설골은 목의 앞쪽에 위치하고 있으며 홀수, 중간 크기, 완전히 대칭 뼈입니다. 주요 특징은 다른 뼈와의 관절이 없다는 것입니다. 뼈의 오목한 부분이 뒤쪽을 향한 반원형입니다.
몸통은 아치형이며 양쪽에 뿔이라 불리는 구조가 있으며 주요 손잡이와 보조 손잡이를 볼 수 있습니다. 목의 앞쪽과 위쪽 부분 (3 번째 및 4 번째 자궁 경부 척추 수준)의 위치는 후두 아래, 혀 위쪽, 하악 위쪽 및 앞쪽과 관련됩니다.
설골은 목을 두 영역으로 나눕니다. suprahyoid 영역과 infrahyoid 영역. suprahyoid 영역에는 설골의 상부 부분에 부착되는 digastric, stylohyoid, mylohyoid 및 geniohyoid 근육이 있습니다.
아래 부위에는 뼈의 아래 부분에 부착되는 흉 쇄골 근, 상골 근, 흉골 근, 갑상 골근이 있습니다.
이 뼈는 두 번째 및 세 번째 가지 아치에서 발생 학적으로 발달하고 다섯 번째 주에 연골 형성을 시작하여 자궁 내 생활의 네 번째 달에 완료됩니다.
풍모
8 쌍의 근육을 삽입하는 역할을하여 각 근육의 특정 기능 수행을위한 지지점 역할을합니다.
따라서 상 부근이 수축하면 하악골이 낮아 지지만 설골이이 작용을지지하기 위해서는 하 부근이 단단히 고정해야합니다.
이 "지레"기능은 아래턱과 양쪽 측두골의 가동을 가능하게합니다.
그 위치로 인해 부분적으로 후두를 보호하고 혀와 후두의 지지점 역할을합니다.
설골은 구강 양악 시스템의 일부로, 장기, 조직 및 구조의 일부로서 삼키기, 발성 및 호흡 기능은 물론 키스 나 빨기 같은 일부 얼굴 표정을 허용합니다.
관련 질병
설골과 관련 될 수있는 병리에 대해서는 알려진 바가 거의 없는데, 그 이유는 삼킴, 발성 및 호흡을 저해하는 질병이있는 경우 해부학에 대한 특정 연구가 수행되지 않기 때문입니다.
일부 저자는 그러한 중요한 과정의 일부인 뼈에 필요한 관심을 기울이지 않기 위해 판단력이 부족하다고 생각하며 일부 일반적인 병리가 존재하는 경우 설골 상태에 대한 정보가 부족하다는 것을 정당화하지 않습니다.
그러나 우연히도 설골의 뼈 형태에 차이가 설명되었습니다. 크기가 다른 뿔에서 갑상선 연골과 설골 뿔 사이의 동일한 연골 융합까지의 융합까지.
-일부 문헌에서 설골은 5 가지 다른 뼈 구조의 골화로 언급되며, 어린이에게는 약하고 나이가 들면서 강성이 증가합니다.
-성인기에는 옆 돌기와 설골 체 사이에 연골 형성 증의 증거가 있으며 드물게 목 근육의 격렬한 수축으로 인한 부분의 탈구가 입증되었습니다.
-설골 몸의 전방 탈구가 설명되어 있는데,이 탈구는 안쪽에서 나오는 힘 (예 : 음식을 씹지 않고 삼키는 것)에 의해 생성되고, 설골 몸의 후방 탈구가 발생하는 경우 힘은 (트라우마에서와 같이) 외부에서 발생합니다.
이러한 이유로 설골뿐만 아니라 첨대 인대의 골화가 노인에서 입증되어 설골의 충분한 운동 범위를 방해하여 삼키고 발성을 할 수 있습니다.
가능한 골절
설골 골절은 모든 골절의 약 0.002 %로 매우 드뭅니다. 이것은 아마도 치골 뼈의 뼈 부분이 융합되지 않아 외상에 대한 특정 보호력을 제공하기 때문일 것입니다.
치골 골절과 하악 골절과 관련된 골절이 설명되어 있으며, 대부분은 감기와 같은 교통 사고로 인한 것입니다.
고립 된 설골 골절의 일부 사례는 교통 사고의 "채찍 래시 증후군"으로 인한 자궁 경부 과신전과 부적절한 자궁 경부 과신전으로 인한 심폐 소생술 또는 기관 내 삽관 기동에서 설명되었습니다.
설골 골절은 수동 교살로 인한 자궁 경부 외상, 특히 대각과 설골 체 사이의 싱크로 드라 시스에서 확인되었습니다.
대부분의 경우, 설골 골절은 환자의 생명에 위험을 나타내지 않으며 일반적으로 인두 출혈에 이차적 인 급성 연하 곤란 또는 급성 호흡 장애로 임상 적으로 나타납니다.
일반적으로 이러한 유형의 분리 된 설골 골절에 대한 치료는 환자를 관찰하여기도와 구강 내성을 모니터링하는 것으로 구성되며, 부드러운 고리로 기능 제한이 있습니다.
약리학 적으로 코르티코 스테로이드와 진통제의 사용을 권장했습니다. 경구 또는 정맥 내 항생제 치료의 사용은 각 환자에 대해 개별화됩니다.
참고 문헌
- 호르헤 카릴로 리베라. 설골 골절. 임상 사례 및 서지 검토. 멕시코 구강 악안면 외과 협회, 멕시코 구강 악안면 외과 대학, AC Vol 5 Num 2. 2009 년 5 월 -8 월. Págs. 68-71. 출처 : medigraphic.com
- 호세 프랭크. 내부 병리. 볼륨 XIV. 의학, 외과 및 약학 백과 사전. 제 XXXII. 피. 49-64 출처 : books.google.pt
- 에드윈 어니스트. 효모 뼈 증후군. 실용적인 통증 관리. Vol. 6. Issue N 8. 다음에서 복구 : actualpainmanagement.com
- 헨리 그레이. 설골. 인체의 해부학. 출처 : bartleby.com
- Ruiz Liard 카드. 인체 해부학. 4th Edition Volume I. Editorial Médica Panamericana. 피. 112-113