빗장 근육 개의 뼈 구조 (쇄골 및 제 리브) 사이에, 비교적 작은 근육이다. 어깨 운동시 흉쇄 관절의 안정화 기능을 수행합니다. 마찬가지로 수축은 어깨와 쇄골을 모두 낮추고 첫 번째 갈비뼈는 올라갑니다.
근육은 원통형이며 수평으로 향합니다. 가슴 띠를 구성하는 근육의 일부입니다. 기원은 첫 번째 늑골이 늑골 연골과 관련되어 쇄골에 삽입되는 부위에서 발생합니다. 대흉근으로 크게 덮이는 깊은 근육입니다.
쇄골 하 근육. 출처 : Anatomography Henry Vandyke Carter 편집 이미지.
그 이름은 라틴어 musculus subclavius에서 유래했습니다. 작은 근육 임에도 불구하고 짧아 질 수 있고 트리거 포인트가 있습니다. 이런 의미에서 증상을 개선하는 데 도움이되는자가 마사지 기술이 있습니다.
반면에 쇄골 하 근육의 비후는 쇄골 하 혈관과 신경의 압박의 원인이되며, 이는 늑골 쇄골 증후군 및 Paget-Von Schrötter 증후군과 같은 병리의 고통을 초래합니다.
후자는 쇄골 하 후근 (subclavian posticus muscle)이라고하는 추가적이거나 비정상적인 쇄골 하 근육이있는 환자의 경우와 관련이 있습니다.
쇄골 하 신경과 혈관의 감압 치료는 주로 수술로 이루어지며, 첫 번째 갈비뼈의 발치와 전체 비늘 절제술이 필요합니다. Paget-Von Schrötter 증후군의 경우, 상기에 추가로 혈전 용해 치료를 추가해야합니다.
유래
이 근육은 두 구조 사이의 주요 연결 지점, 특히 첫 번째 늑골의 근위 끝이 첫 번째 늑골 연골 (골 연골 접합)과 연결되는 부위에서 시작됩니다. 바로 그 시점에서이 근육이 태어납니다.
삽입
이 근육은 아래쪽 표면의 쇄골, 특히 쇄골 중간 1/3의 고랑 (쇄골 하 고랑)에 붙어 있습니다.
신경 지배
이 근육을 자극하는 신경은 상완 신경총에서 유래하며 "쇄골 하 신경"(C5, C6)이라는 동일한 이름을 가지고 있습니다.
관개
그것은 쇄골 가지라고 불리는 흉강 근 동맥의 가지에 의해 공급됩니다.
풍모
이 근육은 쇄골을 안쪽으로 움직여 어깨를 낮추고 흉쇄 쇄골 관절의 기능을 안정화시킵니다.
증후군
-트리거 포인트
이 근육은 다른 근육과 마찬가지로 긴장으로 고통받을 수 있으며 트리거 포인트가 나타날 수 있습니다. 이러한 통증은 어깨, 팔, 팔뚝 및 손의 손가락에도 영향을 미칠 수 있습니다.
이 근육은 재장 전에 가장 취약한 근육은 아니지만 후만증 (척추의 비정상적인 만곡)이있는 환자에서 단축 될 수 있습니다. 이 상황은 트리거 포인트를 생성합니다.
셀프 마사지
근육은 손가락으로 마사지하거나 Trigger-Fairy라고하는 특수 보조기구를 사용하여 마사지 할 수 있습니다. 근육을 마사지하는 방법에는 정밀 마사지와 압력 운동 기술의 두 가지가 있습니다.
정확한 마사지를 위해 손가락 또는 Trigger-Fairy는 쇄골 아래에 위치하며 수평으로 눌러 통증 지점을 찾습니다. 일반적으로 통증 지점은 내측 또는 흉골쪽에 있습니다.
트리거 포인트를 찾으면 수평 방향으로 부드럽게 움직여 마사지합니다.
압력 운동 기법은 통증이있는 부분을 누르는 동시에 어깨를 부드럽게 회전시키는 것입니다.
-늑골 쇄골 증후군
이 증후군은 늑골 쇄골 공간을 통과하는 신경 및 / 또는 혈관의 압박 또는 자극이 특징입니다. 이 공간은 쇄골, 쇄골 하 근육, 첫 번째 갈비뼈 및 중간 비 늘근으로 둘러싸여 있습니다. 주로 압박이 발생하면 상완 신경총 및 / 또는 쇄골 하 혈관의 쇄골 하 신경이 영향을받습니다.
이 증후군은 흉부 출구 증후군 (TDS)이라고도하며 신경성 TDS와 정맥 TDS의 두 가지 유형이 있습니다.
신경성 TDS는 근육 위축과 신경 침범이 특징입니다. 이것은 통증과 감각 이상을 일으 킵니다. 첫 번째 증상 중 하나는 cervicobrachial neuralgia (방사선 통증)입니다. 반면 정맥 TDS는 상지에서 혈전증을 유발합니다. 무감각, 뻣뻣함, 창백함, 상지의 부종, 손가락 움직임의 어려움이 특징입니다.
원인은 다양하며, 원인 중 하나는 교통 사고 일 수 있으며, 이는 견갑골의 견봉 과정과 관련하여 쇄골 (원위부)의 아 탈구를 유발할 수 있습니다.
어깨에 과도한 무게를 실어 쇄골의 꼬리 부위에 심한 압력을 가할 수도 있습니다. 이것의 예는 어깨에 매달린 매우 무거운 지갑이나 가방을 착용하는 여성입니다.
또 다른 가능한 원인은 문제의 근육이나 인근 인대가 두꺼워지는 것입니다.
-쇄골 하근
2006 년에 Prakash 등은 오른쪽 쇄골 하근이 과잉 인 남성 시체에서 근육의 해부학 적 변이를 발견했습니다.
비정상적인 근육은 쇄골 하 부위에 있었다. 이것은 늑골 연골 옆의 첫 번째 갈비뼈의 위쪽 가장자리에서 시작되어 견봉 쇄골 관절의 캡슐에 대한 내측 부분의 쇄골 절개 부 사이에 삽입됩니다. 그것은 쇄골 하 신경에 의해 자극되었습니다. 저자들은 이것이 쇄골 하근이라고 결론지었습니다.
이러한 해부학 적 변화는 주로 견갑골 회전에서 환자의 어깨 거들의 움직임에 영향을 미칠 수 있습니다.
이러한 경우는 빈번하지 않지만 일반적인 요법으로 가라 앉지 않고 압박을 시사하는 증상이있는 환자에서 고려해야합니다.
또한, 쇄골 하 후근의 존재는 쇄골 하 동맥의 압박을 유발하여 어깨, 팔 및 목의 통증을 특징으로하는 흉부 출구 증후군의 사진을 유발할 수 있습니다.
또한 주로 쇄골 하 및 겨드랑이 정맥에서 상지에 영향을 미치는 정맥 혈전증 인 Paget-Von Schrötter 증후군과 관련이있는 것으로 여겨집니다.
참고 문헌
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