불면증 : 원인, 유형, 증상, 치료 - ECONOMÍA - 2026

불면증 , 수면을 시작 자주 또는 너무 일찍 깨어하지 않고 어려움이 특징 인 수면 장애이다 얻을 수면 또는 수면에 시간 수를 다시하지만 여전히 피곤해.

따라서 불면증은 일반적으로 잠들기 어려움이 아니라 수면 문제를 의미합니다. 실제로, 일부 병리를 제외하고는 잠을 자지 않는 것은 불가능하며 그렇게하지 않으면 약 40 시간 후에 소위 마이크로 드림이 생성되며 몇 초 동안 지속됩니다.

불면증의 유형

원발성 불면증

수면 장애는 다른 의학적 또는 정신적 문제를 의미하지 않습니다. 그러나 불면증은 불안과 같은 장애를 일으킬 수 있습니다. 잠을 자지 않으면 불안이 생기고 불안은 수면을 더욱 방해하여 불안을 더욱 증가시킵니다.

이차 불면증

환자는 질병 (우울증, 천식, 관절염, 암, 심장병), 통증, 약물 또는 물질 (알코올, 약물)과 같은 다른 요인으로 인해 수면 문제가 있습니다.

조짐

불면증의 증상은 다음과 같습니다.

• 잠들기 어려움.
• 밤에 깨어납니다.
• 너무 일찍 일어난다.
• 밤에 잠들었어도 잘 안 쉬는 느낌.
• 낮 동안의 피곤함.
• 나는 낮에 꿈을 꾼다.
• 과민성, 우울증 또는 불안.
• 주의를 기울이거나, 집중하거나, 기억하는 데 어려움이 있습니다.
• 더 많은 실수 나 사고.
• 긴장과 두통.
• 복통.
• 수면에 대한 걱정.

진단

원발성 불면증 (DSM-IV) 진단 기준

A) 주된 증상은 최소 1 개월 동안 수면을 시작하거나 유지하는 데 어려움이 있거나 편안한 수면을 취하지 않는 것입니다.

B) 수면 장애 (또는 관련 주간 피로)는 사회적, 직업적 또는 기타 개인 활동의 중요한 영역에서 임상 적으로 심각한 고통이나 장애를 유발합니다.

C) 수면 장애는 기면증, 호흡 관련 수면 장애, 일주기 리듬 장애 또는 부 수면의 과정에서만 나타나는 것은 아닙니다.

D) 변화는 다른 정신 장애의 과정에서 독점적으로 나타나지 않습니다.

E) 변경은 물질의 직접적인 생리적 영향이나 일반적인 의학적 상태로 인한 것이 아닙니다.

원인

불면증의 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

• 스트레스 : 밤에 마음을 활기차게 유지할 수있는 일, 건강, 학교 또는 가족에 대한 걱정.
• 불안 : 일상적인 불안이나 외상 후 스트레스 장애와 같은 심각한 불안 장애는 수면을 방해 할 수 있습니다. 잠을 잘 수 있는지에 대해 걱정하면 문제가 더 악화 될 수 있습니다.
• 우울증 : 너무 많이 자거나 우울하면 수면에 어려움을 겪을 수 있습니다.
• 기타 의학적 상태 : 통증, 호흡 곤란, 빈번한 소변 필요, 관절염, 암, 갑상선 기능 항진증, 파킨슨 병, 알츠하이머 병 등 불면증을 악화시킬 수있는 의학적 상태가 있습니다.
• 학교 환경이나 일정의 변화 : 여행이나 늦게 일하면 일주기 리듬을 방해하여 수면을 어렵게 만들 수 있습니다.
• 나쁜 수면 습관 : 나쁜 수면 습관에는 불규칙한 일정, 수면 전에 자극적 인 활동 수행, 불편한 환경, 섹스 나 수면 이외의 활동에 침대 사용이 포함됩니다.
• 약물 : 일부 항우울제, 고혈압 치료제, 각성제, 코르티코 스테로이드 등 처방되는 많은 약물이 수면을 방해 할 수 있습니다.
• 카페인, 니코틴 및 알코올 : 카페인이 함유 된 커피, 차 및 음료는 자극제이며 오후에 섭취하면 수면을 방해 할 수 있습니다. 니코틴은 불면증을 유발할 수있는 또 다른 자극제입니다. 알코올은 진정제이지만 깊은 수면 단계에 도달하는 것을 막을 수 있고 종종 밤에 수면 장애를 유발합니다.
• 저녁에 너무 많이 먹기 : 저녁에 너무 많이 먹으면 누워있을 때 신체적 불편 함을 유발하여 잠들기 어렵습니다.

