승모근은 목과 흉곽의 뒷면에있는 크고 평평한 표면 근육이다. 승모근의 이름은 라틴 근육 승모근에서 유래되었습니다. 그것은 삼각형 모양이며 섬유는 위쪽 하강, 중간 및 아래쪽 오름차순의 세 부분으로 나뉩니다.
각 섹션은 다른 운동에 참여합니다. 두 사다리꼴을 뒤에서 보면 두 사다리꼴 사이에 다이아몬드 모양이 형성되어 있음을 알 수 있습니다.
Mikael Häggström.이 이미지를 외부 작업에 사용할 때 Häggström, Mikael (2014)로 인용 될 수 있습니다. "Mikael Häggström 2014의 의료 갤러리". WikiJournal of Medicine 1 (2). 승모근의 그래픽 표현. 출처 : DOI : 10.15347 / wjm / 2014.008. ISSN 2002-4436. Public Domain. orBy Mikael Häggström, 허가를 받아 사용. . 편집 된 이미지.
근육은 견갑골, 견봉 및 쇄골에 삽입 지점이있는 후두 비늘과 경추 및 흉추의 첫 번째 가시 돌기에서 시작됩니다.
이 근육이 가지고있는 삽입 부위에 따라 어깨 거들과 경추의 균형 유지에 기여합니다. 그것은 보조 신경, 두 번째, 세 번째 및 네 번째 자궁 경부 신경의 가지 및 승모근 신경에 의해 자극됩니다.
형질
승모근은 편평하고 얕은 근육으로, 사실이 부위의 모든 근육 중에서 가장 얕은 근육입니다. 그것은 쌍 근육, 즉 대칭으로 위치한 왼쪽과 오른쪽 승모근이 있습니다.
얼굴
이 근육은 목과 등 사이에 위치하고 삼각형 모양입니다. 표면과 깊은 얼굴의 두 가지 얼굴이 구별됩니다.
표면은 몸통의 윗부분을 덮습니다. 깊은 얼굴은 다음 근육을 덮고 있습니다 : 견갑근, 비장, 머리의 반 척수, 가시, 장골, 장골 근 및 배근의 시작 부분.
옆으로 그리고 깊게, 그것은 suprascapular 영역, supraspinatus fossa 및 infraspinatus 영역의 상측 및 내측 부분에 접해 있습니다.
테두리
앞쪽, 안쪽 및 아래쪽의 세 가지 테두리도 구분할 수 있습니다.
앞쪽 테두리는 매우 두껍고 쇄골의 위쪽과 뒤쪽 부분을 덮습니다. 이 가장자리는 해당 부위의 외피를 들어 올리는 데 도움이되므로 어깨를 형성하는 데 중요합니다. 중간 경계선은 반대편에있는 상대방과 만나는 지점입니다.
수술 및 기타 용도
큰 근육이기 때문에 목과 머리의 결함에 대한 근육 재건 수술에 성공적으로 사용되었습니다. 이 기술을 수직 승모근-피부 플랩이라고합니다.
Mayer의 기술은 또한 승모근을 상완골로 옮기는 데 사용되었으며, 특히 상완 신경총 손상으로 인한 어깨 마비 환자에서 사용되었습니다.
유래
이 근육의 섬유는 후두 비늘, 목의 인대 및 자궁 경부 및 흉추의 가시 돌기, 특히 C7에서 T12 척추까지 유래합니다.
상부 섬유는 목덜미의 상부 및 내측 부분에서 유래합니다.
한편, 중간 섬유는 각각의 척추 간 인대와 연결된 C7에서 T3 척추의 가시 돌기를 남깁니다.
반면 열등한 섬유의 기원은 다음의 극돌기와 극간 인대, 즉 T4에서 T12 척추까지 계속됩니다.
삽입
근육 근막은 견갑골의 척추, 견봉 및 쇄골의 세 가지 구조로 향합니다.
승모근 윗부분의 근육 섬유는 하강 및 비스듬한 방향으로 배열되며 쇄골의 뒤쪽 및 위쪽 경계에 부착됩니다.
그 부분의 경우 중간 부분의 섬유가 가로로 배열되어 견봉과 견갑골 척추의 윗입술에 삽입됩니다.
한편, 아래 부분의 섬유는 근막이 오름차순으로 배열 된 삼각형을 형성하고 견갑골 척추의 중간 부분을 덮습니다.
신경 지배
보조 뇌신경의 외부 분지 또는 보조 척수 신경이라고도합니다. 이 신경은 승모근과 흉쇄 유돌근을 공급합니다.
부속 신경은 XI 뇌신경에 해당합니다. 그 기능은 순전히 운동이며이 신경의 손상은 어깨를 으쓱하는 심각한 제한과 머리를 움직이기 어렵게 만듭니다.
