하근 근육 또는의 musculus의 하근, 극상근 함께 형태 견갑 및 TERES 단조 회전근 알려진 구조. 그들은 모두 견갑골 또는 견갑골에서 유래하여 상완골 트로 키터의 가장 바깥 쪽 부분에 삽입됩니다. infraspinatus 근육은 견갑골의 infraspinatus fossa의 많은 부분을 차지한다는 사실에 그 이름이 있습니다.
반면에, infraspinatus 근육과 supraspinatus 및 teres 작은 근육은 모두 외부 회전근이라고 부르고 견갑 하근은 내부 회전이라고합니다.
척추 아래 근육 (오른쪽 및 왼쪽)의 위치를 그래픽으로 표시합니다. 출처 : 파일 : Infraspinatus.PNG Wikipedia.org. 편집 된 이미지.
infraspinatus 근육의 신경 분포와 공급은 각각 suprascapular 신경과 suprascapular artery에 의해 수행됩니다. 척추 아래는 회전근 개를 구성하는 나머지 근육과 함께 어깨에 큰 안정성을 제공하여 구조를 올바른 위치에 유지합니다.
근육의 관절 작용은 상완골 머리가 함께 관절 오목 부를 향해 밀기 때문에 상완골 머리가 움직일 때에도 제자리에서 탈선되는 것을 방지합니다. 마찬가지로, 그들은 견갑 상완 관절의 움직임을 제어합니다.
형질
infraspinatus는 삼각형 모양의 넓고 평평한 근육입니다. 그것은 한 쌍의 근육입니다. 즉, 몸의 양쪽 (오른쪽과 왼쪽)에 하나씩 있습니다. 그 위치는 깊습니다.
유래
그것은 견갑골 또는 견갑골의 두 영역에서 발생합니다. 첫 번째 영역은 이름이 같은 구덩이 인 "infraspinatus"구덩이의 2/3를 덮고있는 구덩이에 해당합니다. 두 번째 영역은 견갑골 척추의 아래쪽 부분입니다. 근육 섬유는 바깥 쪽과 위쪽으로 배열되어 있습니다.
삽입
척추 아래 근육은 힘줄을 통해 상완골 두 중앙에 부착됩니다. 근육은 견갑 상완 관절의 캡슐을 덮고 있습니다. 일반적으로 rotator cuff의 건 섬유 세트는 coracohumeral 및 glenohumeral ligament 와도 수렴합니다.
마지막으로, 하 부근은 supraspinatus의 힘줄 섬유 뒤에, 즉 가장 바깥 쪽 부분의 상완골 트로 키터에 이식됩니다.
신경 지배
suprascapular 신경은 infraspinatus 근육을 자극하는 역할을합니다.
관개
suprascapular artery는 infraspinatus 근육을 공급하는 역할을합니다.
풍모
하 부근의 기능은 팔의 외부 회전 운동에 기여하고 상 부근과 함께 외전 운동에 더 적게 참여하는 것입니다.
외부 회전 운동에서, 그것은 작은 테 레스 및 후방 삼각근과 같은 다른 근육과 시너지 효과를 발휘합니다. 근 하근의 작용을 방해하는 근육은 견갑 하근, 전방 삼각근, 배근, 대흉근, 대흉근입니다.
또한 나머지 회 전자와 관절 기능을 수행하고 관절강 내부의 상완골 두 관절을 보호합니다.
이 측면에서, 하 부근은 작은 근육과 함께 작용하여 후방에 전단력을 생성합니다. 이것은 어깨 관절의 전방 안정성에 영향을 미칩니다.
증후군 또는 관련 장애
-회전근 건염
척추 아래 근육이 관련된 가장 빈번한 증후군은 회전근 개 건염 또는 견 봉하 충돌이라고하는 감정입니다.
이 애정은 특정 운동 선수에게 일반적이기 때문에 때때로 테니스 선수, 수영 선수 또는 투수의 어깨라고도합니다.
어깨 관절을 과도하게 사용하여 팔을 반복적으로 올리면 부상이 발생합니다.
운동하는 동안 상완골 두가 견봉과 문지르고 코라 코 견봉 인대가 두꺼워지고, 차례로 상완골 건에 문질러 만성 자극과 염증을 일으켜 힘줄이 침식됩니다.
회전근 개를 손상시킬 수있는 다른 원인으로는 힘줄의 혈관 감소, 콜라겐 변화, 견 봉하 공간의 해부학 적 변화 (좁아짐), 외상, 견봉의 구부러 지거나 구부러진 모양, 견봉 두께 등이 있습니다.
회전근 개 파열은 과도한 힘으로 인해 발생할 수도 있습니다.
문제가 제 시간에 치료되지 않고 통증에도 불구하고 운동이 계속되면 상완골 두의 힘줄이 파괴되어 부상이 골막염으로 진행됩니다.
이 관련에서 대부분의 경우 가장 영향을받는 근육은 supraspinatus 인 반면, infraspinatus는 영향을받지 않습니다.
그러나 척추 아래는 근육에 직접 영향을 주거나 견갑 상 신경에 손상이 있기 때문에 커프 자체의 손상으로 인해 위축 될 수 있습니다.
증상, 징후
회전근 건염에서는 통증이 진행됩니다. 처음에는 운동을 할 때만 팔을 앞으로 뻗는 간단한 움직임으로 통증이 나타납니다.
하부 건염에서는 팔의 외회전에 통증과 어려움이 있습니다. 통증은 보통 밤에 증가합니다.
탐구
회전근 개를 촉진하기 위해 환자는 팔을 뒤로 펴고 몸에서 안쪽으로 멀어 지도록 요청합니다. 환자는 영향을받은 힘줄의 촉진과 머리 위로 팔을 올릴 때 통증이 있습니다. 반면에 팔을 쉬면 통증이 없습니다.
자기 공명 영상은 완전한 회전근 개 파열에만 유용하지만 부분적 부상에는 유용하지 않습니다.
치료
치료는 부상 정도에 따라 다릅니다. 경미한 부상에서는 휴식을 취하고 건강한 어깨를 강화하는 것으로 충분합니다. 통증이 없다면 당기는 운동을 할 수 있습니다.
완전한 건 파열의 심한 경우 또는 치료 후 6 개월 이내에 개선이없는 경우 수술이 좋은 선택이 될 수 있습니다.
-Infraspinatus 건염
통증이 infraspinatus tendon의 직접적인 염증으로 인해 발생하는 경우 병리를 infraspinatus tendonitis라고합니다.
탐구
근 하근의 기능을 구체적으로 탐구하고 싶다면 Patte 기동을 수행 할 수 있습니다. 환자는 앉은 자세로 배치되고 임상의는 그 뒤에 서게됩니다.
환자의 어깨와 팔꿈치를 90 ° 구부리는 데 도움이됩니다. 한 손으로 임상의가 어깨를 고정하고 다른 손으로 환자의 손목을 잡습니다. 임상의는 움직임에 저항하는 동안 환자는 팔을 위로 움직 이도록 요청받습니다 (외부 회전).
환자가 견봉의 후측 부분에 통증을보고하면 검사는 양성으로 간주됩니다. 즉, 척수 아래 근육이 손상되었습니다.
하부의 방아쇠 지점
이 근육의 구축은 트리거 포인트라고하는 고통스럽고 뚜렷한 포인트를 유발할 수 있습니다. 어깨와 견갑골에 영향을 미치는 것 외에도 통증이 목덜미와 팔로 퍼질 수 있습니다.
이두근 건염, 어깨 관절의 관절염 등과 같은 다른 유사한 병리로 감별 진단을 내려야합니다.
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