반면에 불면증은 나이가 들면서 더 흔해집니다. 시간이 지남에 따라 다음을 경험할 수 있습니다.

• 수면 패턴의 변화 : 수면은 종종 나이가 들어감에 따라 덜 편안해지며 주변의 소리로 인해 쉽게 깨어납니다. 나이가 들면 내부 시계가 진행되는 경향이 있는데, 이는 오후 일찍 피곤해졌다가 일찍 일어나는 것과 같습니다. 그러나 노인들은 일반적으로 같은 시간의 수면이 필요합니다.
• 활동의 변화 : 나이가 들어감에 따라 신체 활동 또는 사회 활동이 감소 할 수 있습니다. 이러한 활동 부족은 숙면을 방해 할 수 있습니다. 반면에 활동이 적 으면 낮잠을 더 많이 자게되어 야간 수면을 방해 할 수 있습니다.
• 건강의 변화 : 만성 통증, 관절염, 스트레스, 불안 또는 우울증은 수면을 방해 할 수 있습니다. 남성의 전립선 증식을 구부리면 자주 소변을 볼 필요가있어 수면을 방해합니다. 갱년기 안면 홍조도 동일 할 수 있습니다.
• 기타 수면 장애 : 수면 무호흡증 또는하지 불안 증후군은 나이가 들수록 더 흔해집니다.
• 더 많은 약물 : 노인들은 더 많은 약물을 복용하는 경향이있어 약물로 인한 불면증의 가능성이 높아집니다.

치료

-행동 요법

행동 요법은 수면의 질을 향상시키는 새로운 행동, 습관 및 방법에 대해 교육합니다. 이러한 요법은 첫 번째 치료 라인으로 권장되며 일반적으로 약물보다 효과적이거나 더 효과적입니다.

인지 행동 치료

인지 행동 치료 (CBT)는 기억 상실의주기를 끊는 데 중점을 둡니다. 수면의 질이 좋지 않으면 스트레스와 불안이 발생하여 수면을 더욱 악화시켜 더 많은 스트레스와 불안을 유발합니다.

문제를 해결하기 위해 영향을받은 사람은 수면제, 술을 마시거나 수면을 회복하기 위해 긴 낮잠을 취하는 것과 같은 나쁜 습관을 취할 수 있습니다. 이것은 모든 것을 악화시킵니다.

습관을 개선하는 것 외에도 CBT는 스트레스를 유발하고 불면증을 유발할 수있는 수면에 대한 생각과 감정을 바꾸는 것을 목표로합니다. CBT는 즉각적인 결과를 얻지 못하며 인내심과 끈기가 필요하지만 약물보다 더 안전하고 효과적인 치료법입니다.

치료사가 수면 제한 요법을 제안하면 처음에는 상황이 악화 될 수 있습니다. 여기서는 침대에서 보내는 시간이 제한되고 수면의 효율성이 증가함에 따라 이상적인 시간에 도달 할 때까지 일찍 잠을 자고 늦게 일어납니다.

이완 기술

점진적 근육 이완, 바이오 피드백 및 호흡 운동은 취침 시간의 불안을 줄일 수 있습니다. 이러한 기술은 호흡, 심박수, 근육 긴장 및 기분을 조절하는 데 도움이됩니다.

이 기사에는 몇 가지 자세한 이완 기술이 있습니다.

자극 제어

그것은 침대에서 깨어있는 시간을 통제하고 침대와 방을 수면과 섹스와 연관시키는 것입니다.

수면 제한

이 치료는 층에서 보내는 시간을 줄여 부분적인 수면 부족을 유발하여 다음날 밤에 더 피곤함을 느끼게합니다. 수면이 개선되면 잠자리에 드는 시간이 점차 늘어납니다.

역설적 의도

잠들기에 대한 걱정과 불안을 줄이는 것을 목표로합니다. 잠을 잘 수있는 능력에 대해 걱정하는 대신 깨어 있으려고 노력하는 것입니다. 역설적 인 의도입니다.

