피부 절은 하나의 척수 신경에 의해 제공되는 피부의 영역이다. 특히 척추 신경의 신경절에서 발생하는 감각 뉴런에 의해 제어됩니다.
자궁 경부 8 개, 흉부 12 개, 요추 5 개, 천골 신경 5 개가 있습니다. 이러한 각 신경은 우리가 온도, 촉감, 압력, 심지어 고통까지 느낄 수 있도록합니다.
포스터지도
정보는 피부의 특정 영역에서 뇌로 이동합니다. Dermatomes는 흉부와 복부의 디스크 스택으로 구성되며 각 디스크는 별도의 척추 신경에 의해 공급됩니다.
사지에서 패턴이 다릅니다. 이런 식으로 피부 종은 팔과 다리를 통해 세로로 실행됩니다. 따라서 각 사지의 각 절반은 다른 피부 분을 가지고 있습니다.
모든 개인이 피부 종 조직에서 동일한 일반적인 패턴을 갖는 경향이 있지만, 특정 신경 분포 영역은 마치 지문 인 것처럼 각 개인마다 다를 수 있습니다.
척추에는 목에서 미골까지 위치에 따라 분할 된 30 개 이상의 다른 척추가 있습니다. 그들은 자궁 경부, 흉부, 요추 및 천골로 분류됩니다. 각 척추에는 피부의 특정 영역을 자극하는 특정 척추 신경이 있습니다.
첫 번째 자궁 경부 신경 (C1)을 제외한 모든 신경은 피부 분절에 연결됩니다. Dermatomes는 건강 전문가와 연구자에게 매우 유용한 척수지도를 만들 수 있습니다. 병리의 진단 및 치료뿐만 아니라.
피부 분열이란 무엇입니까?
피부 종과 주요 피부 신경이있는 전방보기. 출처 : Mikael Häggström. 공개 도메인 파일
허리 통증이 왜 다리에 따끔 거림을 유발하는지 궁금한 적이 있습니까? 아니면 왜 목 경련이 손가락을 무감각하게 만들까요?
이것은 척추에서 이어지는 특정 신경 뿌리와 함께 피부 표면의 감각과 불규칙성 사이에 연관성이 있기 때문인 것으로 보입니다. 따라서 이러한 각 신경 뿌리에 의해 자극되는 각 영역을 피부 분절이라고합니다.
피부 종은 "피부"를 의미하는 "피부"와 "질량"을 의미하는 "오마"로 나뉩니다. 인체에는 29 개의 피부 종이 있습니다. 이 신경은 배아 발달 과정에서 동일한 체절 그룹에서 시작 되었기 때문에 서로 관련되어 있습니다. 체절은 인간 발달의 4 주 동안 신경관의 측면에 형성된 구조입니다.
예를 들어, 다리와 발의 일부를 덮는 피부 표면의 신경 섬유는 허리의 신경 뿌리에서 나오는 피부 분절을 구성합니다.
피부 종과 주요 피부 신경이있는 후방 모습. 출처 : Mikael Häggström. 공개 도메인 파일
피부 종의 유형
척추와 마찬가지로 피부 종은 자궁 경부, 흉부, 요추 및 천골의 네 부분으로 구분됩니다. 각 피부 분절은 그것을 공급하는 척추 신경에 따라 분류됩니다. 즉, 일곱 번째 자궁 경부 신경은 C7 피부 분열을 자극합니다.
그 피부 분열은 어깨의 피부, 팔의 일부, 검지 및 약지에 민감성을 부여합니다.
자궁 경부 피부 종
목덜미, 목, 등, 팔, 손의 피부를 자극합니다.
흉부 피부 종
이들은 팔 안쪽, 가슴, 복부 및 등 중앙의 피부를 덮습니다.
요추 피부 종
그들은 허리, 다리의 앞쪽, 허벅지 바깥 쪽, 발의 위쪽과 아래쪽의 피부를 자극합니다.
