장내 제거는 소화 신체로부터 제거되는 음식물 찌꺼기 과정이다; 소화 시스템이 수행하는 일련의 과정에서 마지막 연결 고리입니다. 개인은 생리적 과정을 수행하기 위해 최소한의 에너지 및 대사 요구 사항을 복원하거나 충족해야합니다.
이 회복 과정은 주로 식단을 통해 이루어집니다. 즉, 먹이는 것입니다. 먹이기의 시작은 소화 과정의 첫 번째 단계로, 섭취, 소화, 흡수, 동화 및 섭취와 같은 연속적이고 논리적 단계가 설명됩니다.
장 제거 과정에 내재 된 생리학 및 해부학을 아는 것의 중요성은 수많은 병리학 적 과정이 변형과 관련되어 있으므로 임상 실체의 진단이 도움이 될 수 있거나 변형의 인식에 기반 할 수 있다는 사실에 있습니다.
해부
소화 시스템은 배아 내배엽에서 파생 된 일련의 구조로 구성됩니다. 이들 각각은 소화 과정과 주요 활동에서 역할을합니다. 예를 들어, 소장은 주요 기능이 다양한 영양소의 흡수 인 기관으로 특징 지어집니다.
장 제거와 관련하여 이와 밀접하게 관련된 소화 시스템 부분이 대장입니다.
대부분의 소화 기관과 마찬가지로 대장은 내부에서 바깥쪽으로 구성되어 점막, 점막하, 근육 및 장액으로 묘사되는 4 개의 층을 가지고 있습니다.
소장과의 주요 차이점은 대장에는 융모 또는 수생 판막이 없지만 반면에 Lieberkuhn의 땀샘이 많다는 것입니다.
그것은 ileo-caecal 밸브와 맹장이라고도 알려진 장 막 다른 골목에서 시작되며 대략적인 길이는 1.20m에서 1.60m입니다.
상행 결장, 횡행 결장, 하행 결장, S 자 결장, 직장 상부에서 끝나는 다양한 부분으로 나뉩니다.
생리학
요컨대, 소화 과정은 다양한 단계 또는 단계로 구성됩니다. 초기 단계에는 식물 또는 동물 제품을 섭취 한 다음 이러한 식품에서 필요한 영양소와 물질을 추출하는 것이 포함됩니다.
나중에 유용하지 않거나 신체에 약간의 손상을 줄 수있는 모든 것을 폐기합니다. 후자는 장 제거로 알려져 있습니다.
장 제거의 주된 기능은 잘 설명 된 두 가지 생리적 과정에 있습니다. 연동 운동이라고도하는 장 운동성; 흡수는 영양소가 아니라 물과 나트륨의 흡수입니다.
연동 운동은 장기 내용물의 움직임을 촉진하는 장 벽의 비자발적 수축 및 이완 운동으로 구성됩니다.
장의 근육층에는 세로 및 원형 근육 섬유가 있으며, 이는 갭 세포 간 다리를 통해 전기적으로 연결됩니다.
이 근육 섬유는 느리고 거의 연속적인 전기파의 전파에 반응하여 수축합니다. 차례로 이러한 파도는 느린 파도와 스파이크로 나뉩니다.
느린 파도
느린 파동은 위장의 운동성을 거의 전적으로 그리고 지속적으로 제어하지만, 그 자체로는 활동 전위를 유발하지 않고 오히려 정지 상태에서 막을 탈분극시키는 특성이 있습니다.
스파이크 파도
스파이크 전위라고도 알려진 스파이크 파동은 휴지 막 전위의 변경에 의해 막의 변화에 반응하여 생성되는 진정한 활동 전위입니다.
수축이 일어나기 위해 탈분극은 빠른 나트륨 채널이 열리는 다른 유형의 신경 섬유와 달리 칼슘-나트륨 채널의 개방을 유발합니다.
장의 경우 칼슘-나트륨 채널은 느리고 지속적으로 개방되어 활동 전위의 긴 지속 시간과 느린 긴장성 수축의 출현을 설명합니다. 이 전체 운동 시스템은 자율 신경계에 의해 명령됩니다.
병리
장 제거의 맥락에서, 섭취에 내재 된 생리적 과정을 변경할 수있는 다양한 병리가 있으며, 따라서 그 증상을 대변의 빈도, 질, 양 또는 집합체의 변경 형태로 표현할 수 있습니다. 가장 두드러진 병리는 다음과 같습니다.
설사 증후군
세계 보건기구 (WHO)에 따르면 하루 3 회 이상 대피 빈도가 증가하고 대변의 일관성이 감소하는 것으로 정의됩니다.
기간에 따라 급성 또는 만성 설사 증후군으로 분류되며 그 원인은 바이러스 감염에서 크론 병과 같은 더 복잡한 상태에 이르기까지 다양합니다.
변비
설사의 정반대의 정의에는 배변 빈도의 감소가 포함됩니다. 또한 일관성의 변화와 연관 될 수 있습니다.
그 원인은 또한 다원적이다. 성인에서 가장 흔한 원인은 기능성 변비입니다.
흡수 장애 증후군
특정 영양소를 흡수하는 것이 어렵거나 불가능하여 신체에 이러한 영양소가 부족 해지는 증후군입니다.
가장 흔한 원인 중 하나는 체강 질병으로, 대변이나 지방변에 지방이 존재하는 것이 증상 증상 중 하나로 기인합니다.
장 제거 기술
그것들은 최종 목표가 배설물 제거 촉진 인 모든 기술입니다. 이들 중 일부는 다음과 같습니다.
-장운동을 지연 시키거나 늦출 수있는 식품에 대한 개인 교육 바나나와 같이 펙틴이 풍부한 식품의 경우입니다.
-밀 및 통 채소와 같은 불용성 섬유질의 경우처럼 대변 볼 루스 형성을 도울 수있는 식품에 대해보고합니다.
-필요한 경우 완하제와 같은 연동 운동을 촉진하는 물질 사용.
-장에서 가능한 방해물을 제거하는 데 유용한 경우 수동 또는 수술 조작을 수행하십시오. 예를 들어, 대 변종의 디지털 직장 검사 또는 장 폐쇄 수술.
참고 문헌
- 설사. 출처 : who.int
- 폐기 관련 절차. 4 장. 출처 : san.gva.es
- 의료 생리학 조약. 11 판. Elsevier 스페인. 소화 시스템의 생리학.
- Heuman DM, Mills AS, McGuire HH. (1997) Gastroenterology. 필라델피아, PA : WB Saunders Co
- 로드리고, 루이스; Garrote, José A.; Vivas, Santiago (2008 년 9 월). "체강 질병". Med Clin (Barc) (리뷰) (바르셀로나, 스페인) 131 (7) : 264-70