지방변 : 증상, 원인, 결과, 예방 - 약 - 2025

steatorrhea은 일반적으로 빛이 변기의 물에 떠 컬러, 거품, 묽은 변을 생성하는 높은 지방 함량와 배설물의 제거이다. 배변의 양과 빈도가 증가 할 수 있습니다.

일부 환자에서는 대변의 특성이 그렇게 화려하지 않습니다. 이러한 이유로 진단을 확인하기 위해 환자는 지방이 풍부한 식단 (50 ~ 150g / 일)을하고 모든 대변을 3 일 동안 채취합니다.

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그 후 총 지방 함량을 측정하여 일일 평균을 계산합니다. 값이 하루에 7g 이상이면 지방변이 있다고합니다.

지질은 소장에서 흡수되지만 위는 혼합물을 교반하는 과정을 시작합니다. 이 혼합물이 소장에 들어가면 담즙이 첨가되고 결과적으로 에멀젼이 생성됩니다.

이 에멀젼은 췌장에서 십이지장으로 분비되는 리파제, 포스 포 리파제 및 가수 분해 효소의 작용을받습니다.

담즙은 수용성이고 내부에 지방을 포함하는 미셀의 형성을 촉진하여 췌장 효소의 작용을 촉진합니다. 수용성 미셀은 쉽게 흡수되는 장벽으로 운반됩니다.

효소 작용의 결과로 유리 지방산, 모노 글리세 라이드, 단쇄 및 장쇄 지방산이 형성됩니다. 유리 지방산, 모노 글리세 라이드 및 단쇄 지방산 (12 개 미만의 탄소 원자)이 흡수되어 간으로 향하는 문맥 순환으로 전달됩니다.

장쇄 지방산은 재 에스테르 화되고 지용성 비타민 (A, D, E 및 K)과 함께 콜레스테롤이 림프 경로에 흡수되어 유미 미론을 형성합니다. Chylomicron은 흡수를 위해 장 점막 세포에 의해 포장 된 지단백질로, 결국 간에서 대사됩니다.

지방의 소화 및 흡수를 포함하는 과정의 변경은 잠재적으로 지방변을 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 지방을 너무 많이 섭취하거나 섬유질이 많은 음식을 섭취하면 흡수가 감소하고 대변의 지방 배설이 증가 할 수 있습니다.

지방 변증의 증상

지방변의 주요 증상은 느슨하고 투명하며 거품이 많고 악취가 나는 변의 부피와 빈도가 증가하는 것입니다. 때때로 그들은 체액 제거, 헛배 부름 및 복통이 증가한 솔직한 설사로 나타납니다.

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동시에 환자는 지방변을 일으키는 질병의 징후와 증상을 나타냅니다.

지방변과 그 기간의 결과로 체중 감소, 전해질 결핍, 비타민 결핍, 근육량 감소, 피로, 쇠약 및 전반적인 불쾌감이 발생할 수 있습니다.

원인

지방변에는 다음과 같은 여러 가지 원인이있을 수 있습니다.

- 음식

-장벽 문제로 장내 흡수 불량

-췌장 문제 및 / 또는 담즙 형성 및 분비

-흡수를 방해하는 장내 기생충 또는 박테리아.

-리파아제를 억제하여 지방 흡수를 방해하는 약물

음식

지방변의식이 원인은 특히 섬유질과 결합했을 때 지방이 풍부한 음식을 과도하게 섭취하는 것입니다. 이 경우 대사 및 흡수가 불가능한 과잉 또는 지방이 대변에서 제거되어 지방변으로 이어질 수 있습니다.

지방이 많은 음식의 예 (이미지 : Larry White at www.pixabay.com)

이러한 조건 하에서는 장 흡수 장애가 없지만 소장에서 처리 할 수없는 초과분의 제거 또는 소화 불가능한 섬유질이 많은 식품의 존재로 인해 배설물로 씻어 내고 제거됩니다.

