뇌졸중의 결과는 무엇입니까? - 신경 심리학 - 2026

이 기사에서 우리는 뇌졸중 의 가능한 결과 , 매우 흔한 현상이며 건강과 생활 방식에 심각한 영향을 미칠 수있는 현상 을 설명합니다 .

미국 뇌졸중 협회에 따르면 40 초마다 세계 어딘가에서 뇌졸중이 발생합니다. 그리고 연간 약 80 만 건의 공격이 발생하며 그중 137,000 명이 유출로 사망합니다.

"뇌졸중"또는 "뇌 혈관 사고"라고도하며 뇌의 한 영역으로의 혈류가 멈출 때 발생합니다. 결과적으로 뇌 세포는 산소없이 남겨져 죽습니다.

이런 식으로 영향을받은 뇌 영역과 관련된 기술이 영향을 받게되므로 가능한 한 긴급하게 진단하고 치료해야합니다.

현재 발생하는 부상을 줄일 수있는 치료법이 있는데 가장 중요한 것은 증상을 빨리인지하고 병원에가는 것입니다. 환자가 뇌졸중 후 1 시간 이내에 치료를 받으면 많은 부정적인 결과를 예방할 수 있습니다.

뇌졸중에 어떤 영향을 미칩니 까?

뇌를 손상 시키지만 뇌졸중은 몸 전체에 영향을 미칠 수 있습니다. 그들은 다소 심각 할 수 있으며, 사람의 생명을 어느 정도 해칠 수 있습니다.

그 효과에는 다양한 정도의 근육 약화 또는 마비, 언어 문제, 시각 장애, 균형, 운동 조정, 신체의 특정 부분의 무감각, 행동 및인지 변화 등이 포함됩니다.

일부는 뇌졸중에서 완전히 회복되지만 대부분은 일종의 속편으로 남아 있습니다.

뇌졸중의 결과는 다양한 임상 징후와 증상을 나타냅니다. 장애는 신경 학적 회복 정도, 부상 부위, 환자의 이전 건강 상태 및 환경의 기존 지원 시스템에 따라 달라집니다.

위험 요소

또한 뇌졸중에 걸리기 쉽게 만들 수있는 위험 요소, 수정 가능한 요소 및 그렇지 않은 요소가 있습니다. 위험 요인 중 일부는 고 콜레스테롤, 과체중 및 신체 활동 부족, 담배 사용, 고혈압, 당뇨병, 이미 또 다른 뇌졸중 또는 일시적인 허혈 발작을 겪거나 심혈관 질환을 앓고 있습니다.

콜레스테롤이 높으면 동맥벽에 축적되기 시작하여 시간이 지남에 따라 혈액의 통과를 차단합니다.

과체중은 순환계가 기능하기 위해 더 많은 노력을 기울여야하기 때문에 다른 위험 요인이 나타날 수 있습니다.

담배는 동맥벽을 단단하게하여 심장을 더 세게 만들고 혈압을 높이며 혈관벽을 손상시킵니다.

고혈압 또는 고혈압은 동맥벽을 손상시키고 혈액에 혈전이 형성되어 뇌졸중을 유발할 가능성을 높입니다.

당뇨병은 혈관에 해로운 변화를 일으키며, 그 당시 혈당치가 높으면 뇌졸중도 더 심각합니다.

다른 요인으로는 55 세 이상, 남성, 인종 및 가족력이 있습니다.

뇌졸중의 결과는 손상 위치와 손상이있는 대뇌 반구에 따라 분류 할 수 있습니다.

손상 위치에 따른 결과

뇌졸중 후 첫 번째 단계는 부상 부위를 찾는 것입니다. 뇌의 특정 영역에서 발생하는 경향이있는 특정 유형의 발작이 있습니다.

그 영향은 사람, 위치, 심각도 및 유출 횟수에 따라 다릅니다. 뇌의 특정 영역이 손상되면 뇌가 담당하는 특정 특수 기능이 영향을 받아 그 활동에서 최적의 기능을 멈 춥니 다.

그러나 특정 손상된 부위가 있더라도 뇌가 통합 된 방식으로 작용한다는 것을 아는 것이 중요합니다. 간단한 활동은 우리의 전체 신경계를 활성화시킵니다. 이러한 이유로 모든 부상은 우리의 뇌 기능 전체에 영향을 미칩니다.

