심장 근육 : 구조, 생리학, 기능, 질병 - 해부학 및 생리학 - 2025

심장 근육 이나 심근 (묘, 근육과 심장, 심장)은 근육 조직입니다 척추 동물의 마음의 벽을 형성한다. 리드미컬하고 지속적인 수축을 통해 전체 혈관계를 통해 혈액의 추진을 매개하는 역할을합니다.

근육 조직의 분류 내에서 심근은 줄무늬 근육으로 간주됩니다. 그 이유는 근섬유가 현미경으로 볼 수있는 근섬유로 구성되기 때문입니다. 이 조직의 세포는 일반적으로 분지되거나 확장되어 있으며 단일 핵을 가지고 있습니다.

출처 : 수정 출처 : Blausen.com 직원. «Blausen 갤러리 2014». Wikiversity Journal of Medicine. DOI : 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 20018762.

그것은 자율 신경계의 신경에 의해 자극을 받아 무의식적으로 작동합니다. 이것은 예를 들어 우리가 제어 할 수있는 다리와 팔의 움직임과는 달리 심장 박동을 의식적으로 조절할 수 없다는 것을 의미합니다.

세포 구조와 관련하여 주요 특징 중 하나는 인접한 세포 사이에 삽입 된 디스크가 있다는 것입니다. 그들은 기계적 힘을 제공하고 단일 세포에서 생성 된 수축력이 인접한 세포로 확장되도록합니다.

심장 근육을 구성하는 세포는 주기적으로 내인성 활동 전위를 생성 할 수 있습니다. 심장 전체에 심박수를 부과하여 활동 전위를 생성하고이를 기관 전체에 분산시키는 "페이스 메이커 세포"라고하는 특수 세포가 있습니다.

심장에 영향을 미치는 가장 흔한 병리는 심근 경색, 심근 병증 및 심근염입니다. 이들은 유전 적 원인과 약물, 감염 또는 건강에 해로운 생활 습관에 의해 유발되는 원인이 다릅니다. 이를 피하기 위해 지속적인 신체 운동과 균형 잡힌 식단 섭취가 권장됩니다.

심장 근육의 기본적인 해부학 적 및 생리 학적 측면

근육 조직의 구조 및 유형

동물계의 가장 눈에 띄는 특징 중 하나는 근육계에 의해 대부분이 지시되는 운동입니다. 근육 세포는 화학 에너지 인 ATP 분자를 기계 에너지로 변환 할 수있는 분자 모터 역할을합니다.

수축 과정에 관여하는 단백질은 미오신과 액틴입니다. 이러한 이유로 그들은 "수축성 단백질"로 알려져 있습니다.

모든 동물에서 근육은 줄무늬와 평활의 두 가지 큰 그룹으로 분류됩니다. 척추 동물에서 첫 번째 범주에는 골격 (근육 관련)과 심장 근육이 포함됩니다.

반대로, 부드러움은 주로 속이 빈 기관의 내부를 감싸고 있습니다. 나중에 이러한 구조 간의 가장 중요한 차이점에 대해 설명합니다.

심장의 일반적인 구조

안쪽에서 바깥쪽으로 심장은 심 내막, 심근 및 심낭의 세 가지 층으로 구성됩니다.

심 내막의 역할은 혈액이 응고 특성을 변경하는 것을 방지하는 것입니다. 두 번째 층은 심근이며 그 기능은 수축성입니다. 마지막으로 심낭은 섬유 조직의 두 층으로 구성되어 있으며 펌핑 기관을 보호하는 역할을합니다. 이 기사에서는 두 번째 계층을 설명하는 데 초점을 맞출 것입니다.

심근의 구조와 조직학

세포 특성

조직 학적으로, 심장 근육은 심근과 대동맥과 대정맥의 근위 부분에만 존재합니다. 근육 유형은 줄무늬이며 구조가 자발적인 수축 골격근과 유사합니다. 즉, 걷기, 운동과 같은 일상적인 움직임을 허용하는 근육입니다.

심장 근육을 구성하는 세포는 하나의 중심 핵을 가지고 있고 삽입 된 디스크에 의해 함께 결합되는 특징이 있습니다. 이 세포에는 가지가있을 수도 있고 없을 수도 있습니다.

이러한 세포 특성은 심장 근육을 나머지 근육 유형, 즉 골격 및 평활근과 구별 할 수있게합니다.

