소화 불량 : 증상, 원인, 결과, 치료법, 약물 - 약 - 2026

소화 불량 또는 소화 불량, 일반적으로 식사 후 발생, 복부의 위쪽에있는 환자에 대한 성가신 위장관 증상을 포함한 의학적 상태입니다.

진단은 심문과 복부 신체 검사로 이루어집니다. 환자가 위 구덩이의 통증, 속쓰림, 식사 후 포만감 또는 빨리 먹기 시작하는 느낌을보고하면 의사는 소화 불량을 의심 할 수 있습니다.

복부 신체 검사. 공개 도메인, commons.wikimedia.org

비만 및 임산부와 같이 복부 내압이 증가한 환자는 소화 불량에 걸리기 쉽습니다. 가장 흔한 원인 중 일부는 위식도 역류, 항염증제 및 담석의 장기간 투여입니다.

소아는 소화 불량 증상을 보일 수 있지만 성인만큼 흔하지는 않습니다. 소아 환자에서이 질환은 설명하는 증상이 매우 모호하기 때문에 진단하기가 어렵고 메스꺼움과 구토와 같이 흔하지 않은 다른 질환도 나타날 수 있습니다.

의사는 심장 또는 식도 질환과 같은 유사한 임상상을 제공 할 수있는 다른 유형의 증상과 소화 불량의 증상을 구별하는 방법을 아는 것이 중요합니다.

소화 불량의 증상을 완화하는 많은 자연 요법이 있지만 소화 불량은 더 심각한 질병을 숨길 수 있으므로 환자는 전문가와 상담해야합니다.

병태 생리학

소화는 음식이 입에서 위로 운반되는 과정입니다. 음식물이 타액과 삼키는 것과 만나는 씹는 것으로 시작됩니다.

음식은 식도를 통해 이동하며 여러 특수 효소에 의해 분해됩니다.

씹는 음식 인 음식 덩어리는 소화 효소의 작용에 의해 분리되기 시작합니다. 이 과정에서 액체 성분이 형성되어 위장에서 소장으로 배출됩니다.

삼키는 계획. OpenStax College-해부학 및 생리학, Connexions 웹 사이트. http://cnx.org/content/col11496/1.6/, 2013 년 6 월 19 일., CC BY 3.0, commons.wikimedia.org

일단 장에 들어가면 소화 된 음식은 다른 부분에 흡수됩니다. 이런 식으로 섭취 한 비타민과 미네랄은 혈류에 도달하여 몸에 영양을 공급합니다.

소화가 잘 안되면 정상적인 과정이 어느 단계에서나 변경 될 수 있습니다. 소화 불량을 일으키는 상태에 따라 소화의 특정 지점에서 문제가 무엇인지 알 수 있습니다.

소화 불량이라고도하는 소화 불량에서는 두 그룹의 환자를 구분할 수 있습니다. 장애를 일으키는 명확한 원인이있는 사람과 그렇지 않은 사람. 따라서 우리는 각각 기능성 소화 불량과 유기 소화 불량을 분리합니다.

기능성 소화 불량 진단을 받으려면 질병의 원인을 밝히는 임상 검사 및 평가없이 최소 3 개월 동안 연구를 받아야합니다.

원인

-유기 소화 불량

소화 불량이나 소화 불량 환자를 연구 할 때, 그 사람이 왜이 장애를 앓고 있는지를 설명하는 5 가지 기본 원인이 발견됩니다. 위식도 역류 질환 (GERD), 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)의 장기간 투여, 만성 소화성 궤양 질환, 담석 또는 담석입니다.

악성 질환, 과민성 대장 증후군 및자가 면역 질환과 같은 다른 상태도 소화 불량의 원인이 될 수 있지만 드물게 발생합니다.

위식도 역류 질환 (GERD)

역류는 위산의 양이 항상 증가하는 질병입니다. 이 상태의 환자는 속쓰림과 역류를 느낍니다.

위식도 역류. BruceBlaus 작성-commons.wikimedia.org

야간 증상이 더 흔합니다. 낮에는 식사 후 위의 불편 함과 포만감이 있습니다.

비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)

진통제와 항염증제의 사용은 때때로 간과되는 소화 불량의 원인입니다. 많은 사람들이 이러한 약물을 제한없이 판매하기 때문에 일상적으로 복용합니다.

아스피린 및 이부프로펜과 같은 비 스테로이드 성 항 염증 약물의 사용은 위 점막 손상, 위 불편, 복통, 가스 감각 및 더 진행된 경우 궤양과 관련이 있습니다.

