신근 수근 요골 브레비스 연장 손 유괴의 주요 기능을 갖는다 팔뚝에 위치한 근육이다. 팔뚝에서 발견되는 7 개의 표재 신근 근육 그룹의 일부입니다. 이 7 개의 근육 중 4 개는 상완골 하부에서 동일한 기원을 가지고 있습니다.
이 근육은 장근 수근과 동일한 활액막을 공유합니다. 활액 초는 힘줄을 감싸고 뼈에 대한 움직임을 완충시키는 유체 형성 구조입니다.
작성자 : Henry Vandyke Carter-Henry Gray (1918) 인체 해부학 (아래«책»섹션 참조) Bartleby.com : Gray 's Anatomy, Plate 418, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 27292
외측 상 과염 또는 테니스 엘보로 널리 알려진 힘줄 손상은 팔꿈치 바깥쪽에 많은 통증과 염증을 유발하기 때문에 외상 상담의 주된 이유 중 하나입니다.
해부
팔꿈치는 팔과 팔뚝을 연결하고 상지의 이동성을 허용하는 관절입니다.
그것은 3 개의 뼈, 상부의 상완골, 하부의 반경과 척골로 구성됩니다. 이것이 상완골-요골-척골 관절로도 알려진 이유입니다.
익명-자체 작업, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=14932207
근위 팔꿈치에서 상완골에는 내측 상과와 외측 상과라는 두 개의 돌출부가 있습니다. 손목의 굴곡 및 확장 움직임을 처리하는 여러 근육이 이러한 돌출부에 삽입됩니다.
요골 신근은 외측 상과에서 유래합니다. 이 삽입 부위를 다른 세 개의 신근 근육, 즉 척골 신근, 척골 신근, 그리고 신근 신근과 공유합니다.
Henry Vandyke Carter에서-Henry Gray (1918) 인체 해부학 (아래 "책"섹션 참조) Bartleby.com : Gray 's Anatomy, Plate 330, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 1600204
이 근육과 함께 팔뚝의 7 개의 얕은 신근 근육의 일부입니다.
신근 군을 완성하는 것은 상완 근, 요골 신근, 장근 신근, 요골 신근의 삽입 점은 공유하지 않지만 기능은 공유한다.
그 여정에서 그것은 부분적으로 덮여 있고 기능을 보완하는 신근 요골 장근을 동반합니다.
두 근육은 뼈 표면에 대한 지속적인 마찰로부터 힘줄을 보호하는 유체 형성 섬유 시트 인 동일한 활막을 공유합니다.
De Me-Gimp, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=1595026을 사용하여 Gray의 Anatomy plate 418에서 만들었습니다.
요골 신근 신근의 원위 삽입은 세 번째 중수골 뼈의 측면입니다.
혈액 공급과 관련하여이 근육은 요골 동맥에서 직접 공급을 받고, 간접적으로는 주로 요골 순환 동맥에서 일부 측부 분지로부터 공급을받습니다.
작성자 : Henry Vandyke Carter-Henry Gray (1918) 인체 해부학 (아래«책»섹션 참조) Bartleby.com : Gray 's Anatomy, Plate 528, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 541389
그 부분의 경우, 신경 학적 공급은 방사형 신경의 직접 가지에 의해 보장되며, 이는 측면으로 실행됩니다.
풍모
요골 신근근은 주로 손목 관절의 확장 및 내전 운동과 관련이 있습니다.
손목의 확장은 최대 약 85 °의 진폭에 도달 할 수 있습니다. 그 부분에서 손목의 내전은 첫 번째 손가락이나 엄지의 방향으로 손을 움직이는 것입니다.
내전 운동은 강제로 수행 할 때 최대 55 °까지 도달 할 수 있습니다.
Yahia.Mokhtar 작성-자체 작업, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=45408595
신근과 내전 운동은 둘 다 신근 요골 수근에 의해지지되는 신근 요골 수근에 의해 수행됩니다.