이 두 수축 섬유 배열이 모두 관찰 될 수 있기 때문에 줄무늬 구조에서 골격근과 유사합니다. 대조적으로, 심근 세포는 단일 핵을 갖는 반면 골격근 세포는 다핵 세포입니다.

Intercalary 디스크

Intercalar discs는 인접한 세포 사이에 존재하는 복잡한 interdigitations이며, 세 가지 유형의 전문화가 있습니다 : 근막 부착, 황반 부착 및 갈라진 접합.

-근막은 여러 개의 필라멘트로 구성되어 있으며 근막의 결합과 관련이 있습니다.

-삽입 된 디스크에서 발견되는 황반이 부착되어 수축시 세포 분리를 방지합니다.

-전기 통신을 위해 직접 이온 접촉을 허용하는 슬릿 접합 또는 갭 접합.

따라서 세포는 단핵이지만 실제로는 융합체 (다중 핵을 가진 세포)로 기능합니다. 이러한 방식으로 심근 세포는 전체적으로 (단일 단위 근육으로) 행동합니다.

수축성 세포 외에도 심근에는 평행 한 콜라겐 섬유로 구성된 결합 조직의 일정 비율이 있습니다. 이 구조의 기능은 세포 사이의 결합을 유지하고 에너지 전달을 촉진하는 것입니다.

심근의 미세 구조

전자 현미경 검사는 이러한 심장 세포의 미세 구조를 밝히는 데 도움이되었으며 골격근과 비교하여 다음과 같은 사실이 밝혀졌습니다.

-심장 세포는 더 긴 T 세관을 가지고,

-각 T tubule은 triads를 형성하지 않고 dyads를 형성하는 말단 수조와 연관됩니다.

-sarcoplasmic reticulum은 덜 정의되어 있습니다.

심장 근육 조직을 구성하는 세포를 심장 근육 세포라고하며, 방금 설명한 방향은 기능과 관련이 있습니다. 압력이 올바른 방향으로 가해질 수 있도록합니다.

sarcoplasmic reticulum의 침입에 의해 형성된 triads는 확장이 세포막 외부로 계속되는 T tubules에 두 개의 접촉으로 위치하기 때문에 발생합니다.

또한 일정하고 리드미컬 한 방식으로 분당 75 회 이상 수축해야하는 세포이기 때문에 에너지 요구량이 높은 진핵 세포의 전형적인 세포 기관을 가지고 있습니다.

호기성 에너지 생성을 담당하는 세포 기관인 미토콘드리아는 특히이 세포 유형에서 풍부하며 근원 섬유가 움직이는 축에 평행하게 그룹화됩니다. 그들은 꾸준한 심장 박동을 유지하기 위해 열심히 일합니다.

심근 세포 유형

심장의 모든 세포가 수축하는 것은 아니며 심장 박동기 기능을 가진 흥분성 세포도 있습니다.

심박 조율기 활동이있는 세포는 리드미컬 한 활동 전위 생성과 기관 전체에 걸쳐이를 수행하는 역할을합니다. 그들은 심장의주기적인 흥분을 담당합니다. 이들은 5 % 정도로 풍부하지 않으며 계약 할 능력이 없습니다.

두 번째 유형은 가장 풍부하고 (심장 질량 전체 세포의 95 %) 혈액을 효율적으로 펌핑 할 수있는 일반적인 수축 작업을 수행합니다. 활동 전위는 -90mV에 해당하는 휴지 막 전위와 함께 5 단계로 발생합니다.

신경 지배

심장 근육은 교감 신경계와 부교감 신경계의 가지에 의해 자극됩니다.

심 내막 아래 심실의 벽에 위치한 Purkinje 섬유 (발견 자 Jan Evangelista Purkinje의 이름을 따서 명명)라고하는 변형 된 심장 섬유 세트가 있습니다. 이들은 심장 내 전도 시스템을 형성하고 심실의 수축을 조정합니다.

앞서 언급 한 섬유와 함께 심장의 전기 전도를 조정하는 시스템은 동방 결절, 결절 간 섬유, 방실 결절 및 His 번들과 같은 몇 가지 추가 요소로 구성됩니다. 잠재력은 동방 결절 (심장의 자연 박동 조율기)에서 시작하여 시스템의 나머지 부분으로 퍼집니다.

His-Purkinje 시스템은 심장에서 생성 된 활동 전위의 전달 속도를 최적화하는 데 특화된 전도 시스템입니다. 그들은 심장에서 가장 큰 세포이고 몇 개의 근육 섬유로만 구성되어 있기 때문에 쉽게 알아볼 수 있습니다.

