장부 interossei는 특히 손바닥 뼈 뼈 사이의 손에있는 세 쌍의 근육이다. 그들은 II, IV 및 V로 번호가 매겨져 있으며 손의 내재 근육의 일부입니다.
그들은 두 번째, 네 번째 및 다섯 번째 손가락의 중수골 뼈의 기저부에서 시작됩니다. 첫 번째 발가락 interosseus는 일부 사람들에게서 발견 될 수 있지만 변덕스러운 근육입니다.
Henry Vandyke Carter에서-Henry Gray (1918) 인체 해부학 (아래 "책"섹션 참조) Bartleby.com : Gray 's Anatomy, Plate 429, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 552363
주요 기능은 손가락을 내전시키는 것, 즉 손가락을 중앙에 더 가깝게 가져 오는 것입니다. 또한 손가락의 지골과 중수골 관절의 굴곡과 지 골간 관절의 확장에 기여합니다.
이 근육으로의 혈액 공급은 손바닥 동맥 깊은 아치에서 나오는 중수골의 손바닥 동맥에 의해 제공됩니다. 손바닥 interossei는 주로 운동 기능을 가진 척골 신경의 깊은 가지에 의해 자극됩니다.
손의 고유 근육
34 개의 근육이 손에서 시너지 효과를 발휘하여 조정 된 움직임을 달성합니다.
외인성 근육은 팔뚝에서 기원하는 반면 내인성 근육은 발목과 중수골의 뼈와 동맥 경화증에서 기원합니다.
사용자 : James Bedford-파일 : Gray418.png, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=17480426
골간 근은 손의 내 재근 그룹의 일부입니다. 등쪽 interossei와 palmar interossei가 있습니다.
등쪽 interossei는 손가락을 분리하는 역할을합니다. 즉, 그들은 납치 운동에 작용합니다. 반대로, 손바닥 interossei는 내전으로 알려진 움직임으로 손가락을 중앙에 더 가깝게 가져 오는 책임이 있습니다.
손의 내재 근육은 요골 동맥과 척골 동맥의 가지 사이의 교차점에 의해 형성된 아치에 의해 형성된 복잡한 혈관 네트워크로부터 혈액 공급을받습니다.
손바닥 골간 근 : 해부학
손바닥 interossei는 손바닥 뼈 사이에 위치한 중족골이라고 불리는 4 개의 근육입니다.
엄지와 관련된 첫 번째 근육은 초보적이며 인구의 약 85 %에 존재합니다. 나머지 근육은 색인, 약지 및 새끼 손가락의 이동성을 담당합니다.
각 근육은 각각의 중수골 뼈의 기저부에서 시작됩니다. 즉, 네 번째 근육은 네 번째 발가락의 중수골 기저부에, 두 번째 발가락은 두 번째 발가락에, 다섯 번째는 다섯 번째 발가락에 붙어 있습니다.
작성자 : Henry Vandyke Carter-Henry Gray (1918) 인체 해부학 (아래«책»섹션 참조) Bartleby.com : Gray 's Anatomy, Plate 219, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 108245
그들은 전체 뼈를 차지하고 그들을 동원하는 것에 해당하는 손가락의 근위 지골에서 끝나는 짧은 경로를 만듭니다.
풍모
손바닥 골간 근은 각 손가락의 내전을 담당합니다. 이 움직임은 손가락이 중앙으로 접근하거나 닫히는 것을 의미합니다.
또한 손과 손가락 사이의 중수 지 관절의 굴곡 운동과 원위 지간 관절, 원위 손가락 관절의 확장에 기여하는 근육입니다.
관개 및 신경 분포
손바닥 골간 근의 혈액 공급을 담당하는 혈관은 척골 또는 척골 동맥에서 나옵니다.
손바닥에서 요골 및 척골 동맥은 서로 다른 측부 가지의 결합으로 동맥 아치를 형성하는 복잡한 혈관 네트워크를 만듭니다.
작성자 : Rhcastilhos-Gray1237.png, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=1618923
이 아치는 특정 측부를 통해 손바닥 골간 근육의 적절한 혈관 화를 보장합니다.