경동맥 또는 전방 순환에서 혈류를 방해하는 이러한 유형의 삼출은 일반적으로 편마비 또는 편마비로 나타납니다. 첫 번째는 손상된 대뇌 반구 반대편 인 신체의 한쪽에서만 근력 감소로 구성됩니다. 두 번째는 신체 한쪽의 전체 마비를 의미합니다.

감각 또는 시야 손실이 나타날 수도 있습니다 (반맹이라고 함). 이는 우리가 시야의 절반 만 볼 수 있고 나머지 절반은 "맹인"임을 의미합니다.

중대 뇌동맥은 뇌졸중에 가장 일반적으로 관여하는 반면, 전 뇌동맥은 더 적습니다 (모든 뇌졸중의 3 % 미만에서 영향을 받음). 이것은 중간 대뇌 동맥이 각 반구 표면의 2/3를 공급하기 때문에 발생합니다.

뇌졸중이 각각에 미치는 결과에 대해 조금 이야기 해 봅시다.

-중대 뇌동맥 (MCA)

일차 운동 피질, 얼굴과 상지의 감각 영역, 브로카 및 베르 니케 영역 (전형적으로 언어와 관련됨)과 같은 영역이 포함됩니다.

추가 증상은 병변이 위치한 두 반구에 따라 다릅니다. 또한 두 개의 세분 (상부 또는 M1, 또는 하부 또는 M2) 중 병변이 위치한 부분에도 영향을 미칩니다. 주요 내용은 다음과 같습니다.

• 편마비 또는 편마비 : 신체의 "강한"절반이 "약한"사람을 당기고 끌기 때문에 상당한 조정 및 균형 문제에 의해 행동 적으로 나타납니다. 이런 식으로 영향을받은 사람은 앉거나 일어나거나 걷는 데 현저한 어려움을 겪을 수 있습니다.
• 감각 상실
• Hemianopia : 시각 부족 또는 하나의 시야 만있는 실명.
• 실어증 (왼쪽 반구가 손상된 경우)은 언어의 생산 또는 표현 또는 듣거나 읽을 때의 이해와 같은 일련의 다양한 언어 장애를 포함합니다. 또한 언어에 영향을 미치는 뇌 영역의 병변 때문입니다.
• 오른쪽 반구가 손상된 경우 시각 지각 결함.

-전대 뇌동맥 (ACA)

다음과 같은 결과가 있습니다.

• 뇌 손상과 반대쪽 신체 측면의 쇠약 또는 감각 상실,하지에 더 많은 영향을 미칩니다.
• 요실금
• Paratonic stiffness : 구부리 든 펴든 팔다리를 빠르게 움직이는 데 어려움이 있으며, 움직임이 느리게 수행 될 때는 발생하지 않습니다.
• 대뇌 피질 운동 실어증 (왼쪽 반구에있는 경우).
• 보행 실조증 : 근육 문제 나 마비없이 올바르게 걷기 위해 필요한 움직임을 실행하는 문제.

-척추 관절 순환

척추 순환은 내측 측두엽, 후두엽, 뇌간 및 소뇌를 공급하는 순환입니다. 이러한 회로에서 유출의 결과는 특정 구조에 따라 다르며 매우 다양합니다.

• 선회.
• 메스꺼움과 구토.
• 두통.
• 의식의 변화로 혼수 상태에 빠질 수 있습니다.
• 안진 증 또는 비자발적 안구 경련과 같은 안구 편차 및 결손.
• Dysarthria (발음 기관의 움직임을 제어하는 ​​뇌 손상으로 인해 소리를 발음하는 데 문제가 있음).
• 복시 (더블 참조)
• 얼굴의 감각 이상 또는 무감각
• 편마비 또는 사지 마비와 같은 운동 장애.
• 운동 실조 또는 사지 근육 조절 부족.
• 청력 상실
• 감각 상실.
• 연하 곤란 또는 삼키는 문제 : 때때로 이러한 환자는 식사에 어려움을 겪을 수 있으며, 이로 인해 체중이 많이 감소하고 심지어 영양 실조 상태에 이르게됩니다. 영향을받은 사람이 음식을들이 마시거나 질식 시키거나 심지어 영향을받은 쪽 입에 음식을 두지 않도록 통제 할 필요가 있습니다. 이것은 혀의 측면이 마비되었거나 감각이없는 환자에서 더 많이 나타납니다 (Caregivers Library, 2016).
• 심장 부정맥 또는 호흡기 불규칙성 (기저 동맥의 삼출과 관련됨).
• 갑작스런 낙상 위기 또는 "낙하 공격": 사람이 걷거나 서있는 동안 (분명히) 원인없이 갑자기 넘어지는 것입니다.
• 반맹, 기억 상실 (손상이 내측 측두부에있는 경우), 알렉 시아 (또는 읽을 수 없음) 쓰기 능력, 예후 또는 얼굴을 인식 할 수없는 상태, 피질 실명 등. 이들은 후대 뇌동맥 (PCA)에서 삼출의 전형적인 결과입니다.

