- 형질
- 병리학
- 치매가 아닙니다
- 모든 경우에 치매 증후군과 관련이있는 것은 아닙니다.
- 하위 유형
- 단일 도메인 기억 소거 경미한인지 장애
- 여러 영역에 관여하는 경미한 기억 상실인지 장애
- 여러 영역에 관여하는 비 기억 성 경미한인지 장애
- 비 기억 단일 도메인 경미한인지 장애
- 증상 및 진단
- 치매와의 주요 차이점
- 경미한인지 장애 마커
- 생물학적 마커
- 행동 및 심리적 지표
- 신경 심리학 적 지표
- 참고 문헌
경도인지 장애는 증후군은 무엇 넘어인지 적자가있을 수 있습니다 됩니다 또는 일상 생활에 간섭하지 않을 수 있으며, 치매의 기준을 충족하지 않는 정상으로 간주을.
즉, 경미한인지 장애는 그 이름에서 알 수 있듯이 경증 (결손은 그다지 중요하지 않음)을 특징으로하는인지 장애의 한 유형이지만 아동의 정상적인 노화로 설명 할 수 없을 정도로 악명이 높습니다. 뇌.

사람들은 나이가 들어감에 따라 정신 기능을 잃습니다. 우리는 생각의 속도를 잃고 정신적으로 덜 민첩하며 학습 능력이 감소하고 사물을 기억하는 데 더 많은 비용이들 수 있습니다 …
그러나 이러한 경미한인지 저하는 어떤 유형의 질병으로도 간주되지 않으며 "연령 관련인지 장애"(DECAE)로 분류됩니다.
DECAE는 상대적으로 양성 현상으로 간주되며 실제로 우리 모두가 나이가 들면서 (더 크거나 적은 강도로) 나타납니다. 나이가 들면서 능력을 잃지 않는 사람은 없습니다.
형질
병리학
경미한인지 장애는 인간 두뇌의 양성 노화를 의미하지 않지만 DECAE에서 볼 수있는 것보다 더 큰 장애 유형으로 간주됩니다.
따라서 경미한인지 장애는 순전히 나이와 관련이없고 따라서 "정상"으로 간주되지 않고 오히려 병리 적으로 간주되는 유형의인지 저하를 구성합니다.
치매가 아닙니다
일반적으로 우리가 병리 적인지 장애에 대해 이야기 할 때, 우리는 보통 치매 유형 알츠하이머 나 파킨슨 병으로 인한 치매와 같은 치매에 대해 이야기합니다.
그러나 경미한인지 장애는 치매가 아니며 모든 유형의 치매 증후군에서 나타나는 것보다 적은인지 장애 유형입니다.
경미한인지 장애는인지 적으로 정상적이지 않거나 (나이로 인해 예상되는 것보다 더 큰 악화가 있음) 정신이없는 (치매 환자보다 악화가 덜한) 사람들을 말합니다.
모든 경우에 치매 증후군과 관련이있는 것은 아닙니다.
그러나 경미한인지 장애가있는 모든 사람들이 결국 치매 증후군으로 고통받는 것은 아니라는 사실이 밝혀졌습니다.
보다 구체적으로 2006 년 Iñiguez에서 제공 한 데이터를 고려할 때 경미한인지 장애가있는 환자의 10 ~ 15 %만이 결국 치매 증후군으로 발전합니다.
요약하면, 경미한인지 장애는 "정상"으로 간주되는 장애 유형보다 크지 만 치매 증후군의 장애 유형보다는 적습니다.
또한,이 질병은 치매 증후군에 걸릴 확률을 1-2 % (건강한 사람의 경우)에서 10-15 % (경미한인지 장애가있는 사람의 경우)로 증가시킵니다.
하위 유형
경미한인지 장애의 결손은 경미하지만이 장애의 증상은 다양 할 수 있으며인지 저하의 유형은 여러 형태로 나타날 수 있습니다.
따라서 현재 경미한인지 장애의 4 가지 하위 유형이 설명되었으며, 각각은 특정 특징을 가지고 있습니다. 빠르게 검토해 보겠습니다.