신경 학적 부분에 관해서는 척골 신경의 깊은 가지 (척골이라고도 함)에 의해 주어지며, 이는 이러한 각 근육 세그먼트에 대한 특정 신경 학적 가지를 제공합니다.
임상 고려 사항
척골 또는 척골 신경은 깊은 가지를 통해 각 골간 근육에 특정 신경 가지를 공급하여 적절한 기능을 보장합니다.
충돌, 외상 또는 압박으로 인해이 신경에 손상이 발생하면 손바닥 골간 근에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.
척골 신경 포착
척골 신경 갇힘은 경로의 어느 부분에서나 척골 신경의 압박으로 인한 상태입니다.
상완 신경총은 C8-T1 수질 뿌리에서 발생하는 신경 구조입니다. 내측 근막은 척골 신경을 발생시킵니다.
작성자 : Brachial_plexus_2.svg : * Brachial_plexus.jpg : 원래 업 로더는 en.wikipediaderivative 작업의 Mattopaedia였습니다 : Captain-n00dle (토크), MissMJ 파생 작업 : Ninovolador (토크)-Brachial_plexus_2.svg, 공개 도메인, https : //commons.wikimedia. org / w / index.php? curid = 11770485
척골은 어깨 관절에서 시작하여 내측에 위치하며 전체 코스에 걸쳐 상완 동맥을 수반하고 척골 분열을 계속하는 신경입니다.
척골 신경은 손에 도달하여 국소 근육에 신경 분포를 공급하는 표면 및 깊은 가지로 나뉩니다.
척골 신경 포착은 직접적인 외상, 골절 또는 탈구 등 경로를 따라 어느 지점에서나 발생할 수 있습니다.
Gray, Henry, 1825-1861; Pick, T. Pickering (Thomas Pickering), 1841-1919, ed; Keen, William W. (William Williams), b. 1837-https://www.flickr.com/photos/internetarchivebookimages/14763598044/Source 도서 페이지 : https://archive.org/stream/anatomydescripti1887gray/anatomydescripti1887gray#page/n765/mode/1up, 제한 없음, https : / /commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=44027332
이 병리를 관찰 할 수있는 또 다른 메커니즘은 신경이 섬유질 및 뼈 구조를 통과하는 지점의 섬유증입니다.
팔꿈치에서 척골 신경은 상완골의 상완골을 통과하여 동맥관을 통과합니다.
반복적 인 굴곡 및 확장 운동으로이 관절에 과부하가 걸리는 사람들의 경우,이 구조의 염증이 발생하여 신경에 압력을 가할 수 있습니다.
이 상태의 만성 단계에서는 소위 척골 발톱이 보일 수 있는데, 이는 신경의 압박과 그것에 의해 신경을 자극하는 근육의 마비로 인한 손의 기형입니다.
Mcstrother 작성-자체 작업, CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=11873645
큐비 탈 터널 증후군
척골 신경은 팔뚝을 통해 계속 여행하고 손목 관절에 도달하면 척골 동맥과 함께 척골 관 또는가 이온 관이라고 불리는 약 4cm 길이의 반 강체 섬유 관을 통과합니다.
작성자 : Henry Vandyke Carter-Henry Gray (1918) 인체 해부학 (아래«책»섹션 참조) Bartleby.com : Gray 's Anatomy, Plate 815, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 541671
큐비 탈 터널 증후군은 손목 터널 증후군 다음으로 손의 신경 병증의 가장 흔한 원인입니다.
이는 자전거 타는 사람, 자전거 타는 사람, 직장인 및 장시간 손목을 반복적으로 구부리고 펴는 동작을하는 모든 사람에게서 볼 수있는 상태입니다.
증상은 손의 마비 감각, 환자는 때때로 손의 감각을 경험하거나 심지어 찌르거나 압력을 가하는 것으로 구성됩니다.
이 증후군의 만성 단계에서는 손바닥 간 골근을 포함하여 척골 신경에 의해 자극되는 근육의 위축이 관찰 될 수 있으며, 심지어 손 마비를 유발할 수도 있습니다.
이 단계에서 환자를위한 유일한 치료 옵션은 수술 적 해결입니다.
참고 문헌
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