재건

심장 근육 조직은 세포 재생 능력이 부족합니다. 심근 경색이 발생하면 조직이 죽고 점차 섬유 아세포가 지배하는 조직으로 대체됩니다. 새로운 연구는이 사실에 도전하는 것 같습니다.

풍모

심장 근육은 심장의 리드미컬하고 지속적인 수축을 담당하며, 이는 순환계를 통한 혈액의 통과를 조율하는 펌프 역할을합니다.

산소의 지속적인 공급을 유지하려면 몸 전체에 혈액이 지속적으로 이동해야합니다. 이 중요한 가스 외에도 영양분의 흐름과 폐기물 제거가 발생합니다.

질병

심근 병증, 심근염 및 기타 질병은 심근에 영향을 미치는 상당히 이질적인 병리입니다.

이러한 장애의 대부분은 심부전으로 이어집니다. 유전 적 또는 환경 적 원인이있을 수 있으며, 이는 환자의 감염 또는 부정적인 생활 습관으로 인해 발생할 수 있음을 의미합니다.

아래에서 우리는 가장 빈번하고 의학적으로 가장 중요한 것들에 대해 설명합니다.

심근 병증 또는 심근 병증

Cardiomyopathy는 심장 근육에 영향을 미치는 병리학이며 그 모양이 유해한 변화로 구성됩니다. 일반적으로 이러한 모양의 변화는 수축기 및 확장기의 정상적인 움직임을 방해합니다.

이는 다양한 질병 (고혈압, 판막 질환, 전염병)에 의해 발생하거나 약물, 알코올의 과도한 섭취, 우울증 치료를위한 일부 약물 섭취의 부작용에 의해 유발 될 수 있습니다. 심근 병증에는 세 가지 유형이 있습니다.

- 비대 . 심실 조직, 특히 심실 중격의 두께 증가로 구성됩니다.

- 확장 . 그것은 심장 벽의 두께 감소, 충치 면적 증가 및 수축 압력 감소입니다.

- 제한적 . 그것은 펌프의 정상적인 충전에 영향을 미치는 심실의 강성으로 구성됩니다.

심근염

심근염에는 심장 근육의 염증, 일반적으로 심장의 정상적인 기능과 전기 시스템에 영향을 미치는 현상이 포함됩니다.

이 염증성 사건의 결과 중 하나는 혈액 펌프의 감소입니다. 전기 시스템에 영향을줌으로써 심장은 리듬을 잃고 부정맥을 일으킬 수 있습니다.

심근염의 원인은 일반적으로 바이러스에 의해 감염되지만 약물 복용의 부작용이나 심장에도 영향을 미치는 일반적인 염증성 병리로 발생할 수도 있습니다.

라틴 아메리카에서 심근염의 가장 중요한 원인 중 하나는 샤 가스 병의 원인 인자 인 Trypanosoma cruzi 기생충의 존재입니다.

심근염의 일반적인 증상은 가슴 통증, 피로감 및 피로감, 숨가쁨 및 호흡 곤란 또는 불안정한 심박수 등입니다.

상태가 심각하면 심장이 크게 약화되어 신체에 대한 혈액 공급이 감소 할 수 있습니다. 혈전이 형성되면 뇌에 도달하여 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다.

심근 경색증

이 병리학은 근육 세포의 국부적 인 죽음으로 구성됩니다. 혈류가 막힐 때 혈액 분포가 억제됩니다. 심장이 장기간 산소 억제를 경험하면 근육이 죽습니다.

심근 경색의 주요 원인은 관상 동맥이 막혀 정상적인 혈액 순환을 방해하는 것입니다. 이 중요한 기관의 정상적인 기능을 위해서는 혈액이 자유롭게 순환해야합니다.

동맥은 특히 죽상 경화증, 당뇨병 또는 고혈압에 의해 혈액에 응고가 존재하여 막힐 수 있습니다. 환자의 일부 습관은 콜레스테롤이 높은 식단 섭취, 흡연 또는 약물 섭취와 같은 동맥의 악화를 가속화하기 때문에 심장 마비의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

심근 경색의 특징적인 증상은 상지, 목 및 등으로 퍼지는 가슴의 통증과 압박입니다. 호흡이 어려워지고 환자가 땀을 흘리는 경향이 있습니다.

심장 마비는 금연과 알코올성 음료, 영양 균형 잡힌 식단, 유산소 운동을 포함하는 건강한 생활 습관을 구현함으로써 예방할 수 있습니다.

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