엄지 손가락의 긴 굴곡 : 특성, 기능, 병리 - 해부학 및 생리학 - 2026

엄지 손가락 의 긴 굴곡근은 엄지 손가락의 굴곡을 유발하고 손의 움직임에 간접적으로 기여하는 근육입니다. 이름에서 알 수 있듯이 평평하고 평평하며 길다. 그 이름은 라틴어 musculus flexor pollicis longus에서 유래되었습니다.

flexor pollicis longus 근육은 외상으로 손상 될 수 있습니다. 증상은 주로이 근육을 공급하는 골간 신경의 손상이나 압박 때문입니다.

flexor longus 근육의 그래픽 표현. 출처 : Me Image edited.

이러한 유형의 부상은 근육을 약화 시키거나 손가락으로 물건을 잡기 어렵게 만듭니다. 특히 엄지와 검지를 집게 모양으로 모으는 능력이 영향을받습니다. 팔뚝에도 통증이 있습니다.

골간 신경의 압박과 관련된 또 다른 중요한 요소는 신경 경로 수준에서 비정상적인 근육 해부학 적 변형을 발견하는 것입니다. 이는 소수의 개인에게 영향을 미치는 flexor longus muscle의 부속 근막이 존재하는 경우입니다.

형질

그것은 고르고 길고 평평한 근육입니다. 그것은 손가락의 깊은 공통 굴근 근육에 옆으로 위치합니다. 그것은 반경의 결절에서 실행되며 엄지 손가락에 도달 할 때까지 내전근 앞쪽을지나갑니다. flexor pollicis longus 근육의 섬유는 비스듬하게 배향되어 있습니다.

유래

굴근 엄지 근육은 근위 1/3의 팔뚝, 반경의 전방 측면 (결절) 및 골간 막에서 시작됩니다.

삽입

flexor pollicis longus 근육은 앞쪽이나 손바닥 쪽에서 엄지 손가락의 원위 또는 손발톱 지골의 기저부에 부착됩니다.

함수

엄지의 굴근 장근은 첫 번째 손가락 (엄지)의 말단 지골을 구부리는 기능을합니다. 이것은 근위 지골 위로 접 히고 후자는 첫 번째 중수골 위로 접 힙니다. 즉, 중수골 관절, 근위 지 골간 관절 및 원위 관절을 움직입니다.

또한 손목의 움직임에서 간접적 또는 보조적 기능을 수행합니다.

이 근육은 엄지와 검지로 잡은 두꺼운 족집게는 물론이고, 연필 등을 잡는 작은 물체를 미세한 족집게로 만들 수 있기 때문에 일상 생활에서 매우 유용합니다. , 유리를 잡는 예입니다.

신경 지배

이 근육은 순전히 운동 기능인 전방 골간 신경에 의해 자극됩니다. 이 신경은 정중 신경의 몸통에서 나옵니다.

관개

flexor pollicis longus 근육은 전방 골간 동맥에 의해 공급됩니다.

관련 병리 및 장애

전방 골간 신경의 압박

이 병리학은 팔뚝의 전방 측면, 특히 근위 1/3 수준에서 통증이 나타나는 특징이 있습니다. 환자가 손가락을 집게로 사용하여 물건을 잡는 것이 어렵고 내 전에도 어려움이있을 수 있습니다.

이 모든 것은 골간 신경의 압박에 의해 발생하며, 신경을 전달하는 근육의 이동성, 즉 엄지 손가락의 긴 굴곡근, 깊은 색인 및 중간 굴곡근 및 내전근에 영향을 미칩니다.

중앙 신경이 압박에 영향을 받으면 환자는 손목을 향해 방사되는 통증을 호소합니다.

압박의 원인은 팔뚝 골절, 찔린 상처 또는 장거리 화기로 인한 것일 수 있습니다.

대부분의 경우 치료는 비 침습적입니다. 즉, 팔을 8 ~ 12 주 동안 고정하고 비 스테로이드 성 항염증제를 투여합니다.

flexor pollicis longus의 부속 근막

일부 사람들은 flexor longus muscle의 부속 근막이라고하는 해부학 적 변형을 나타낼 수 있기 때문에 골간 신경을 압박 할 수있는 또 다른 원인이 있다는 점에 유의해야합니다.

해부학 적 변형의 존재는 전방 골간 신경을 압박하는 추가 섬유 아치의 형성으로 이어질 수 있습니다. 이 근육 변형은 일방적으로 또는 양측으로 나타날 수 있습니다.

엄지 손가락의 긴 굴곡근 및 검지의 깊은 굴곡근의 제한성 건 막염 (린드버그 증후군)

Lindburg가 1978 년에 처음 설명했습니다. 이 증후군은 검지의 원위 지 골간 관절을 구부리기 때문에 환자가 엄지 지 골간 관절을 분리하여 구부릴 수 없다는 특징이 있습니다.

진단을 확인하는 또 다른 발견은 환자가 엄지 손가락을 구부리고 검사자가 행동에 저항하려고 할 때 통증이 나타나는 것입니다.

이 증후군은 엄지의 굴곡근과 검지의 굴곡근을 연결하는 해부학 적 통신의 비정상적인 존재로 인해 발생합니다. 이 이상은 일방적으로 또는 양측으로 발생할 수 있습니다.

이 상태는 일반적으로 손목 터널 증후군과 관련이 있습니다. 치료는 거의 항상 수술입니다.

진단

굴근 힘줄은 함께 손이 완전히 쉴 때 특징적인 자세를 취하게합니다. 이 위치는 폭포와 유사하므로이 위치를 "손가락의 정상적인 폭포"라고합니다.

이 위치에서는 엄지와 검지가 약간 구부러져 있습니다. 다음 손가락으로 진행할수록 증가합니다. 즉, 중지는 검지보다 약간 더 구부러지고 새끼 손가락은 중지보다 더 아치형이됩니다.

쉬고있는 손 (손가락이 계단식 위치에 있음) 출처 : 저자가 찍은 사진. 석사 Marielsa Gil.

이 생리적 행동에 대한 지식은 손 외과의에게 가장 중요한데, 다친 손가락에 수술을 할 때는 시술 후이 형태를 취해야하기 때문입니다.

굴근 힘줄이 손상되면 손가락을 구부리기위한 장력 기능이 상실되므로 신근 힘줄이 지배적이며 손가락이 영구적으로 확장됩니다. 이 경우 굴곡근 손상이 분명하며 탐색 적 절차가 필요하지 않습니다.

부상이 부분적이고 깊은 굴곡근 수준 인 경우 다음 검사 방법이 설명됩니다.

손상된 손가락의 근위 지 골간 관절을 고정하고 환자에게 손가락을 구부리도록 지시합니다 (말단 지골). 이렇게 할 수 있다면 깊은 굴근 근육이 잘 작동하고 있다는 뜻입니다.

복권

손상된 굴근 근육의 완전한 재활을 달성하려면 올바른 수술 기법을 따라야하며, 손 부상에 대해 훈련 된 전문가와 함께 적절한 횟수의 치료 세션을 수행해야합니다.

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