대변이 대변 현미경 분석하는 방법이다. 이것은 위장 질환을 일으키는 병원성 배터리를 식별하는 역할을합니다. 그것은 또한 coproparasitological 검사로 알려져 있습니다.
정상적인 장내 세균총에는 질병을 일으키지 않고 음식물 소화를 돕는 미생물이 있습니다. 이것은 혐기성 세균 (그람 양성 간상체 및 구균, 박 테로이드)의 경우입니다. 대조적으로, 그람 음성 장내 유기체와 Enterococcus faecalis는 질병을 일으킬 수 있습니다.
위장 질환을 유발할 수있는 다른 병원체로는 바이러스, 독소, 침습성 장내 그람 음성 봉, 느린 유당 발효기, 시겔 라 및 살모넬라, 캄 필로 박테리아가 있습니다.
배양은 대변에 젤을 놓아 수행됩니다. 그런 다음 항생제에 대한 감수성 및 / 또는 내성 반응뿐만 아니라 동정을 위해 그 안에서 성장하는 병원성 박테리아를 관찰합니다.
처방전없이 항생제를 무차별 적으로 사용하면 환자의 병원균에 대한 내성이 생긴다. 따라서 소화 장애의 원인에 대한 사전 검사 및 결정이 중요합니다.
전염성 액체 변으로 진단받은 환자의 설사약 적응증은 권장되지 않습니다. 이 약물은 병원체를 체내에 유지하고 환자에게 부작용을 일으킬 수 있습니다.
대변 배양의 중요성
환자가 위장 문제의 증상을 보이면 의사는 정확한 진단을 위해 검사를 요청할 수 있습니다.
검사를 요청하는 몇 가지 증상은 다음과 같습니다.
- 3 일 또는 4 일 이상 액체 변 (설사).
- 점액 또는 혈변
- 지속적인 구토 에피소드 (구토)
- 발열 상태
- 정상보다 많은 양의 위 가스
- 복통 및 경련
오염 된 박테리아 또는 유기체의 결정을 통해 의사는 적절한 치료법을 표시 할 수 있습니다.
때로는 바이러스 상태로 인한 것일 수 있습니다. 이 경우 항생제 표시가 보장되지 않습니다. 이들은 치료에 영향을 미치지 않으며 시간이 지남에 따라 병원성 내성을 유발할 수 있습니다.
일반적인 위장 질환을 일으키는 장내 세균성 병원체는 다음과 같습니다.
- 시겔 라
- 살모넬라
- 대장균
- Yersenia
- 캄 필로 박터
방법
대변 배양은 장내 세균성 병원균에 의한 감염을 탐지하는 일상적인 검사로 간주 할 수 있습니다.
샘플 채취 절차
- 환자는 방광이 소변으로 오염되지 않도록 검사를 수행하기 전에 방광을 비워야합니다.
- 샘플을 수집하기 위해 변기 안에 플라스틱 용기 나 가방을 놓습니다.
- 샘플을 수집하려면 장갑을 끼십시오.
- 플라스틱 용기의 대변을 나중에 폐기 할 플라스틱 팔레트와 함께 실험실로 가져갈 수집 용기로 옮깁니다.
- 수집 된 대변이 변기에 닿지 않도록하여 다른 감염원으로 오염되지 않도록하십시오.
- 비누 나 화장지로 대변을 만지지 마십시오.
- 실험 실용 샘플 수집기를 닫고 올바르게 식별합니다.
- 손을 씻다
- 샘플의 분해를 방지하기 위해 가능한 한 빨리 실험실에 가져 가십시오.
실험실 절차
- 실험실 기술자는 세균 증식을 유발하는 물질이 포함 된 멸균 플레이트에 대변 샘플을 놓습니다.
- 그들은 표적 박테리아의 가속 성장에 적합한 온도로 유지됩니다.
- 박테리아 콜로니는 형성되지 않을 것으로 예상됩니다. 그런 다음 부정적인 결과로 간주되어 결과적으로 정상입니다.