천골 피부 종
이것들은 생식기 및 항문 부위의 피부, 다리 뒤쪽, 허벅지 뒤쪽과 종아리뿐만 아니라 발 바깥 쪽 가장자리를 덮습니다.
발바닥의 피부 신경 분포. 출처 : Henry Vandyke Carter, Henry Gray (1918) 인체 해부학, 공개 도메인 파일
그러나 최근 몇 년 동안 임상 관찰을 통해 피부 종이 발견되었으며 지침 일 뿐이라는 점을 언급하는 것이 중요합니다. 각 사람은 피부 종양의 한계에 약간의 차이가있을 수 있습니다.
피부 분열지도
피부 종의 분포를 더 잘 시각화하기 위해 주로 해부학 의학에서 허용하는 두 가지지도가 있습니다. 첫 번째는 1948 년 Keegan과 Garret지도이고 두 번째는 1933 년 Foerster지도이며 후자는 가장 널리 사용됩니다.
두지도는 축선 주변의 사지 성장 진행을 보여줍니다. 피부 종이 이미지에 겹쳐 보이지는 않지만 경로의 일부 부분에 약간의 겹침이있는 것은 사실입니다.
키건과 개렛의지도. Grant, John Charles Boileau / 퍼블릭 도메인
임상 적 중요성
신경 또는 척수 손상을 찾기 위해 임상 환경에서 피부 종이 어떻게 작용하는지 이해하는 것이 중요합니다.
피부 분열 (통증, 피부 자극, 발진 등)과 관련된 부위를 따라 특정 증상이 나타나면 신경근과 관련된 문제 일 수 있습니다. 예를 들어, L5 신경근을 압박하는 디스크 탈출은 다리와 발에 통증과 따끔 거림을 유발합니다.
Dermatomes는 다양한 상태를 진단하고 치료하는 데 유용합니다. 주요 원인은 바이러스 성 질환, 신경 근병증 및 척수 손상입니다.
바이러스 성 질병
대상 포진과 같은 특정 피부 종에 국한된 특정 바이러스 성 질병이 있습니다. 이 바이러스는 척수에 잠복 해 있으며, 증상이 나타나면 척수 신경을 통해 이동하여 해당 신경과 연결된 피부에 고통스러운 발진을 일으 킵니다.
대상 포진 발진은 일반적으로 가슴, 다리 또는 팔과 같은 특정 피부 분절로 제한됩니다. 일반적으로 수두에서 회복 된 후 수년, 심지어 수십 년 후에 나타납니다.
근병증
이 상태는 신경의 뿌리 손상으로 인한 통증으로 구성됩니다. 또한 감각 기능의 상실 또는 감소를 유발할 수 있습니다. 가장 흔한 영향을받는 지역은 L5 및 S1이며 덜 일반적으로 C6 및 C7입니다.
신경근이 늘어난 위치에 들어가면 통증이 증가합니다. 통증의 위치에 따라 자궁 경부 또는 요추가 될 수 있습니다.
척수 손상
척수 손상이있는 경우 의료 전문가는 영향을받은 피부 분절을 찾습니다. 이렇게하려면 환자가 변화를 감지 한 피부 부분부터 시작하십시오. 그는 정상적인 느낌이 될 때까지 몸의 양쪽에 핀이나 포크로 그것을 여행 할 것입니다.
척추를 따라 진동을 감지하는지 확인할 수도 있습니다. 감각 수준은 일반적으로 부상보다 두세 수준 낮습니다.
근종과의 차이
신체의 특정 영역에서 내장 감각에 대한 인식과 인식을 매핑합니다. 출처 : 사용자 : CFCF, 수정 한 사용자 : RichardWeiss CC BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0) via Wikimedia Commons
피부 종을 근종과 혼동해서는 안됩니다. dermatomes는 피부의 민감한 부분에 관여하지만 myotomes는 동일한 체절 그룹의 골격근 신경 분포를 담당합니다.
예를 들어, 그들은 허벅지 구부리기, 무릎 확장 또는 몸통 아랫 부분의 엄지 발가락 확장을 담당합니다.
참고 문헌
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