라이트 테라피

영향을받은 사람이 너무 일찍 잠들었 다가 너무 일찍 일어나는 경우 광선 요법을 사용하여 내부 시계를 되돌릴 수 있습니다.

-약물

zolpidem, eszopiclone, zaleplon 또는 ramelteon과 같은 처방약은 수면에 도움이 될 수 있습니다. 수면제를 몇 주 이상 복용하는 것은 권장되지 않지만 일부 약물은 장기 사용이 승인되었습니다.

미국 은퇴자 협회 (American Association of Retired Persons)에 따르면 다음 약물은 불면증을 유발할 수 있습니다.

• 코르티코 스테로이드 : 알레르기 반응, 통풍, 루푸스, 류마티스 관절염 환자 및 근육 염증에 사용됩니다. 예 : 프레드니손, 트리암시놀론, 메틸 프레드니솔론 및 코르티손.
• 스타틴 -높은 콜레스테롤 수치를 치료하는 데 사용되는 의약품. 심바스타틴,로 수바 스타틴, 로바스타틴 및 아토르바스타틴 일 수 있습니다.
• 알파 차단제 : 고혈압 및 양성 전립선 비대증 치료에 사용됩니다. 예로는 테라 조신, 실로 도신, 알 푸조 신, 프라 조신, 독소 신 및 탐술로 신이 있습니다.
• 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 -우울증에 사용됩니다. 예는 플럭 세틴, 파록세틴, 에스시 탈 로프 람, 세르 트랄 린 및 플루 복사 민입니다.
• 콜린 에스 테라 제 억제제 : 치매 환자의 기억 상실 및 기타 증상 치료에 사용됩니다. 예는 리바 스티 그민, 도네 제필 및 갈란 타민입니다.
• 글루코사민 / 콘드로이틴 설페이트 : 염증을 줄이기 위해 관절통 증상을 감소시키는 데 사용되는식이 보충제.

-알레르기 약

많은 사람들이 전문가를 방문하지 못하고 스스로 불면증을 극복합니다. 어떤 경우에는 안전성과 효과에 대한 연구가 없지만 다음과 같은 옵션이 있습니다.

• 멜라토닌 : 신체는 자연스럽게 멜로 토닌을 생성하여 혈류로 방출합니다. 방출은 저녁에 증가하고 아침에 감소합니다. 멜라토닌이 효과적이라는 증거는 없지만 노인들은 멜라토닌의 이점이 더 큰 것으로 보입니다. 일반적으로 몇 주 동안은 안전한 것으로 간주되지만 장기적인 안전성은 알려져 있지 않습니다.
• 발레리 안 : 이것은 더 나은 수면을 돕기 위해 판매되는 보충제입니다. 그것은 잘 연구되지 않았지만 적당한 진정 효과가 있습니다. 복용하기 전에 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
• 침술 : 이것은 신체의 특정 지점에 작은 바늘을 배치하는 것입니다. 더 많은 연구가 필요하지만이 관행이 불면증이있는 일부 사람들에게 도움이 될 수 있다는 증거가 있습니다.
• 요가 : 일부 연구에 따르면 규칙적인 요가 연습이 수면의 질을 향상시킬 수 있다고합니다.
• 명상 : 일부 연구에 따르면 명상은 전통적인 치료법과 함께 수면의 질을 향상시킬 수 있습니다. 또한 스트레스 또는 혈압 감소와 같은 이점이 있습니다.

-라이프 스타일과 습관

종종 불면증에 대한 최선의 해결책은 낮과 잠자리에 들기 전에 일상을 바꾸는 것입니다. 좋은 수면 습관은 하루 종일 좋은 수면의 질과 에너지 및 각성을 촉진합니다.

기본 팁은 다음과 같습니다.