각 대뇌 반구에 따른 결과

일반적으로 그리고 대부분의 기능에서 뇌의 한 반구가 신체의 반대편을 제어한다는 것을 아는 것이 중요합니다. 따라서 뇌졸중이 뇌의 오른쪽과 관련된 경우 신체의 왼쪽에 신경 학적 문제를 유발합니다.

따라서 영향을받는 반구에 따라 다음 기능의 전부 또는 일부가 영향을받을 수 있습니다.

-언어 및 음성

-전망

-움직임과 지각

-환경에 대한 인식과 방향

-인지 기능

-감정 제어

-방광 및 장 조절

-퍼스널 케어 용량

-성적 능력.

-우반구 영향

우반구는 자발적인 시작, 지각 및 공간 방향, 계획 등에서 배운 행동에 참여합니다. 이 영역을 덮는 유출의 결과는 다음과 같습니다.

일방적 공간 무시

우반구 침범 환자의 22 %에서 46 % 사이에서 발생합니다. 환자가 마치 존재하지 않는 것처럼 몸의 한쪽만을 무시한다는 점에서 나타납니다. 예를 들어, 몸의 한쪽에서만 머리를 면도, 옷, 스타일링합니다. 음식 접시의 절반 만 먹거나 물체의 절반을 그립니다. 그러나이 상태는 평균 9 주 만에 회복됩니다.

Anosognosia

그것은 질병이나 상태 자체에 대한 인식이 부족하다는 것을 의미합니다. 즉, 환자는 자신에게 문제가 있다고 느끼지 않습니다. 이러한 유형의 환자에서 전문가가 치료와 협력하도록 장려하기 위해 자신의 결핍을 알려주는 것이 중요합니다.

정서적 장애

무관심, 무관심, 동기 부여, 충동, 정서적 불안정 등. 뇌졸중 후 자신의 감정을 제어하기가 더 어려워지는 것은 정상입니다.

일반적으로 자신의 질병을 인식하지 못하는 환자 그룹에서 정서적 장애는 뇌 기능 자체의 문제로 인한 것입니다.

커뮤니케이션 문제

그들은 언어를 생산하거나 이해하는데 문제가 없습니다. 오히려 실용적인 요소에서 언어 능력을 적절하게 사용할 수 없다는 것입니다. 억양, 은유, 아이러니를 통해 언어 적 내용을 해석하는 것을 의미합니다. 대화 전환 등을 존중하지 않습니다.

-영향을받은 왼쪽 반구

이 반구는 주로 대부분의 사람들의 언어 학습 및 사용과 관련이 있습니다. 이 영역에서 공격의 결과는 다음과 같습니다.

• 실어증 : 이해, 언어 표현, 읽기 또는 쓰기의 다양한 결함을 다룹니다.
• 실조증 : 적절한 힘, 기동성, 조정력 및 이해력이 있음에도 불구하고 자발적인 움직임을 수행하는 데 어려움이 있습니다. 표상 운동, 건설적, 연설과 같은 실어증과 같은 다양한 유형이 있습니다.
• 정서적 장애 : 우울증 과 같이 뇌졸중 후 환자의 50 %에서 발생하며 특히 손상이 정면 부위를 차지하는 경우 발생합니다. 분노와 좌절은 또한 매우 일반적인 방식으로 관찰됩니다. 영향을받은 사람들은 종종 자신의 장애를 인식하고 뇌졸중 후 변화를 알아 차리기 때문입니다.
• 느리고 신중한 행동과 움직임 .
• 가능한 메모리 문제 .

Lacunar 경색

lacunar infarct는 뇌간과 뇌의 내측 및 심부 기저 영역에 공급하는 작은 동맥의 혈류 중단입니다.

그들은 서로 다른 피질 하 구조에 분포 된 매우 작은 병변이 특징입니다. 그들은 고혈압과 매우 관련이 있습니다. 매우 작은 경우 이러한 유형의 심장 마비는 무증상 일 수 있습니다.