- 박테리아 콜로니가 형성되면 검사는 양성입니다. 기술자는 현미경을 들여다보고 미생물을 식별하기 위해 몇 가지 화학 테스트를 수행해야합니다.
- 결과는 24-48 시간 내에 예상됩니다.
결과를 얻기위한 선택적 수단
위장 질환을 일으키는 가장 흔한 장내 세균성 병원체를 결정하기위한 매체의 사용은 다음과 같습니다.
- MacConkey 또는 Eosin metylene blueagar와 같은 선택적이고 차별적 인 배지는 그람 양성 유기체를 억제하기 때문에 Salmonella 및 Shigella를 검출하는 데 사용됩니다.
- 살모넬라 및 시겔 라와 같은 일부 장내 박테리아 종은 유당을 발효하지 않습니다. 그러나 다른 많은 장용 그람 음성 막대는 유당 발효기입니다.
- 후자가 확인되면 철 삼중 설탕 한천이 표시됩니다.
- 삼중 철당 한천에서 살모넬라와 프로테우스를 구별하기 위해 효소 우레아제를 분석합니다. 이것은 살모넬라가 아니라 프로테우스에 의해 생산됩니다.
- Campylobacter jejuni는 Skirrow Agar와 같은 배양 배지에서 42 ° C에서 자랍니다.
- 혐기성 배양은 장에서 병원균이되는 경우가 거의 없기 때문에 일반적으로 혐기성 배양은 표시되지 않습니다. 그러나 대변에서 다량의 혐기성 세균이 관찰됩니다.
정상 테스트 값
“정상”박테리아는 위장관의 식물상에서 발견되며 음식 소화에 중요한 역할을합니다. 그들은 또한 병원성 유기체의 성장을 방지합니다.
기대 정상 값은 박테리아, 바이러스 또는 곰팡이의 모양에 부정적인 반응이다.
이상치는 세균이나 곰팡이의 콜로니를 관찰 한 것이다. 이것은 적절한 치료의 시작에 대한 식별을 보증합니다.
음성 대변 배양 결과에도 불구하고 설사가 계속되면 임상의는 임상 재평가를 고려해야합니다. 이것은 기생충, 염증성 장 질환, 약물 부작용 등과 같은 비 박테리아 원인을 설정할 수 있습니다.
대변 배양 실험실 보고서는 일반적으로 다음 측면을 포함합니다.
- 대변의 모양 : 샘플에 제시된 일관성 유형이 관찰됩니다. 액체, 반죽 또는 형태가 될 수 있습니다.
- PH 유형 : 산성, 알칼리성 또는 중성.
- 대변 색상 : 갈색, 흰색, 회색 또는 검정색.
- 현미경 분석 : 점액, 백혈구, 적혈구 또는 기생충이 관찰되는 경우 혈장.
- 배양 분석 : 박테리아 군집의 성장이 관찰되는지 확인합니다. 양수이면 유형이 표시됩니다.
대변 배양 반복
어떤 경우에는 대변 배양을 반복해야합니다. 그 이유는 다음과 같습니다.
- 환자는 치료 의사에게 조영제를 사용한 최근 X- 레이 및 / 또는 최근 광범위한 항생제 사용에 대해 알리지 않았습니다.
- 혼합 소변과 함께 실험실로 가져온 대변 샘플.
- 부적절한 수집 과정.
- 시간에 따라 샘플이 저하되었습니다.
대변 배양은 감염성 설사가 의심되는 환자를 조사하는 데 중요한 역할을하는 실험실 검사입니다.
존재하는 병원성 미생물을 결정하는 것은 치료 의사에게시기 적절하고 효과적인 치료를위한 지침을 제공합니다.
참고 문헌
- 미국 임상 화학 협회. 대변 문화. labtestsonline.org에서 가져 왔습니다.
- Healthline Media. 대변 문화. healthline.com에서 가져옴
- NorthShore University HealthSystem. 대변 분석. northshore.org에서 가져온
- 로체스터 대학 의료 센터 로체스터. 대변 문화. 출처 : urmc.rochester.edu
- S. 국립 의학 도서관. 대변 문화. 출처 : medlineplus.gov.