이 경우 지방변은 산발적이며 먹는 음식의 지방 함량과 직접 관련이 있습니다. 수유 패턴을 변경하면 지방변이 사라집니다.

장벽 문제로 인한 장 흡수 불량

소장 벽에 영향을 미치고 흡수 장애를 일으켜 지방 변증을 유발할 수있는 질병 중에서 다음과 같이 이름을 지정할 수 있습니다.

-위장관의 염증 과정을 수반하는 질병 인 크론 병

-소장의 주요 수술 적 절제술로 인한 단장 증후군

-소 장벽의 구조에 영향을 미치는 유전 질환

-열대성 스프 루 (Tropical sprue), 열대성 또는 아열대 지역에서 발생하며 장 점막의 변화와 흡수 장애 증후군을 동반하는 질병

-방사선 손상

췌장 문제 및 / 또는 담즙 형성 및 분비

외분비 췌장 및 담즙의 형성 또는 방출 문제는 지방변의 가장 흔한 원인 중 하나입니다.

외분비 췌장 병리는 근본적으로 지방 대사에 영향을 미칩니다.

췌장 기능 및 담도 시스템에 결함을 일으키는 질병 중에는 다음과 같은 이름이 있습니다.

-낭포 성 섬유증, 외 분비선 시스템에 영향을 미치는 유전성 질환으로 외분비 췌장 및 폐와 같은 기타 기관이 있습니다.

-만성 췌장염, 지방 변증 및 체중 감소를 특징으로하는 질병, 기타 임상 증상.

-이 기관의 췌장 종양 및 외과 적 절제.

-담즙 생성에 영향을 미치는 진행성 간부전.

-담즙 분비 시스템의 폐쇄 문제.

흡수를 방해하는 장내 기생충 또는 박테리아

장 기생충 인 Giardia lamblia는 소장의 점막을 침범하여 상기 점막에 심각한 병변을 일으킬 수있는 원생 동물입니다.

이러한 병변은 특히 지방의 소화 및 흡수 장애와 함께 장 흡수 장애 증후군을 일으켜 지방변을 유발합니다.

방선균 (소화 점막의 공생 세균) 인 Tropheryma whippelii로 인한 Whipple의 질병은 흡수 장애와 지방변을 유발합니다.

리파아제를 억제하여 지방 흡수를 방해하는 약물

Orlistat 또는 tetrahydrolipstatin은 비만을 조절하는 데 사용되는 약물입니다. 지방 흡수를 막고 심한 지방변을 일으키는 췌장 리파제 억제제입니다.

결과

지방변의 결과로 과정이 길어지면 주로 지용성 비타민 및 엽산과 같은 일부 물질의 흡수 부족과 관련된 체중 감소 및 증상이 나타납니다.

비타민 A 결핍은 야맹증과 관련이있는 반면 비타민 D 결핍은 칼슘 흡수 결핍, 뼈 탈염, 골다공증, 뼈 통증 및 빈번한 골절과 관련이 있습니다.

비타민 K 결핍은 혈액 응고 시스템에 영향을 주어 프로트롬빈 시간을 증가시키고 점상 출혈 및 자발적 혈종의 출현을 촉진합니다. 비타민 E 결핍은 불확실한 영향을 미치지 만 남아에게 고환 위축 및 신경 학적 결함을 유발할 수 있습니다.

엽산 결핍은 적혈구 생산 감소로 인한 빈혈의 출현과 관련이 있습니다.

예방

지방 흡수 장애 증후군으로 인한 비타민 결핍을 예방하는 가장 좋은 방법은 코코넛 오일 사용이 매우 인기있는 식단에서 일반적으로 사용되는 지방을 중간 사슬 트리글리 세라이드로 대체하는 것입니다.

그러나 비타민 K, D, A는 비경 구적으로 제공 될 수 있습니다.

총 지방 소비량을 줄이고 튀김 음식, 숙성 치즈, 지방 함량이 높은 고기 등을 피해야합니다. 식사는 더 작은 부분으로 나누어야하며 무엇보다도 지방변의 원인을 치료해야합니다.

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