외측 상 과염
-뭐야?
요골 수근 신근 삽입 건의 염증은 외측 상 과염으로 알려져 있습니다. 팔꿈치의 가장 흔한 염증성 병리입니다.
구어체로 테니스 엘보라고 불렸음에도 불구하고이 질환을 앓고있는 환자의 5 %만이 해당 스포츠의 실무자입니다. 외측 상 과염은 팔꿈치 관절을 긴장시키는 활동, 특히 지속적인 굴곡 및 확장 운동을 수행하는 모든 사람에게서 발견 될 수 있습니다.
BruceBlaus-자체 작업, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=44923322
테니스 선수와 야구 선수, 창 던지기, 골퍼 등과 같은 다른 유형의 운동 선수 모두에서 볼 수 있습니다.
나이로 인한 뼈 퇴화 또는 수행 된 작업으로 인한 관절의 과다 사용으로 인한 것일 수도 있습니다. 메이슨, 타이피스트 및 기계공은이 부상에 노출 된 작업자 중 일부입니다.
-병태 생리학
신근 손목 뼈의 힘줄에서 만성 염증이 형성되는 과정은이 상태에 대한 높은 상담 률을 감안할 때 자세히 연구 된 메커니즘입니다.
손목 관절의 과도한 사용, 특히 신전과 굴곡 운동으로 인한 과부하로 인해 신근 손목 브레비스 힘줄이 최소한의 찢어지기 시작합니다.
www.scientificaimations.com-https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Tennis-Elbow_SAG.jpg, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid = 56631800
이 작은 병변은 염증 과정을 촉발합니다. 휴식이없고 관절에 휴식이 없을 때 염증으로 인해 흉터 조직과 유사한 혈관이 거의없는 섬유 조직이 형성됩니다.
이 모든 것이 진정한 리모델링과 힘줄의 완전한 치유를 방해하여 심한 통증과 만성 염증이 시작됩니다.
임상 사진이 완전히 설치되면 치료를하지 않으면 증상이 개선되지 않습니다.
-치료
대부분의 외측 상 과염은 초기 단계에서 침습적 기술 없이도 임상 요법으로 호전됩니다. 그러나 어떤 경우에는 수술이 확실한 치료를 제공하는 유일한 치료법입니다.
비수술 적 치료
비 침습적 치료는 국소 진통제 투여, 휴식, 슬링으로 부분 고정, 특수 물리 치료 운동을 통한 재활, 열 무선 주파수 및 충격파 치료로 구성됩니다.
비 침습적 치료 3 주 후에도 환자가 호전되지 않거나 증상이 증가하면 비수술 적 침습적 치료 인 두 번째 단계를 통과해야합니다.
이 단계는 염증을 개선하기 위해 힘줄 삽입 부위에 스테로이드 침투를위한 주사로 구성됩니다.
Σχέδιο 작성 : Δρ. Χαράλαμπος Γκούβας (Harrygouvas)-원본 업 로더가 자신의 작품, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=52205857
보툴리눔 독소 주사는 지속적인 힘줄 손상을 예방하는 데 사용되는 또 다른 치료법입니다. 이 독소는 근육의 일시적인 마비를 유발하여 작용하는 신경독입니다.
혈소판이 풍부한 혈장이나 환자 자신의 전혈을 침윤시키는 생물학적 치료법이 오늘날 널리 사용되고 있으며, 병리학에서 상당한 개선을 보여주고 있습니다.
외과 적 치료
이러한 유형의 치료는 어떤 유형의 개선도 관찰하지 않고 보존 적 치료를 시도한 경우에 사용됩니다.
수술의 목표는 힘줄 삽입 지점에 형성된 섬유질 흉터 조직을 제거하여 새로운 건강한 조직으로 개선을 촉진하는 것입니다.
수술 결과는 장기적으로 매우 좋으며 환자는 수술 후 약 4 주 후에 다시 활동을 할 수 있습니다.
참고 문헌
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