내부 경사 또는 작은 근은 , 그것은 또한 알려진대로, 복부의 외측 영역의 근육의 일부입니다. 그 이름은 라틴어 musculus obliquus internus abdominis에서 유래했습니다. 넓은 근육으로 편평한 외형을 가지고 있으며 원점과 삽입에 따라 몸통과 골반을 연결한다고 할 수 있습니다.
내 사근은 외 사근, 횡 복근과 함께 넓은 복근이라 불리는 근육 군을 구성하며, 즉 전측 복벽을 구성한다. 또한 호기 근육의 일부입니다.
내부 경사 근육의 위치를 그래픽으로 표현합니다. 출처 : Henry Vandyke Carter. 편집 된 이미지
내부 사근은 외부 또는 더 큰 사위 아래 및 횡 복근 위에 위치합니다. 이 근육은 내부 늑간근의 연속으로 간주됩니다.
몸의 양쪽에 하나씩 대칭으로 위치한 쌍 근육입니다. 측면에 위치한 섬유는 다육질이고 중간에 위치한 섬유는 무관입니다. 그것의 섬유는 비스듬히 위로 튀어 나온다 (superolateral).
근육은 알바 선 (linea alba)에 도달하는 앞부분의 aponeurosis라는 막으로 덮여 있습니다. 그것의 자유로운 아래쪽 경계는 깊은 사타구니 고리의 앞쪽 부분에 인접합니다.
이 근육의 주요 기능은 복부의 나머지 앞쪽 근육과 함께 저항하는 3 층 거들을 형성하기 때문에 복부의 내부 장기를 지원하고 보호하는 것입니다.
둘째, 몸통을 구부리고 회전 시키며, 셋째, 배뇨, 배변, 출산시 필요한 호기 운동과 복부 수축에 도움을줍니다.
유래
복부 내부 사선의 근육 섬유는 외부 경계를 통해 장골 볏에서 빠져 나와 내측 부분의 사타구니 인대와 모든 확장 부분의 요추 근막 형성에 협력합니다.
삽입
근육 섬유는 치골의 볏에서 요추 수준에서 흉선과 리나 알바를 통과하는 마지막 갈비뼈의 연골에 삽입됩니다. 그것은 가로 동맥 경화증 덕분에 가슴 라인에 합류합니다.
신경 지배
내 사근은 T7에서 T12까지 하부 늑간 신경, 더 적은 생식기 또는 장골 인 복부 및 장골 하위 신경 또는 더 큰 생식기 복부에 도달합니다.
관개
내부 사근은 늑골 하 동맥에 의해 공급됩니다.
풍모
공기가 방출되는 동안 골반과 척추가 고정 된 상태로 유지되는 동안 가슴 아래쪽을 압박하기 때문에 호기 근육입니다.
이러한 의미에서 아래에 언급 된 나머지 호기 근육과 함께 작동합니다.
내측 사근을 포함한 전측 복근을 구성하는 층상 구조 설계는 내장을지지하고 보호하는 강력한 거들을 형성합니다.
전 복벽을 구성하는 3 개 층의 그래픽 표현. 출처 : Dr. Johannes Sobotta. 편집 된 이미지.
내부 사근이 상대방의 회사에서 수축하면 척추를 구부릴 수있는 반면, 개별적으로 행동하면 활동중인 근육에 따라 몸통을 한쪽 또는 다른쪽으로 기울일 수 있습니다. 가슴을 회전시킬 수도 있습니다.
반면,이 근육은 배뇨, 배변, 출산시 복강 내 압력을 유지하는 데 매우 중요한 역할을합니다.
병리
-내 사근의 파열
몸통 회전이 필요한 운동 선수의 경우 내 사근이 손상 될 수 있습니다. 부상은 편심하고 불균형 한 성격의 과도한 수축으로 인해 발생합니다.
Maquirriain et al. 내부 사근이 손상된 몇 가지 임상 사례를 설명했습니다.
첫 번째 사례는 22 세의 테니스 선수가 통제되지 않은 회전 기동 중에 전 측벽에 많은 통증을 유발하는 부상을 입었습니다. MRI에서 왼쪽 내 사근의 1도 파열이 발견되었습니다.
보고 된 두 번째 사례는 32 세의 프로 주자였습니다. 장애물 코스에서 그는 울타리 중 하나에 걸려 넘어져 트렁크가 갑자기 회전하고 추락했습니다.
선수는 몸통을 구부리거나 회전하려고 할 때 촉진과 통증에 늑골 12 아래에 많은 통증을 나타 냈습니다. 자기 공명 영상으로 우측 내 사근의 실체 내 파열이 나타났다.
다행히보고 된 눈물의 회복은 빠르다. 환자들은 휴식, 냉동 요법 및 경구 비 스테로이드 성 항염증제 투여로 대표되는 보수 치료를 따랐으며, 이후 신체 운동으로 근육을 강화했습니다.
-복부 전이
정중선에서 복부 근육의 분리를 이해합니다. 이 침범은 관절 조직의 손상으로 인해 발생합니다. 임신 후 또는 매우 비만인 사람들에게서 발생할 수 있습니다.
이 상태는 내부 사선 및 덮는 aponeuroses를 포함하여 복부의 앞쪽 근육이 약화되어 발생합니다. 분리는 훨씬 더 얇은 층인 복부 근막으로 채워진 자유 공간을 만듭니다.
임상 증상은 이완되어 보이는 복부와 요통입니다.
복부 전이는 운동과 물리 치료로 교정 할 수 있지만, 간격이 5cm 이상일 경우 수술을 통해서만 교정 할 수 있습니다.
전이의 그래픽 표현. 출처 : Anež & Han. 편집 된 이미지.
-사타구니 및 요추 탈장
사타구니 및 요추 탈장은 복벽의 일부 약한 근육 조직이 분리되거나 파열되어 구멍을 통해 나오는 연조직 또는 내장의 산물입니다. 그들은 갑작스럽고 예기치 않은 육체적 노력으로 생성됩니다.
내부 사근은 탈장 형성에 관여 할 수 있습니다. 가장 흔한 탈장은 사타구니 탈장과 요추 탈장입니다.
사타구니 탈장
탈장에 취약한 부위는 사타구니 운하입니다. 사타구니 운하의 지붕에는 내부 비스듬한 근육과 횡 복부가 있습니다.
사타구니 탈장은 대부분 수술로 해결된다는 점에 유의해야합니다. 이러한 의미에서 외과 적 개입을위한 중요한 해부학 적 부위는 직장 초 수준에서 횡 동맥 경화증과 내 사근의 교차점입니다.
요추 탈장
쁘띠 탈장은 하부 요추 삼각형에서 시작됩니다. 이 탈장은 내부 사근의 약화로 인해 발생합니다.
상부 요추 삼각형에서 발생하는 Grynfeltt의 탈장도 언급 할 수 있습니다. 이 삼각형은 내부 사근에 의해 앞쪽에 경계가 있습니다.
탈장의 그래픽 표현. 출처 : 파일 : Umbilical hernia growth.gif. 편집 된 이미지.
참고 문헌
- Maquirriain J, Ghisi J, Megey J, Mazzuco J. 운동 선수의 복부 내부 사근 부상. Arthroscopy, 2003; 10 (1) : 1-3. 이용 가능 : revistaartroscopia.com
- «복부 내 사근»Wikipedia, The Free Encyclopedia. 2019 년 11 월 24 일 01:16 UTC 2019 년 12 월 28 일, 15:40 en.wikipedia.org/
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- Saldaña E. (2015). 인체 해부학 설명서. 사용 가능 : oncouasd.files.wordpress