질병 의 자연사 는 의사의 개입없이 병리학이 겪는 진화 과정을 말합니다. 요컨대, 질병의 발병부터 해결까지의 과정이지만 의학적 개입은 없습니다.
유기체 또는 그 일부의 정상적인 기능에 경미하거나 심각한 변화가있을 때 질병이있는 상태라고합니다. 인간에게 나타나는 모든 질병은 여러 요인이 개입 한 역동적 인 과정의 결과로 나타납니다.
Rembrandt의 Nicolaes Tulp 박사의 해부학 수업
첫 번째 행동이 일어나고 질병이 발생하고 결과가 발생할 때까지 신체에서 일어나는 일련의 사건을 질병의 자연사라고합니다.
질병의 자연사는 질병의 치료를위한 발전이 많지 않아 진단을위한 것이 아니었던 1 세기 전까지 널리 관찰되어 왔습니다.
다행히 과학이 의학 분야에서 해결책을 제공했기 때문에 의사들은이 과정을 쉽게 관찰 할 수 없습니다.
그러나 과거에 질병의 자연사에 대한 완전한 관찰이 없었기 때문에 오늘날 과학자들은 질병의 진행 과정을 이해하지 못했을 수 있습니다.
따라서 그들은 후유증을 예방하기 위해 질병을 조기에 발견하는 방법을 찾지 못했을 것입니다.
질병의 자연사 기간
질병의 자연사는 두 기간으로 나뉩니다. prepatogenic으로 더 잘 알려진 발생 기간과 질병의 자연 진화라고도 불리는 병원 기간.
-Prepatogenic 기간
prepatogenic 기간은 질병 이전 단계입니다. 이 단계에서 질병은 아직 발달하지 않았으며, 이는 영향을받은 사람이 임상 증상을 나타내지 않거나 세포, 조직 또는 유기 수준에서 변화하지 않음을 의미합니다.
그러나 몸은 균형을 이루고 있지만 인간이 주변 환경과 상호 작용하기 시작하는 순간이기 때문에 질병 과정이 시작됩니다.
이 단계에서 생태적 트라이어드가 발생합니다. 이것은 질병 발병을위한 세 가지 필수 구성 요소 간의 상호 작용에 지나지 않습니다. 이들은 호스트, 에이전트 및 환경입니다.
손님
숙주는 질병을 일으키는 감염원의 생계, 주거 및 개발을 허용하는 사람 또는 생물입니다.
이것은 연령, 성별, 인종, 유전 적 구조, 영양 상태, 면역 수준, 유전 적 요인 등과 같이 연구해야 할 특정 특성을 가지고 있습니다.
에이전트
그 부분에서 에이전트는 유기체에서 유해한 방식으로 작용할 수있는 모든 힘, 원리 또는 살아있는 또는 무생물입니다.
질병의 즉각적이거나 가까운 원인을 나타내는 사람입니다. 에이전트는 다양한 방식으로 분류 될 수 있습니다. 그러나 그것들은 본질적으로 생물학적 및 비 생물학적 두 그룹으로 나뉩니다.
- 생물학적 제제 : 생물학적 제제는 특히 박테리아, 원생 동물, 후생 동물, 바이러스, 진균 및 / 또는 이들의 독소입니다. 그들은 병원성, 즉 질병을 일으킬 수 있다는 특징이 있습니다.
또한 악성이나 독성이 있기 때문에 독성이 있습니다. 그들은 또한 항원 능력을 가지고 있으며 이는 숙주에서 면역 반응을 생성하는 능력이 있음을 의미합니다.
널리 퍼진 생물학적 오염 물질 인 인플루엔자 바이러스 (독감)의 구조입니다.
- 비 생물학적 제제 : 비 생물학적 제제는 화학적 및 물리적 두 가지 주요 요소로 나눌 수 있습니다. 전자는 살충제와 같은 약물과 독성 물질을 포함합니다. 두 번째는 기계적 힘, 온도 변화, 복사, 전기, 소음 및 가스 또는 액체의 압력을 포함합니다.
비 생물학적 제제는 또한 영양이 부족한 식단이나 비타민 결핍과 관련이있을 수 있습니다. 또한 스트레스, 우울증 등 심리적 일 수 있습니다.
환경
생태 학적 트라이어드의 세 번째 구성 요소는 환경입니다. 호스트와 에이전트 사이의 링크를 승격시키는 역할을합니다.
이 요소에는 개인을 둘러싼 다양한 요소가 포함됩니다. 물리적 환경과 직접적으로 관련된 요소 만 고려해서는 안됩니다.