펩틱 위궤양

연구 결과 소화 불량 환자의 약 10 %가 위 또는 십이지장 궤양을 앓고 있습니다.

대부분의 궤양 환자는 위와 십이지장의 내벽에 머무르는 박테리아 인 헬리코박터 파일로리에 감염되어 정상적인 산 분비를 중화시키고 이러한 기관의 점막을 손상시킵니다.

H. pylori 궤양의 형성. Y_tambe에서-commons.wikimedia.org

담석

담석 또는 담석은 담낭에 돌이 형성되는 질병입니다. 담낭은 담즙을 저장하는 저장소이며 지방 소화에 필수적입니다.

담낭에 결석이 있으면 제대로 작용하지 못하고 담즙 분비에 영향을 미치므로 지방이 제대로 흡수되지 않아 복통, 식후 포만감, 가스 감 등의 증상이 나타납니다.

-기능성 소화 불량

기능성 소화 불량은 소화 불량을 유발할 수있는 모든 병리가 배제 된 후 환자에서 진단되는 질환입니다. 전 세계 전문가들의 협약을 통해 수립 된 진단 기준은 다음과 같습니다.

-지난 6 개월 동안 3 개월 이상 지속되는 소화 불량.

-상부 소화기 내시경 검사와 같은 특수 검사에서 소화 불량의 유기적 원인이 없음.

-배변으로 개선 징후가 없음.

이 마지막 기준은 기능성 소화 불량과 과민성 대장 증후군을 구분하기 위해 추가되었습니다. .

이 증후군이있는 환자는 기능성 소화 불량의 경우가 아닌 대피로 개선되는 것을 보게됩니다. 이 상태의 원인은 명확하지 않지만 발달에 기여하는 강력한 심리적 요소가있는 것으로 알려져 있습니다.

높은 비율의 기능성 소화 불량 환자는 불안, 우울증 및 공황 발작과 같은 심리적 상태를 겪는 것으로 나타났습니다. 이것은 열악한 정신 건강을 유지하고 삶의 질을 저하시킵니다.

결과 및 합병증

소화 불량 또는 소화 불량은 매우 흔한 병리이며, 이로 고통받는 환자는 전문가에게 가지 않고자가 치료를하는 경향이 있습니다. 이러한 이유로, 눈에 띄지 않고 동일한 상태의 다른 증상과 혼동되는 합병증이있을 수 있습니다.

그 결과는 소화 불량의 원인과 직접적인 관련이 있지만 일반적으로 환자의 삶의 질을 점진적으로 악화시키는 상태입니다.

식욕 부진

식욕 부진은 모든 소화 불량 환자의 일반적인 결과입니다. 어떤 사람들은 배고프지 않고 다른 사람들은 나중에 나타나는 불편 함을 두려워하여 식사를 중단합니다.

장기적인 단식은 소화 불량을 악화시킬뿐만 아니라 위벽, 영양 실조 및 빈혈을 더 많이 손상시킬 수 있습니다.

영양 실조

영양 실조는 항상 체중 감소가 있음에도 불구하고 신체적 외모와 직접적으로가 아니라 혈액의 단백질 값과 관련이 있습니다. 따라서 환자는 영양 실조 상태에 있고 멍청 해 보이지 않을 수 있습니다.

위 점막 손상

소화 불량의 원인이 비 스테로이드 성 항염증제의 장기간 투여 인 사람들은 궁극적으로 다른 요인에 따라 천공 된 소화성 궤양을 유발할 수있는 위 점막에 심각한 손상을 줄 수 있습니다.

이것은 심각한 심각한 합병증으로, 의학적 감독과 위장 보호없이 3 개월 이상 항염증제로 치료받은 환자에게 매우 빈번합니다.

궤양이 위층을 완전히 가로 질러 복강쪽으로 완전히 열린 상태에서 발생합니다. 치료는 외과 적이며 적시에 수술하지 않으면 치명적입니다.

위식도 역류

위식도 역류 질환 (GERD) 환자의 경우 식도 합병증이 발생할 수 있습니다.

GERD는 위의 산 함량이 식도에 도달하도록합니다. 문제는 식도 점막이 이러한 산도 수준에 저항하지 않아 세포 구조를 수정하기 시작한다는 것입니다.

식도 세포가 산성 환경에 적응하기 위해 만드는 이러한 변화는 Barrett 's esophagus 또는 악성이라고하는 병변과 같은 전 악성 질환을 일으키는 돌연변이를 초래할 수 있습니다.

