콜 레스 골절 : 원인, 증상 및 치료 - 약 - 2026

Colles ' 골절 반경 골절의 선단에서 총 골 팔뚝이다. 이 부상은 골절 된 부분이 뒤로 이동하여 사지에 비정상적인 각도와 변형이 발생하는 것으로 구별됩니다. 팔뚝 뼈에 대한 가장 일반적인 유형의 청구서입니다.

뼈 손상은 일반적으로 뼈 끝의 선형 횡단 파열을 유발하는 외상으로 인해 발생합니다. 손목과의 관계 및 관련 근육의 작용은 특징적인 등쪽 동원을 유발합니다. 변위 된 뼈 조각의 동원은 등쪽으로 약 30mm로 추정됩니다.

아일랜드의 외과의 사인 Abraham Colles는 1814 년에 처음으로 부상을 묘사 한 사람입니다. 그의 관찰에서 의사는 골절 된 부분의 후방 변위와 사지의 변형을 모두 설명합니다. 이러한 관찰을 기리기 위해 콜 레스 골절이라는 이름이 탄생했습니다.

반경은 팔꿈치와 손목 관절 사이에 위치한 팔뚝의 긴 뼈 중 하나입니다. 그것은 프리즘 모양의 긴 뼈이며 약간 구부러져 있으며 팔다리의 바깥 쪽을 차지합니다. 원위 끝에서 피질은 일반적으로 더 얇아져 더 쉽게 골절되기 쉽습니다.

이러한 유형의 골절은 청소년과 60 세부터 더 흔합니다. 남성보다 여성에게 더 흔하며 일반적으로 낙상, 업무 관련 또는 스포츠 사고와 관련이 있습니다. 이러한 유형의 부상으로 인해 어린이의 성장 연골 손상을 발견하는 것은 드뭅니다.

Colles의 골절로 인한 형태 및 장애의 변화는 즉각적인 치료가 필요합니다. 이 치료는 뼈 조각을 원래 위치로 되 돌리는 것으로 구성되며 수술이 필요할 수 있습니다. 의학적 중요성은 신체 및 직업 활동에 대한 일시적 또는 영구적 장애 때문입니다.

원인

콜 레스 골절의 메커니즘은 뻗은 손이 외상의 영향을받을 때 발생하는 외상입니다.

일반적으로 이것은 넘어지고 손으로 멈추는 방어적인 반응 후에 발생합니다. 원인은 환자의 연령, 수행 한 활동 및 임상 상태에 따라 다릅니다.

선행 요인

나이

콜 레스 골절은 어린이, 청소년 및 노인에서 가장 자주 발생합니다. 전자에서는 어린이의 뼈 약점 외에도 신체 활동과 게임으로 인해 발생합니다.

노인의 경우 골다공증의 존재와 운동 불안정으로 인해 낙상으로 인한 골절이 더 자주 발생합니다.

활동 또는 직업

운동 선수, 근로자 및 운전자는 사고를 당할 가능성이 더 높습니다.

기존 임상 상태

골다공증, 현기증, 뇌 혈관 질환 및 심혈관 질환은 낙상 및 골절의 원인이됩니다.

일반적인 원인

-자신의 발에서 떨어집니다.

-높이에서 떨어집니다.

- 자동차 사고.

-스포츠 활동 또는 익스트림 스포츠로 인한 사고.

조짐

콜 레스 골절의 증상은 긴 골절과 관련된 증상입니다 : 통증, 연조직 부종, 기형 및 기능 제한.

합병증의 결과로 다른 증상이 나타날 수 있습니다. 골절의 감소와 고정이 이루어지면 증상은 점차 사라질 것입니다.

고통

통증은 외상에서 나타나는 주요 증상입니다. 골절의 경우 뼈를 덮는 층인 골막이 파열되어 통증이 발생합니다.

골막에는 많은 수의 감각 섬유가 있으므로 뼈 병변은이를 특징 짓는 통증을 유발할 수 있습니다.

연조직 외상은 표면 감각 수용체의 자극과 염증 생성 물질의 방출로 인해 통증을 유발할 수 있습니다.