단일 도메인 기억 소거 경미한인지 장애
기억력 부족과 관련된 유일한인지 적 불만을 가진 환자는이 하위 유형으로 분류됩니다. 이것은 가장 흔한 아형이며, 사람이 약간의 기억 상실을 넘어선 어떤 유형의인지 결손도 나타내지 않는다는 특징이 있습니다.
특정 저자의 경우 경미한인지 장애의이 하위 유형은 알츠하이머 전 병기라고 간주 될 수 있습니다.
여러 영역에 관여하는 경미한 기억 상실인지 장애
문제 해결, 단어 명명 또는 주의력 및 집중력 어려움과 같은 다른인지 영역에서 기억 상실 및 불만이있는 환자는이 하위 유형에 속합니다.
다발성인지 장애가 발생할 수 있지만 모두 강도가 낮기 때문에 치매 증후군으로 간주 할 수 없습니다.
여러 영역에 관여하는 비 기억 성 경미한인지 장애
기억에 어떠한 유형의 변화도 없지만 주의력, 집중력, 언어, 계산 또는 문제 해결과 같은 다른인지 영역에 어려움이있는 환자는 여러 영역에서 정서가있는 비 기억 성 경미한인지 장애로 진단됩니다.
이 하위 유형에서는 이전 유형에서와 같이 여러 저 강도인지 장애가 발생할 수 있지만 기억 상실이 없다는 차이점이 있습니다.
비 기억 단일 도메인 경미한인지 장애
마지막으로, 이전 사례에서와 같이 기억 상실을 나타내지 않고 이전에 설명한 다른인지 결함 중 하나만 제시하는 환자는이 경미한인지 장애의 하위 유형에 포함됩니다.
증상 및 진단
경미한인지 장애의 진단은 종종 복잡하거나이 장애를 감지하기 위해 정확하고 보편적으로 확립 된 기준이 없기 때문입니다.
진단의 주요 요구 사항은 치매 기준을 충족하지 않고 신경 심리학 적 검사 (정신 성능 검사)를 통해인지 장애의 증거를 제시하는 것입니다.
경미한인지 장애를 감지 할 수있는 안정적인 진단 기준이 없음에도 불구하고 저는 이제 몇 가지 개념을 명확히하는 국제 정신과 학회 (International Psychogeriatric Association)에서 제안한 항목에 대해 언급하겠습니다.
모든 연령대의인지 능력이 감소합니다.
환자 또는 정보 제공자가 언급 한인지 능력의 감소.
최소 6 개월의 점진적 감소.
다음 영역이 영향을받을 수 있습니다.
기억과 학습.
주의와 집중.
생각.
언어.
시공간 기능.
정신 상태 평가 점수 또는 신경 심리 검사가 감소합니다.
이 상황은 치매 또는 다른 의학적 원인으로 설명 할 수 없습니다.
경미한인지 장애의 진단 기준은인지 능력 저하에 대한 불만을 제시하는 것입니다. 이러한 불만은 정신 성능 검사를 통해 감지 할 수 있으며 치매보다 심각하지 않습니다.
그렇기 때문에 경미한인지 장애와 치매를 구별 할 수있는 것이 특히 중요합니다. 어떻게 할 수 있는지 알아 보겠습니다.
치매와의 주요 차이점
치매 증후군은 기억 장애 및 언어, 계획, 문제 해결, 실증 또는 실증과 같은 기타인지 장애가 특징입니다.
경미한인지 장애의 특성은 치매의 특성과 실질적으로 동일합니다. 경미한인지 장애의 경우 우리가 방금 논의한 기억 장애와 다른인지 장애가 모두 목격 될 수 있기 때문입니다.
따라서 경미한인지 장애는 환자가 나타내는 변화의 유형에 따라 치매와 구별 할 수 없습니다. 두 병리에서 동일하기 때문에 이들의 중증도를 통해서만 구별 할 수 있습니다. .
