골간은 골단 (상부 및 하부) 및 골간 (중앙부) 사이에 위치되는 긴 뼈의 영역이다. 성장중인 어린이와 청소년의 뼈에서 골이 길어질 수 있도록 성장판이라는 과도기 영역에 의해 골단과 골단이 분리됩니다.
뼈 발달이 완료되면 여성의 경우 18 세, 남성의 경우 21 세가되면 성장판이 석회화되고 형이상이 골단에 영구적으로 부착됩니다. 이 결합은 epiphyseal line으로 알려져 있습니다.
OpenStax College-해부학 및 생리학, Connexions 웹 사이트. http://cnx.org/content/col11496/1.6/, 2013 년 6 월 19 일., CC BY 3.0, commons.wikimedia.org
조직 학적으로 뼈의이 부분은 섬유주 또는 해면질 뼈 조직으로 구성되어 있습니다.
형이상 부위는 풍부한 혈관이 형성되어 있으며이 혈관은 근처에있는 성장 연골을 공급하는 역할을합니다.
형이상 골절이 발생하면 성장판이 관련 될 수 있습니다. 이러한 유형의 부상은 스포츠 어린이 또는 심각한 외상의 경우에 발생합니다.
치료는 간단하지만 진단이 눈에 띄지 않을 수 있으므로 환자가 긴 뼈 손상을 입은 경우 전문가의 진찰을 받아야합니다.
조직학
긴 뼈는 끝 부분에 위치한 골단, 뼈의 중간 부분을 형성하는 골반,이 두 부분 사이에 위치한 골절의 세 부분으로 구성됩니다.
형이상은 긴 뼈에서 발견되는 영역입니다. 성장하는 동안 성장 연골이라고 불리는 특수한 세포 연골에 의해 골단과 분리됩니다.
경골과 비골의 아래쪽 끝의 X- 선. 빨간색 화살표는 경골 성장판의 위치를 나타냅니다. Gilo1969에서 수정 됨-WIKIMEDIA COMMONSFile : Tib fib growth plate.jpg, CC BY-SA 4.0, commons.wikimedia.org
대퇴골, 경골 또는 요골과 같은 큰 뼈에는 두 가지 형이상이 있습니다. 하나는 상단 또는 근위에, 하나는 하단 또는 말단에 있습니다. 지 골간 또는 중수골 뼈와 같은 더 작은 긴 뼈에는 단일 형이상이 있습니다.
형이상을 형성하는 뼈 조직은 섬유주 또는 해면질입니다. 이러한 유형의 조직은 반동 충격을 잘 견디고 이러한 충격에서 진동을 단단하거나 조밀 한 뼈 조직으로 전달합니다. 또한 골수가있는 작은 뼈 파티션으로 구성된 아키텍처를 가지고 있습니다.
뼈의 부분에 따른 뼈 조직. OpenStax College-WIKIMEDIA COMMONSFile : 603 Anatomy of Long Bone.jpg, CC BY-SA 4.0, commons.wikimedia.org
혈액 세포는 순환계로 방출되는 골수 내에 형성됩니다.
형이상은 인근 연골에 영양을 공급하는 복잡한 혈관 네트워크를 포함하는 뼈의 기본 부분입니다.
발생학
형태의 뼈가 4에서 차별화하기 시작하는 세포 로 임신 주, 그러나, 8까지입니다 당신이 골격 일 무슨의 조직 형성을 인식 할 수있는 주.
긴 뼈 는 일주일에 9 ~ 10 개 에서 시작되며 그 과정은 세포가 골 세포 또는 뼈 세포로 분화하기 위해 그룹화되는 연골 조직의 형성으로 시작됩니다.
diaphyses는 석회화하는 첫 번째 구조이며 epiphyses와 metaphyses는 더 복잡한 형성 과정을 가지고 있습니다.
골조직은 골조직으로 이루어 지지만, 골조직과의 접합부에서 연골 조직이 형성되어 이들 부위 사이의 석회화와 유착을 방지합니다.
이 부위에서 발견되는 연골은 특화된 조직으로 성장과 함께 길어지는 성질을 가지고 있습니다.
긴 뼈의 경우 기존의 방사선 학적 연구를 통해 형이상과 골반의 구별을 명확하게 관찰 할 수 있습니다.
손의 엑스레이. 인터넷 아카이브 북 이미지에 의해 라디오에서 형이상과 골단을 분리하는 성장판에 주목하십시오-flickr.com
아이가 태어나면 골격이 완전히 형성되고 긴 뼈에는 성장을 허용하는 연골 부분이 있습니다.
풍모
성장기 동안 뼈는 완전히 석회화되지 않습니다. 이것은 뼈보다 부드럽고 탄력있는 조직으로 유지되는 영역이있어 길이를 늘릴 수 있음을 의미합니다.
epiphyses와 metaphyses 사이에는 성장판 또는 성장판이라고 불리는이 조직이 있습니다.
성장판에는 혈관이 없습니다. 어린 아이들에게는 골단의 혈관계에 의해 영양이 공급되지만 청소년과 성인에서는 형이상의 혈관 네트워크가이 부위를 공급하는 역할을합니다.
관개는 1) 해면 조직 내부에 형성된 채널을 통해 골내 방식으로, 2) 형이상의 표면에있는 혈관에 의해 골외 방식으로 제공됩니다.
이러한 유형의 관개는 골단을 손상시키는 외상이 발생할 경우 성장판이 혈액 공급을 잃는 것을 방지합니다.
형이상의 또 다른 중요한 기능은 관절의 충격을 흡수하고 골조직이 더 강하고 저항력이 강한 골반쪽으로 전달하는 것입니다. 이런 식으로 관절 복합체가 과부하되는 것을 방지합니다.
부상
형이상의 병변은 성장기에 특히 중요합니다. 이것은 성장판과의 관계 때문입니다.
성장하는 개인의 골절 중 약 30 %는 성장판과 관련이 있으며,이 비율에서 75 %는 형이상 손상이있는 것으로 추정됩니다.
성장판의 손상을 수반하는 형이상의 골절을 Salter-Harris 골절이라고합니다. 이들은 부상과 관련된 요소와 그 심각성에 따라 다섯 가지 유형으로 나뉩니다.
Salter-Harris 골절의 유형. SalterHarris.png : Frank Gaillard 박사 (MBBS, FRANZCR) (http://www.frankgaillard.com) 원본 업 로더는 English Wikipedia의 Benweatherhead였습니다. 파생 작업 : Zerodamage-이 파일은 다음에서 파생되었습니다 :, CC BY-SA 3.0, commons.wikimedia.org
이러한 유형의 골절은 매우 활동적인 어린이, 일반적으로 운동 선수에게서 발생합니다. 가장 흔한 것은 Salter type II입니다. 이들은 형이상과 골단의 성장판을 부분적으로 분리하는 선형 파열입니다.
어떤 경우에는 기존 방사선 사진으로 명확하게보기가 어렵습니다. 진단은 병력을 신체 검사 및 방사선 학적 소견과 연관시켜 내립니다.
Salter-Harris II 형 골절. English Wikipedia의 Gilo1969, CC BY 3.0, commons.wikimedia.org
Type II Salter 골절은 고정 및 휴식을 통해 관리하기 쉽고 어린이의 성장을 방해하지 않습니다.
적시 진단이 이루어지지 않으면 환자가 회복 불가능한 성장에 영향을 미칠 수 있기 때문에 이러한 병변은 전문가에 의해 평가되어야합니다.
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