가장 빈번한 (65 %)은 렌티큘러 핵 (뇌의 꼬리 핵), 특히 푸 타멘에서 발생합니다.

lacunar 경색의 결과 :

• 순수 운동 편마비 : 얼굴, 팔, 다리 한쪽의 쇠약 (감각 증상 없음).
• 순수 감각 삼출 : 신체의 절반에서만 감각 증상 (편마비 없음).
• Dysarthria, dysphagia , 얼굴이나 혀의 한쪽의 쇠약, 한 손의 운동 서투름.
• 실 조성 편마비 , 눈물샘 경색의 87 %에서 발생하는 증후군. 신체의 절반, 주로 다리의 조화와 약화가 특징입니다.

기타인지 장애

뇌졸중 후 계획, 문제 해결, 지시 따르기, 의사 결정, 주의력, 집중력, 기억력 등과 같은 다양한인지 기능이 변경 될 수 있습니다.

또한 환자에게 피로감이나 피로감, 분노, 우울증, 불안 등의 정서적 문제가 있으면 이러한 모든 측면이 악화 될 수 있습니다.

혈관인지 장애

주의력, 실행 기능 및 처리 속도에 영향을 미치는 부상과 관련된 결함은 공간 방향과 기억이 그대로 유지되는 경우에만 발생합니다.

혈관성 치매

뇌 혈관 질환 또는 심혈관 병리로 인한인지 기능의 상실로, 이전 기능 외에도 기억 및 방향도 상실됩니다. 뇌졸중이있는 사람은 그렇지 않은 사람보다 치매에 걸릴 확률이 10 배 더 높습니다.

피로

생존자의 30 %에서 60 % 사이에서 매우 빈번하게 발생합니다. 유출 후 3 개월에서 13 개월까지 연장 할 수 있습니다. 사고로 인한 변경의 결과로 피로감이나 과도한 피로가 발생하며 이는 다른 부정적인 결과를 초래합니다.

신체적, 심리적 수준 모두에서 매우 제한적인 증상이 될 수 있으며, 기능적 독립성에 영향을 미치며 장애 및 신경 심리학 적 문제와 관련이 있습니다. 그리고 제도화 및 사망률을 촉진합니다.

손상의 위치가 피로의 위험을 증가시킬 수 있다는 증거가 있지만 사고 이후 시간, 그 심각성 또는 부상의 오른쪽 또는 왼쪽이 피로 시작에 영향을 미치지 않는 것으로 보입니다.

이러한 환자들은 빨리 소진되는인지 재활을 고려해야합니다. 따라서 짧은 세션 또는 많은 휴식을 시도하고 조금씩 지속 시간을 늘릴 필요가 있습니다.

다른 한편으로, 이러한 환자들은 큰 혼란을 보일 수 있음을 이해해야합니다. 앞서 언급했듯이 많은 사람들은 자신에게 부족한 부분이 있다는 사실을 모르지만, 변경된 사항이 있음을 약간 알아 차립니다. 이제는 통증, 무감각, 주변 환경을 이해하지 못합니다.

이러한 이유로 영향을받은 사람들이 자신의 상황을 알고 치료에 협력하도록 가족과 전문가의 동기를 부여받는 것이 필수적입니다.

뇌졸중이 소뇌에 미치는 영향

소뇌는 두개골 뒤쪽의 뇌 아래에 있습니다. 뇌의 일부이며 주요 기능은 척수와 운동 경로를 통해 감각 정보를 수신하여 행동과 움직임을 제어하는 ​​감각 경로를 통합하는 것입니다.

이러한 유형의 유출은 덜 자주 발생하며 일반적인 결과는 다음과 같습니다.

-병

-구토

-두통

-운동 실조 : 움직임 조정의 어려움.

뇌간 뇌졸중의 영향

뇌간은 척수 위의 뇌 기저에 위치하며 중뇌, 뇌교 및 수질로 구성되어 있습니다.

호흡, 심박수 조절, 혈압과 같은 다양한 기능을 제어하고 안구 운동, 씹기, 삼키기, 말하기와 관련된 주요 신경을 제어합니다. 이러한 유형의 유출에서 발생하는 영향 :

-씹고, 삼키고, 말하기

-전망

-호흡

-심장 기능

-균형 및 조정

-먹다

-약점 또는 마비.

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