이러한 방식으로 경미한인지 장애와 치매를 구별하는 열쇠는 다음과 같습니다.
- 치매와 달리 경미한인지 장애에서 발생하는 악화는 일반적으로 사람의 기능을 과도하게 수정하지 않으며, 이는 어려움없이 자율적으로 활동을 계속할 수 있습니다 (매우 높은인지 능력이 필요한 작업 제외). ).
- 치매에서는 학습 능력이 보통 무효이거나 매우 제한적인 반면, 경미한인지 장애에서는 감소했지만 새로운 정보를 배우는 특정 능력이 남아있을 수 있습니다.
- 치매 환자는 돈을 다루거나, 쇼핑하거나, 길거리에서 방향을 잡는 등의 일을 수행 할 수 없거나 큰 어려움을 겪습니다. 반대로, 경미한인지 장애가있는 사람들은 이러한 유형의 작업을 어느 정도 잘 관리하는 경향이 있습니다.
- 경미한인지 장애의 가장 일반적인 결함은 기억 상실, 이름 지정 문제 및 언어 유창성 감소입니다. 따라서이 3 가지 결함 (심각도가 낮은)의 독특한 표현은 경미한인지 장애의 진단 가능성을 높입니다. 백치.
- 모든 경미한인지 장애 결핍은 훨씬 덜 심각합니다. 이를 정량화하기 위해 유용한 스크리닝 도구는 Mini-Mental State Examination (MMSE)입니다. 이 테스트에서 24 점에서 27 점 사이의 점수는 경미한인지 장애의 진단을 뒷받침하며, 치매 진단 점수는 24 점 미만입니다.
경미한인지 장애 마커
경미한인지 장애가 알츠하이머 치매 발병 위험을 증가시키기 때문에 현재의 연구는 경증인지 장애와 알츠하이머 둘 다에 대한 마커를 식별하는 데 초점을 맞추고 있습니다.
아직 명확한 마커는 없지만, 두 병리를 구별하고 경미한인지 장애가있는 환자가 치매에 걸릴 수 있는지 예측할 수있는 몇 가지 생물학적, 행동, 심리적 및 신경 심리학 적 마커가 있습니다.
생물학적 마커
알츠하이머 병 (AD)의 주요 바이오 마커 중 하나는 뇌척수액의 펩타이드입니다. 알츠하이머 병 환자의 뉴런에서 베타-아밀로이드, T-Tau 및 P-Tau 단백질이 더 많이 검출되었습니다.
경미한인지 장애가있는 환자가 뇌에서 이러한 단백질의 높은 수준을 나타낼 경우, AD가 발생할 가능성이 더 높으며, 반면에 이러한 단백질의 정상 수준을 제시하면 AD 로의 진화가 매우 어렵습니다.
행동 및 심리적 지표
2006 년 Baquero가 수행 한 연구에 따르면 경미한인지 장애가있는 환자의 62 %가 심리적 또는 행동 적 증상을 나타냅니다. 가장 흔한 것은 우울증과 과민 반응입니다.
마찬가지로 Lyketsos, Apostolova 및 Cummings와 같은 저자는 무관심, 불안 및 동요 (우울증의 전형)와 같은 증상이 경미한인지 장애 환자에서 알츠하이머 병 발병 확률을 증가 시킨다고 주장합니다.
신경 심리학 적 지표
Íñieguez에 따르면, 언어 및 암묵적 기억의 상당한 장애 또는 일 화성 및 작업 기억의 현저한 변화를 나타내는 경미한인지 장애가있는 환자는 다른 패턴의 경미한인지 장애가있는 환자보다 알츠하이머 병에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 적자의.
따라서 결론적으로 경미한인지 장애와 치매의 경계는 명확하지 않은 것으로 보인다.
경미한인지 장애는 개인의 일상 생활을 과도하게 감소시키지 않는 저 강도인지 저하로 정의 될 수 있지만, 어떤 경우에는 심각하고 진행성 및 만성 치매 장애 이전 단계를 나타낼 수 있습니다.
참고 문헌
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