부종

외상의 결과로 연조직에서 부종 (부종 증가)이 발생합니다. 이것은 염증 매개체의 방출과 증가 된 간질 액 때문입니다.

긴 뼈의 골수는 매우 관개되며 골절은 출혈을 유발하여 결과적으로 국부적 인 멍이 생길 수 있습니다.

기형

뼈의 연속성이 손실되면 해부학 적 구성이 변형되거나 손실됩니다. Colles의 골절의 경우 파손 된 반경 끝의 후방 변위로 인해 변형이 발생합니다. 사지의 결과적인 모양을 포크, s 또는 총검 변형이라고하며,이 골절의 임상 적 징후입니다.

기능적 제한

기능성 발기 부전이라고도합니다. 무선 척골 및 무선 손목 관절은 손의 자유로운 이동을 허용합니다.

반경의 말단부가 파열되면 두 관절이 모두 변형되어 손의 정상적인 동작 범위가 제한됩니다. 또한 이미 설명한 통증은 사지의 기능을 상당히 손상시킵니다.

기타 증상

감각 이상 또는 감각 장애 (저림, 작열감 또는 경련)가 손에 발생할 수 있습니다. 신경 학적 증상은 정중 신경 손상 또는 사지의 장기간 고정으로 인해 발생합니다.

혈관 손상은 드뭅니다. 척골이나 손목 뼈에 골절이 생겨 증상을 악화시킬 수 있습니다.

자주 발생하지는 않지만 피부, 인대 또는 힘줄과 같은 연조직 손상은 요골 골절을 동반 할 수 있습니다.

이것은 부상을 복잡하게하고 회복 시간을 연장시킵니다. 이차 감염은 증상에 열, 발적 및 국소 열을 추가하여 발생할 수 있습니다.

치료

콜 레스 골절의 치료는 요골과 관절의 해부학 적 기능과 기능을 회복하기위한 것입니다. 치료에는 일반적인 조치, 골절 감소, 고정 및 후속 재활이 포함됩니다.

축소, 고정 및 재활은 모두 응급 의사 및 전문가의 책임입니다.

일반적인 조치

약물 요법

항 염증 진통제는 통증을 줄이기 위해 사용됩니다. 관련 감염의 경우 항생제가 사용됩니다. 신경 학적 증상이있는 경우 B 복합체 및 항 신경제를 사용하여 치료합니다.

물리적 매체

국소 얼음을 바르면 부종과 멍이 줄어 듭니다.

임시 고정

통증을 줄이고 전문가와 상담하기 전 조치입니다.

정형 외과 적 축소

폐쇄 축소라고도합니다. 비수술 적 조치로 반경의 위치를 ​​복원하는 것으로 구성됩니다. 이 절차는 응급 의사 또는 정형 외과 의사와 같은 자격을 갖춘 직원이 수행해야합니다.

경미한 각이있는 경우에 사용되는 보수적 인 조치이며 골절의 재발 위험이 있습니다.

외과 적 감소

수술을 통해 골절의 초점을 줄이는 것으로 구성된 침습적 수술 절차입니다. 판, 나사 또는 외과 용 와이어와 같은 골 합성 재료는 이미 감소 된 골절을 안정화하는 데 사용됩니다.

축소는 외부 또는 내부 고정으로 수행 할 수 있으며 수술은 외상 전문의에 의해 독점적으로 수행됩니다.

고정

골절이 줄어든 후에는 석고 붕대 (석고)를 사용하여 팔다리를 고정 상태로 유지해야합니다. 엄밀한 고정은 팔, 팔뚝 및 손바닥의 원위 1/3을 포함합니다.

석고는 부종을 줄임으로써 고정 효과를 잃기 때문에 배치 후 7 ~ 10 일 사이에 교체해야합니다.

복권

골절이 해결되고 고정이 제거되면 재활 단계가 이어집니다. 골절과 장기간의 고정은 어느 정도의 근육 위축과 힘줄의 단축을 유발합니다.

환자는 완전한 기능 회복을 촉진하는 운동을 수행하기 위해 물리 치료 서비스를 받게됩니다.

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