 있습니다.
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