haustras은 대장의 벽의 외부 부푼입니다. 인간 결장의 길이는 약 100-150cm이며 "결장 촌충"이라고하는 근육 조직의 외부 세로 밴드가 3 개있는 것이 특징입니다.
결장의 전체 길이보다 짧은 촌충은 결장의 전체 길이 (직장 제외)를 따라 외부로 튀어 나온 규칙적인 융기를 형성하여 "pucker"또는 "pucker"라고합니다. haustras.
haustra와 반원형 주름을 보여주는 결장의 열린 부분 이미지 (출처 : Wikimedia Commons를 통한 인터넷 아카이브 도서 이미지)
결장은 소화계의 일부입니다. 회장을 따라 항문 입구에서 직장으로 끝나는 소화관 부분입니다. 그것은 말굽 모양을 가지고 있으며 상승, 가로, 하강 및 S 자 결장과 같은 여러 세그먼트가 구별됩니다.
오름차순 결장은 후 복막이고 횡행 및 S 자 결장은 복강 내이다. 대장의 벽은 점막층, 점막하 층, 이중 근육층으로 구성되며 복막 관계에 따라 장 액성 및 장 액성 또는 외막 층으로 구성됩니다.
소장보다 두껍고 짧을뿐만 아니라, 결장의 외형은 촌충, haustras 및 epiploic 부속기의 세 가지 전형적인 형태로 소장과 다릅니다.
결장의 기본 기능은 물, 나트륨 및 일부 미네랄의 재 흡수입니다. 회장에서 매일 결장으로 들어가는 1000 ~ 2000ml의 chyme 중 200 ~ 250ml의 반고체 배설물로 전환합니다.
조직학
결장에는 융모가 없지만 소장과 유사한 Lieberkühn의 토굴이 풍부합니다. 맹장에서 시그 모이 드에 접근하면 잔 세포가 증가합니다. 그러나 흡수 세포가 가장 많습니다.
유사 분열 재생주기는 매우 빠릅니다. 7 일마다 지하실의 상피 내막이 교체됩니다. 고유 층, 점막 근 및 결장의 점막하는 소장과 유사합니다.
결장, haustra 및 epiploic 부속기의 촌충
결장의 외부 근육층은 매우 특별한 분포를 가지고 있습니다. 그것은 피부의 전체 외부 표면을 덮지 않기 때문에 다소 불규칙적이지만 "결장 촌충"이라고 불리는 세 개의 두껍고 좁은 스트립으로 그룹화 된 세로 평활근 조직의 두꺼운 띠를 형성합니다.
촌충의 일정한 음색과 결장의 전체 길이보다 짧은 길이는 촌충을 일으키고 특징적인 haustras 인 sacculation을 생성합니다. 각 촌충은 폭이 약 8mm이며 횡행 결장과 관련된 지형 위치를 따서 명명되었습니다.
-첫 번째 촌충은 중배 장 촌충이라고하며, 횡행 결장과 오름차순 부분에 등면 위치를 가지고 있습니다.
-두 번째는 횡행 결장과 더 큰 omentum의 접합 부위와 일치하기 때문에 epiploic 촌충이라고합니다. 그것은 다른 두 세그먼트에서 등쪽 위치를 가지고 있습니다.
-세 번째는 장간막 또는 간질 유합과 관련이 없기 때문에 자유 촌충이라고합니다. 그것은 횡행 결장의 아래쪽 부분과 다른 두 세그먼트의 앞쪽 부분에서 실행됩니다.
sacculations 또는 haustras는 촌충의 수축 정도에 따라 다소 두드러 질 수 있으므로 완전한 이완이 발생하면 거의 사라집니다. haustras는 원형 좁아짐으로 구분됩니다.
이러한 홈이나 좁아짐에 따라 결장의 점막은 초승달 모양의 가로 주름을 형성하며이를 "세밀 루나 주름"이라고합니다. 이러한 주름에는 원형 근육층이 형성됩니다. 마지막으로, "epiploic appendages"라고 불리는 지방으로 가득 찬 주머니를 형성하는 serosa가 관찰됩니다.
운동성
회장과 결장의 교차점에는 장막 판막이라는 판막이 있습니다. 그 밸브에서 회장은 결장으로 약간 돌출되어 결장의 압력이 증가하면 밸브가 조여지고 회장의 압력이 증가하면 밸브가 열립니다.
이 밸브 시스템은 결장 수축이 발생할 때 대장 내용물이 회장으로 역류하는 것을 방지합니다. 일반적으로 밸브는 닫힌 상태로 유지되고 소장에서 연동 파가 도착하면 잠깐 열립니다.
위가 비었을 때 발생하는 위장-회장 반사는 맹장을 이완시키고 밸브를 열어 chyme가 대장으로 통과 할 수 있도록합니다.
결장에는 세 가지 유형의 운동이 있습니다 : 분할 운동, 연동 운동 및 대량 행동 수축. 수축 파의 빈도는 맹장에서 분당 2에서 시그 모이 드에서 분당 6까지입니다.
세분화 운동은 콘텐츠를 혼합하고 흡수를 촉진합니다. 이러한 움직임은 촌충과 원형 섬유의 수축 때문입니다. 결과적으로 일부 haustra는 팽창하고 다른 haustra는 비어 있습니다.
연동 운동은 장 내용물을 직장쪽으로 밀어냅니다. 대량 행동 운동은 대장의 큰 부분에 강력한 수축을 생성합니다.
이러한 수축은 결장 내 물질의 큰 덩어리를 직장으로 이동시켜 결과적으로 확장됩니다. 직장의 팽창은 배변 반사를 유발합니다.
하우스 트라를 바꾸는 질병
haustra의 방사선 이미지 손실은 일반적으로 만성 궤양 성 대장염을 동반하는 방사선 신호입니다. 이 질병은 결장과 직장의 궤양과 염증으로 구성된 장기적인 만성 병리입니다.
대장 폐쇄 환자의 X- 선 대비 이미지 (출처 : James Heilman, MD via Wikimedia Commons)
활동성 질병의 주요 증상은 복통과 혈성 설사입니다. 또한 체중 감소, 발열 및 일부 심각한 에피소드에서는 빈혈이있을 수 있습니다. 일반적으로 증상이없는 기간이 꽃 증상과 번갈아 가며 간헐적으로 나타납니다.
가장 빈번한 합병증은 거대 결장과 관절과 간의 염증이며 일부 저자는이를 결장암과 연관 시켰습니다.
haustra를 변경할 수있는 또 다른 병리학은이 경우 결장의 일부 부분을 국소 적으로 확장 시키는데 장폐색입니다. 이 경우 복부 방사선 영상에서 팽창 된 haustra 세그먼트를 볼 수 있습니다.
정신과 환자와 파킨슨 병과 같은 신경 학적 문제가있는 환자에서 더 자주 발생하는 S 자형 volvuli에서 골반에서 골반 바로 아래의 오른쪽 상부 사분면까지의 복부 방사선 사진에서 haustras가없는 것으로 보입니다. 횡격막.
참고 문헌
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