끓는 혀 의 전부 또는 구강 점막에 대응하는 부분 연소 또는 혀에 찌르고, 통증을 유발하는 조건이다. 환자는이를 "타는듯한 느낌"이라고합니다.
구강 연소 증후군, 설통 (혀가 아프다) 또는 설피 증 (혀가 타는 것)으로 알려진 것의 일부이며, 기 공통, stomatopirosis 또는 구강 감각 이상입니다.
주요 화상 혀 증후군의 가상 표현. 크리에이티브 커먼즈 제로 라이선스-CC0
이 증후군은 증상을 설명하기위한 다른 임상 또는 실험실 데이터없이 위에서 설명한 구강의 감각을 특징으로하는 임상 사진입니다.
또한 다른 임상 또는 실험실 징후없이 적어도 4 ~ 6 개월의 장기간 동안 혀 또는 구강 점막의 만성 통증 또는 작열감으로 정의되었습니다.
이 병리학은 폐경기 여성에서 더 자주 발생합니다. 원인은 알려지지 않았고 다양한 원인의 많은 요인이 관련되어 있기 때문에 다 인성 병리로 간주됩니다.
영양, 혈액, 류마티스, 호르몬, 신경, 심리,식이 및 위생 요인이 제안되었습니다.
이 증후군을 앓고있는 사람들의 삶의 질에 영향을 미치는이 증후군은 아래에 설명 될 것이며, 원인은 알려지지 않았지만 일부 관련 전조, 진단 지침 및 치료 방법에 대해 설명합니다.
데친 혀의 원인
구강 화상 증후군 또는 구강 화상은 원인을 알 수없는 일차 성 또는 특발성 일 수 있으며,이 증상을 유발하거나 유발할 수있는 전신 또는 국소 상태와 관련하여 이차적 일 수 있습니다.
전신 또는 국소 원인
혀나 구강의 따끔 거림, 작열감, 통증 및 / 또는 작열감은 점막의 병변을 동반하지 않습니다. 50 세 이후의 여성에게 더 흔하며, 이러한 이유로 일부 저자는이를 에스트로겐 감소와 연관시킵니다.
노인 환자의 경우 일반적으로 틀니, 불안 및 우울증과 관련이 있으며 치료할 수 있습니다. 다른 경우에는 일부 노인들이 잇몸이나 치아에 대해 영구적으로 혀를 밀어 붙이는 습관과 관련이 있습니다.
증상은 때때로 비타민 B12 결핍, 철분 결핍, 당뇨병 (당뇨병 성 신경 병증), 경증 칸디다 감염, 지리적 혀 (또는 양성 이동성 설염), 계피와 같은 일부 음식에 대한 민감성, 경증 구강 건조증 (말린 혀 ) 및 Vinson Plummer 증후군.
Vinson Plummer 증후군은 드문 증후군입니다. 이는 철분 결핍, 빈혈, 연하 곤란 및 기타 식도 문제와 관련이 있으며, 설염, 설피 증, 광택 통 및 각 질염 (입가의 고통스러운 병변)을 특징으로하는 구강 병리와 관련이 있습니다.
다른 관련 원인은 메틸 메타 크릴 레이트 코발트 염화물, 수은 및 황산 니켈과 같은 치과 재료에 대한 알레르기입니다.
계피 알데히드 (식품 향료 및 치약), 프로필렌 글리콜, 니코틴산 (치약에 함유되지 않음) 및 소르 브산 (일부 식품의 방부제)과 같은 식품에 포함 된 일부 물질에 대한 알레르기. 이러한 경우 증상은 간헐적입니다.
약제
일부 약물은 입안이 끓거나 입이 타는 느낌과 관련이 있으며, 그중에는 항히스타민 제와 신경 이완제, 레닌-안지오텐신 계 억제제 및 벤조디아제핀과 같은 일부 항 고혈압 제가 있습니다.
조짐
이 증후군은 모든 연령대에서 발생할 수 있으며 일부 저자는 심지어 HIV 감염의 첫 징후 중 하나로 설명합니다. 30 세 미만의 경우 드물며 남성에서도 발생하지만 50 ~ 70 세 정도의 여성에서 가장 많이 발생합니다.