• 약물 확인 : 약물을 정기적으로 복용하는 경우, 어떤 약물이 수면에 영향을 미칠 수 있는지 의사와 확인하십시오.
• 운동 및 활동 유지 -신체 운동은 양질의 수면을 촉진합니다. 잠자리에 들기 최소 4 ~ 5 시간 전에는 하루에 30 분간 운동을하십시오.
• 낮잠을 피하거나 제한하십시오 -낮잠은 밤에 수면을 더 어렵게 만들 수 있습니다. 필요하다면 낮잠에서 30 분을 넘지 말고 오후 3 시까 지 보내세요.
• 카페인, 알코올 및 니코틴을 피하거나 제한하십시오. 카페인이 함유 된 커피, 차 및 음료는 자극제이며 오후에 섭취하면 수면을 방해 할 수 있습니다. 니코틴은 불면증을 유발할 수있는 또 다른 자극제입니다. 알코올은 진정제이지만 깊은 수면 단계에 도달하는 것을 막을 수 있고 종종 밤에 수면 장애를 유발합니다.
• 일정 설정 : 주말을 포함하여 기상 및 기상 시간을 일관되게 유지하십시오.

자기 전에:

• 취침 전에 긴 식사와 음료를 피하십시오 : GERD의 가능성을 줄이고 수면의 질을 향상시키기 위해 취침 전에 너무 많이 먹지 마십시오.
• 침대 나 방은 수면이나 섹스를 위해서만 사용하십시오 : 침대에서 독서, 일 또는 식사를 피하십시오. 또한 TV 시청, 스마트 폰 또는 노트북 사용, 비디오 게임 또는 모든 유형의 화면을 즐길 수 있습니다.
• 방을 편안하게 잠자기 : 방을 닫고 조용히하십시오. 보통 낮보다 더 시원하게 온도를 유지하고 어두운 곳에 두십시오.
• 시계 끄기 : 알람을 설정하고 스마트 폰을 포함한 다른 시계를 꺼서 시간에 대해 걱정할 필요가 없습니다.
• 휴식 : 잠자리에 들기 전에 휴식 기법, 편안한 음악, 마사지 또는 목욕으로 휴식을 취할 수 있습니다.
• 잠을 자지 않으면 침대에서 나와 휴식을 취하고 침대에서 일어나십시오. 잠을 잘 수 없다면 20 분 동안 침대에서 일어나 편안한 일을 한 다음 다시 자도록하자.
• 너무 열심히 잠을 자지 마십시오 . 더 많이 잠들려고할수록 더 많이 깨어납니다. 졸릴 때까지 다른 방에서 무언가를 한 다음 다시 잠을 자십시오.

전문가의 도움을 언제 구해야합니까?

위에서 설명한 치료법을 시도했지만 여전히 수면에 문제가있는 경우 전문가가 도움을 드릴 수 있습니다.

다음과 같은 경우 전문가의 도움을 받으십시오.

• 당신의 불면증은 당신의 전략에 반응하지 않습니다.
• 불면증은 가정, 직장 또는 학교에서 중대한 문제를 일으 킵니다.
• 가슴 통증이나 숨가쁨과 같은 증상을 경험합니다.
• 불면증은 매일 밤 발생하며 악화되고 있습니다.

위험 요소

불면증의 위험은 다음과 같은 경우 더 높습니다.

• 여성 이기 : 여성은 불면증을 경험할 가능성이 더 높습니다. 월경주기와 폐경의 호르몬 변화가 중요한 역할을합니다.
• 60 세 이상 : 수면 패턴의 변화로 인해.
• 정신 장애가있는 경우 : 우울증, 양극성 장애, 불안 또는 외상 후 스트레스 장애와 같은 장애가 수면을 방해 할 수 있습니다. 아침 일찍 일어나는 것은 우울증의 전형적인 증상입니다.
• 스트레스 : 스트레스가 많은 사건이 있으면 불면증으로 이어질 수 있습니다. 예를 들면 가족 사망, 부부 이별, 실직 …
• 일정 또는 야간 근무를 변경합니다 .
• 장거리 여행 (시차 시차).

합병증

수면은 적절한 식단과 운동만큼 건강에 중요합니다. 원인이 무엇이든, 그것은 삶의 모든 영역과 정신적, 육체적 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

합병증은 다음과 같습니다.

• 직장이나 학교에서 생산성을 낮 춥니 다.
• 운전시 반응 시간이 짧습니다.
• 불안이나 우울증과 같은 정신과 적 문제.
• 과민 반응.
• 고혈압, 당뇨병 또는 심장병과 같은 질병이나 상태에 걸릴 가능성이 더 높습니다.
• 물질 남용.
• 과체중 또는 강박.

불면증에 대해 어떤 경험이 있습니까?