환경이 질병의 진행에 미칠 수있는 영향에 대해 이야기 할 때, 대인 관계 수준에서의 개입도 있습니다. 이것은 부부로서, 가족으로서의 관계와 가까운 친구, 동료 및 심지어는 가까운 그룹의 관계를 포함하는 것입니다. 이웃.
환경과 관련된 또 다른 요인은 사회 경제적 측면과 관련이 있습니다. 여기에는 경제 발전뿐만 아니라 지역 사회와 국가의 사회 구조가 포함됩니다.
저개발 국가에서는 빈곤 수준이 높아 위생 상태가 좋지 않습니다. 출처 : pixabay.com
마지막으로 문화적 이념적 요인을 고려해야합니다. 이 경우 공동체 나 사회에 대한 신념과 지식의 구조가 개인에게도 영향을 미칠 수 있습니다.
-병원 성기
병원성 기간은 숙주의 모든 상황과 특성이 숙주에서 일치 할 때 발생하는 기간입니다.
이 경우 생태적 삼 합체의 균형이 깨지고 숙주가 질병의 영향을받는 순간입니다. 이 단계에서 세포 및 조직 변화가 발생하기 시작합니다.
감염 유형에 따라 이러한 변화는 미생물의 증식, 독성 및 독소 생성 능력의 결과로 빠르게 발생할 수 있습니다.
그러나 예를 들어 만성 퇴행성 및 정신 질환의 경우,이 과정은 질병의 징후와 증상이 마침내 나타날 때까지 수개월 또는 수년 동안 지속될 수 있습니다.
병원성 기간은 두 단계로 나뉩니다. 잠복기 또는 잠복기라고도하는 무증상 기간과 임상 기간입니다.
-무증상 기간
감기 나 열의 감각은 병원체가 잠복하고 있다는 지표입니다.
원인 에이전트가 숙주를 침범하는 단계입니다. 이 단계는 질병의 징후 나 증상이 없지만 해부학 적 또는 기능적 병변의 출현이 특징입니다.
그런 다음 질병을 자극하는 순간부터 분명해질 때까지 경과하는 시간입니다.
전염성 질병에서는이 단계를 잠복기라고하며 만성 질환 (신체적 또는 정신적)에서는 잠복기라고합니다.
-임상 기간
이 단계는 질병의 첫 증상 또는 징후로 시작됩니다. 이 순간을 임상 지평선이라고합니다. 이 첫 번째 징후와 함께 일련의 증상이나 징후, 합병증 및 후유증이 나타납니다.
합병증에 관해서는 심부전, 신부전 또는 호흡 부전과 같은 신체의 다른 상태와 관련된 질병입니다.
호흡 문제로 기침하는 사람.
후유증과 관련하여 사람들이 일반적으로 신체에 어떤 유형의 장애 또는 영구적 인 변화를 나타내는 단계입니다.
질병의 결과로이 단계의 일부인 손상, 장애, 회복, 만성 및 사망과 같은 다른 요소도 나타납니다.
죽음이 반드시 임박한 것은 아니며 그 이전 단계에서 신체는 균형, 즉 건강을 회복 할 수 있습니다.
이러한 증상을 통해 임상 기간의 세 단계를 구분할 수 있습니다. 이들 중 첫 번째는 전 조기입니다.
이것은 질병의 일반적인 증상의 존재에 관한 것입니다. 이 경우 증상과 징후가 종종 혼동되어 정확한 진단을 내리기가 어렵습니다.
다음은 임상 기간 자체입니다. 이것은 질병이 특정 징후 증상으로 나타나는 시간입니다. 이러한 방식으로 진단 및 관리가 더 쉽습니다.
마지막으로 해결 기간이 마지막 단계입니다. 이 단계에서는 질병이 사라지거나 만성화되거나 환자가 사망하는 세 가지 경로가 있습니다. 후자의 경우 뇌와 심장 사망이 모두 발생해야합니다.
마침내 사라지는 질병의 임상 기간의 예.
예방 수준
질병의 자연적인 진화 과정에 영향을 미치는 다른 요소가 질병의 발달에 관여 할 수 있습니다. 예방을 통해 질병의 자연사를 구성하는 일련의 사건을 중단하여 감염된 개인의 건강을 점진적으로 악화시킬 수 있습니다.
질병은 여러 위험 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 이런 이유로 그들을 제어하는 것은 불가능하며, 특정 분야에서 문제를 해결하는 것보다 훨씬 적습니다. 이러한 이유로 예방 수준이라고하는 보호 장벽을 배치 할 필요가 있습니다.
예방에 대해 이야기 할 때 우리는 우발적 인 상황이 발생할 가능성을 줄이기 위해 예상에 대해 이야기합니다. 그리고 만약 그렇다면, 이것의 진보는 해결되거나 피할 수 있습니다.