육안 검사에서 구강 점막이나 혀에 병변이 관찰되지 않았으며 일부 환자 만이 입술이 갈라지고 점막이 건조했습니다.
환자는 성가신 구강 감각을 작열감, 따끔 거림, 따끔 거림, 무감각으로 묘사합니다. 이러한 감각은 경증에서 중등도, 중증까지 다양합니다. 연속적이거나 간헐적 일 수 있습니다 (변동).
일부 환자는 일어날 때 증상이 없다고 설명하고 하루 종일 나타나며 오후에 최대 강도에 도달합니다. 이러한 경우는 종종 영양 결핍과 관련이 있습니다.
glossodynia의 원인으로 부적합한 치과 보철물 (출처 : Wikimedia Commons를 통한 Pilar Molés Julio)
다른 사람들은 불안이나 우울증과 관련하여 밤에 악화되는 지속적인 불편을보고합니다. 다른 사람들은 증상이없는 날로 간헐적 인 불편 함을 느끼며, 이러한 형태의 증상은 종종 알레르기와 관련이 있습니다.
감각은 혀 또는 구강의 어느 부분 에나 위치 할 수 있습니다. 혀의 끝과 앞쪽 2/3가 가장 빈번한 위치입니다. 의치 나 치과 보철물 착용자의 감각은 폐포 융기에 위치합니다.
환자는 또한 구강 건조증 (건조증)과 이상한 맛을보고 할 수 있습니다.
치료
치료 방법은 어렵고 일부 약물의 사용은 때때로 개선되는 대신 증상을 악화시킵니다. 우선, 국소 적 또는 전신적 인과 요인의 존재를 확인하기 위해 정확한 임상 진단을 내리는 것이 좋습니다.
구강을 검사 할 때 보철물의 적합성, 교합 문제, bruxism과 같은 특정 습관의 존재 여부, 환자가 턱을 강하게 움켜 쥐고 치아를 갈아서 감정적 스트레스를 나타내는 비자발적 습관이 있는지 검사해야합니다.
구강 내에서 지리적 인 혀, 가벼운 칸디다증 및 구강 건조증의 존재를 평가해야합니다.
앞서 언급 한 변화가 없으면 비타민 B 결핍, 철분 결핍, 호르몬 문제 및 알레르기와 같은 전신 원인을 평가해야합니다. 이를 위해 임상 검사 및 보완 검사가 사용됩니다.
지역 치료
치과 보철물, 교합, bruxism 및 국소 칸디다증과 관련된 국소 원인을 교정하고 치료해야하며 여러 번 문제가 해결되어 증상이 사라집니다.
문제가 구강 건조증 인 경우 비 스테로이드 성 항염증제 인 벤지 다민 용액을 사용할 수 있습니다. 구강 청결제로“swish”와 함께 현지에서 사용됩니다. 일부 환자에서이 절차가 구강 건조증을 개선하고 통증과 작열감을 감소 시킨다는 것을 나타내는 참고 문헌이 있습니다.
영양 결핍과 관련된 원인의 경우이를 치료해야하며 일부 지역 조치를 동시에 사용할 수 있습니다. 여기에는 따뜻한 물, 디펜 히드라 민 시럽 (항히스타민 제), 중탄산 나트륨, 과산화수소로 만든 헹굼과 같은 국소 헹굼 용액의 사용이 포함됩니다.
특정 환자에게 효과적인 것으로 입증 된 또 다른 치료 방법은 불안과 고통을 줄여주는 최면의 사용입니다.
약물 요법
경험적 절차가 실패하거나 증상과 관련된 정확한 원인을 찾을 수없는 환자의 경우 일부 약리학 적 절차가 필요할 수 있습니다.
불안 완화제와 항우울제는 처음에는 개선 될 수 있지만 사용과 관련된 구강 건조증의 부작용이 나중에 임상상을 악화시킬 수 있기 때문에주의해서 사용해야합니다.
일부 환자에서는 저용량으로 표시되는 항 경련제 인 가바펜틴으로 좋은 결과를 얻었습니다.
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