해당 검사를 수행하고 적절한 치료를 설정할 수있는 전문가가 환자를 평가하지 않으면 이러한 모든 합병증이 발생하여 전반적인 건강 상태에 영향을 미칠 수 있습니다.

어린이의 소화 불량

"소화 불량"또는 "소화 불량"이라는 용어가 주로 성인 환자의 상태를 설명하는 데 사용된다는 사실에도 불구하고 일부 저자는 1986 년 이래로 일부 저자가 어린이의 동일한 특징의 증상을 설명하는 데 사용했습니다.

소아가 소화 불량을 나타내는 것은 흔하지 않지만, 복통이 재발하는 소아 환자를 평가할 때이 진단을 고려해야합니다.

어린이의 복부 신체 검사. 이라크 TRAILER TOWN (2008 년 7 월 31 일) 해군 하사관 LaSahon P. Washington 제 3 저고도 방공 대대, 제 1 해병 물류 단 소속 군단이 7 월 31 일 협력 의료 교전에서 이라크 어린이의 복부를 만져보고 있습니다. (사진 : Lance Cpl. Robert C. Medina)

소화 불량 진단을받은 소아는 5 ~ 10 %로 적은 비율입니다. 이 중 대다수가 기능 장애를 나타냅니다.

이러한 경우, 진단 적 접근에는 증상을 유발하는 심리적 장애를 일으킬 수 있으므로 학교 또는 기타 사회 활동에서의 관계 및 아동의 수행에 대한 심문이 포함되어야합니다.

상부 소화기 내시경으로 진단 된 유기 성분이있는 소아의 경우, 주된 원인은 일반적으로 비 스테로이드 성 항염증제의 장기간 투여입니다.

소아 환자의 증상은 성인의 증상과 다소 다릅니다. 위 구덩이에 통증 (특히 밤과 식사 후), 반복적 인 구토 또는 식욕 부진이있을 수 있습니다.

임산부의 소화 불량

임산부에서 소화 불량은 일반적으로 매우 짜증나고 임신과 함께 진행되는 상당히 흔한 장애입니다. 호르몬 증가와 자궁 비대라는 두 가지 주요 원인이 있습니다.

여성 호르몬의 증가로 인해 위와 식도의 일부인 평활근이 이완됩니다. 이것은 음식이 위장으로 들어가는 속도를 늦추고 식도로 역류를 증가시켜 속쓰림과 통증을 유발합니다.

그 부분에서 자궁의 크기가 커짐에 따라 복부 내압이 증가합니다. 장, 결장, 위가 뒤로 밀려 정상적인 동원에 어려움이 있습니다. 위장에서 장으로 음식물을 비우는 것이 감소하여 포만감과 가스 감각을 유발할 수 있습니다.

임산부는 하루에 5 번 소량의 식사를하고, 음식을 잘 씹고, 가능한 한 많이 걸으며 활동하는 것이 좋습니다. 공기 섭취를 줄이고 음식과 함께 물을 덜 마시고 식사 직후에 누워서는 안됩니다.

자연 치료

뜨거운 레몬 물과 허브 티에서 사과와 같은 과일에 이르기까지 소화 불량 치료제로 사용되는 다양한 음식과 음료가 있습니다.

대부분은 경험적 치료법이지만 일부는 소화 불량을 돕고 개선한다는 과학적 증거가 있습니다.

2002 년 여러 임상 센터에서 실시한 연구에서 소화 불량 환자를위한 치료제로 후추와 커민을 사용한 연구에서이 향신료는 항염 작용을하는 것으로 나타났습니다.

독일에서 개발 된 Iberogast®라는 액체 허브 혼합물이 소화 불량 환자에게 유익한 특성을 가지고 있다는 과학적 증거도 있습니다. 이완 효과조차도 기능성 소화 불량의 경우 치료법으로 사용됩니다.

약리학 적 치료

원인에 관계없이 소화 불량의 주된 치료법은 위산 분비를 조절하는 약물이나 양성자 펌프 억제제입니다.

위산의 지속적인 산출량을 줄임으로써 위 점막의 개선이 증가하여 증상이 완화됩니다.

환자가 10 일 이상 비 스테로이드 성 항염증제를 복용해야 할 때마다 의사는 위 보호 치료를 지시해야합니다.

prokinetics라고하는 식도와 위의 근육 운동성을 증가시키는 약물은 식도를 통한 음식 볼 루스의 움직임과 위에서 장으로의 비우기를 개선하여 포만감을 제거합니다.

기능성 소화 불량 환자의 경우 항우울제 및 불안 완화제와 같은 정신과 치료가 사용됩니다.

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