예방은 질병의 자연사에 대한 지식을 바탕으로 만 수행 할 수 있습니다.이 경우 목표는 항상 질병이 진행될 확률을 줄이는 것입니다.
예방의 세 가지 수준이 있습니다 : 1 차 예방 수준, 2 차 예방 수준 및 3 차 예방 수준.
-1 차 예방 수준
이 첫 번째 수준의 예방은 질병 발생 기간 동안 적용됩니다. 즉, prepatogenic 기간 동안.
이 경우 목표는 커뮤니티에 존재하는 위험 요소를 제거하거나 줄이는 것입니다. 이 수준의 예방에서 목표는 개인의 건강을 유지하고 다양한 조치를 통해이를 촉진하는 것입니다.
질병을 예방하고 건강을 증진하기 위해 경제적, 교육적, 사회적 조치가 종종 적용됩니다. 여기에는 영양, 위생 교육, 성격 개발, 정기 검사, 물 위생, 쓰레기, 음식, 소음 및 환경과 관련된 모든 활동과 관련된 활동이 포함됩니다.
손을 제대로 씻으면 바이러스, 박테리아 및 기타 병원균으로 인한 많은 질병을 줄이는 데 도움이됩니다.
적용되는 특정 예방 조치 중에는 예방 접종, 사고 방지, 개인 위생에 대한주의, 감염원 제거 등이 있습니다.
그러나 이러한 모든 활동이 소위 1 차 예방 수준의 일부라는 사실에도 불구하고 예방과 건강 증진이 동등한 행동이 아니라는 점을 강조하는 것이 중요합니다.
예방은 질병이 개인의 건강 상태를 악화시키는 것을 방지하는 것을 목표로하지만, 승진은 개인의 상태를 유지하고 건강과 웰빙을 향상시키는 역할을합니다.
-2 차 예방 수준
이러한 유형의 예방은 1 차 예방이 실패하여 개인이 병에 걸렸을 때 적용되는 것입니다. 이 수준에는 질병의 잠복기에 적용되는 조치가 포함됩니다.
이 수준의 예방에서 목표는 후속 적시에 치료할 수있는 조기 진단을 내리는 것입니다.
컴퓨터 단층 촬영은 종양과 같은 특정 상태의 진행 상황을 확인하는 데 도움이됩니다.
2 차 예방이 적용되면 질병의 출현을 예방하는 조치를 더 이상 적용 할 수 없기 때문입니다. 이 장벽은 임상 증상이 나타나기 전에 조기 진단을 내리는 데 중점을 둡니다.
또한 돌이킬 수없는 손상이 발생하기 전에 병자를 치료하는 데 중점을 둡니다. 또는 다른 것들 중에서도 합병증과 후유증 예방에도 마찬가지입니다.
이 수준의 예방 동안 질병의 결과를 줄이기 위해 치료 조치도 수행됩니다. 이러한 행동은 신체적, 수술 적,식이 요법, 의약 또는 심리 치료가 될 수 있습니다.
일단 질병이 나타나면 적절한 치료와 함께 적절한 치료를 수반하는 적절한 진단이 질병의 진행을 예방하기 위해 적용 할 수있는 최선의 예방 조치입니다.
-3 차 예방 수준
이것은 이전의 두 수준을 더 이상 적용 할 수 없을 때 적용되는 예방 수준입니다. 이들은 질병 발현 기간 동안 적용되는 조치입니다.
즉, 증상 단계에 있습니다. 이 경우 급성 및 재활 치료가 수행됩니다. 신체적, 사회 경제적, 심리적 요소를 포함하는 재활 과정에 초점을 맞출 수 있습니다.
목표는 남아있는 능력을 고려하여 가능한 한 아픈 개인을 회복하는 것입니다.
질병 퇴치를위한 의약품.
이 수준의 예방에 적용 할 수있는 조치 중에는 기능의 최대 회복, 환자의 심리 사회적 변화, 작업 요법, 최대의 능력 사용, 가족 구성원, 학교 그룹 및 심지어 회사를 전파하는 교육이 있습니다. 무엇보다도 장애인의 지원.
참고 문헌
- Urquijo, L. (날짜 없음). 질병의 자연사.
- Donis, X. (날짜 표시). 교육 목적의 편집 및 일러스트레이션. 질병의 자연사. 과테말라 산 카를로스 대학교. saludpublica1.files.wordpress.com에서 복구되었습니다.
- Morales, A. (날짜 없음). 질병의 자연사 및 예방 수준. academia.edu에서 복구되었습니다.