승모근은 또한 상부에있는 자궁 경부 신경총으로부터 신경 분포를받습니다. 후자는 민감하고 고유 수용 기능을 가지고 있습니다.
반면, 그것은 "사다리 근 신경"이라는 이름을 가진 신경에 의해 깊게 자극됩니다. 승모근 신경은 보조 신경의 말단 분지로 근육의 아래쪽 깊숙이 삽입됩니다.
관개
횡 경부 동맥의 표면 하행 분기는 내측 및 외측 승모근을 공급합니다. 반면, 같은 동맥의 깊은 가지 (견갑골의 등쪽 동맥)도 승모근을 공급합니다.
마찬가지로, 그것은 견갑 상 동맥의 측부 분지와 후방 늑간 동맥의 등 분지 (첫 번째 분지)로부터 소량의 혈액 공급을받습니다.
풍모
승모근의 양측 기능은 경추 및 흉부 수준에서 척추를 늘리는 것입니다. 두 근육 모두 작용제입니다.
그러나 근육 기능은 섬유의 분열과 특성에 따라 연구 될 수 있습니다. 이런 의미에서 근육의 위, 중간, 아래 부분의 수축이 다른 움직임을 일으킨다 고 말할 수 있습니다.
우수한 섬유
우수한 섬유는 쇄골을 들어 올리고 또한 간접적으로 견갑골의 높이를 생성하는데, 이는 쇄골이 흉쇄 관절 위로 회전 할 때 발생하는 작용입니다. 또한 머리를 근육의 같은 쪽에서 움직이고 반대쪽으로 회전시킬 수 있습니다.
다른 한편으로, 우수한 섬유는 glenoid cavity의 상향 회전에 참여하여 전방 serratus와 levator scapulae의 기능을 보완합니다.
관절강의 오름차순 회전에서 중간 및 하위 섬유도 협력한다는 점에 유의해야합니다. 이들은이 동작 중에 삼각근 결절을 지원합니다.
중간 섬유
중간 섬유는 상부 섬유와 함께 견갑골의 상승에 참여하여 내전 운동 (내측 방향의 견갑골 운동) 동안 가장 활동적이지만 실제로는이 운동이 일반적으로 전체 근육을 활성화합니다.
중간 섬유는 하부 섬유와 함께 견갑골 위치의 안정제 역할을하는 반면 상부 섬유는 다른 근육과 함께 glenoid fossa를 위쪽으로 회전시킵니다.
낮은 섬유
그 부분에서 열등한 섬유는 견갑골 함몰과 glenoid cavity의 아래쪽 회전에 참여합니다.
승모근의 상부, 중간 및 하부 섬유. 출처 : 해부학. 편집 된 이미지.
증후군
근막 트리거 포인트
승모근은 종종 근막 트리거 포인트를 생성하는 구축의 대상입니다. 이들은 종종 일시적 또는 자궁경 부성 두통의 원인입니다.
트리거 포인트는 외상, 체중 또는 압력 과부하로 인해 발생할 수 있습니다.
트라우마의 예 : 교통 사고 후 휩 래시 증후군.
과부하의 예 : 매우 무거운 가방을 어깨에 매는 경우.
승모근 상부의 방아쇠 지점은 통증을 위쪽으로, 즉 목쪽으로 방사 할 수 있으며 유양 돌기에 도달하여 긴장 목 통증 (목 통증)을 유발할 수 있습니다.
비장 또는 견갑근과 같은 다른 근육이 영향을 받으면 뻣뻣한 목이 발생할 수 있습니다. 심한 경우 통증이 턱 아래로, 어금니 아래로, 그리고 관자놀이까지 퍼질 수 있습니다.
근육의 중간 영역에 트리거 포인트가있는 환자는 프로세스 C7에서 T3까지의 수준에서 표면적 타는 것을보고하고 때때로 팔의 측면 영역에 발작 (거위 범프)이있는 오한이 있습니다.
어깨를 향한 통증도 빈번하며, 특히 견봉 수준에서 특히 그렇습니다. 발동 점은 팔을 오랫동안 들어 올렸을 때 발생합니다.
근육의 아래쪽 영역의 트리거 지점은 갑상선 영역, 견갑골 영역, 견봉 영역 및 자궁 경부 영역과 같은 다양한 수준에서 통증을 유발합니다. 그 존재는 목의 움직임에 큰 영향을 미치지 않습니다.
건 병증
근육 건 침범 및 염증. 예 : 근육이나 인대의 파열에 의해 생성되는 사경 (목을 회전시키는 장애).
참고 문헌
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