요골 신경은 인체에 존재하는 말초 신경이다 innervates 그 상지의 후방 부. 그것은 상완 신경총의 후부 코드에서 시작되며 척추 신경 C5, C6, C7, C8 및 T1의 뿌리에서 기여를받습니다.
요골 신경은 손의 감각 신경 분포뿐만 아니라 팔과 팔뚝에 운동 및 감각 기능을 제공합니다. 그것은 겨드랑이 동맥 뒤의 상완 신경총의 후부 코드에서 시작되며 겨드랑이에 위치하며 주요 근육 아래를 지나가는 팔의 후부 구획에 도달합니다.
이 구획에서 그것은 깊은 상완 동맥과 함께 상완골의 나선 홈 주위를 뱀으로 둘러싸고 있습니다. 그런 다음 팔의 앞쪽 구획에 도달 할 때까지 외측 근육 간 중격을 관통합니다.
그런 다음 팔꿈치를 통해 팔뚝에 도달합니다. 거기에서 척골에 들어가서 표면과 깊은 가지로 나뉩니다.
-깊은 가지 : 운동 기능이 있고 팔뚝 뒤쪽 구획의 근육 대부분을 자극합니다. 후방 골간 신경은이 가지에서 시작하여 안와 근 사이를지나 가며 팔뚝의 후방 구획으로 들어가 손목 관절에서 끝납니다.
-표피 분지 : 주로 피부, 손, 손가락의 감각 신경을 담당합니다. 요골 신경의이 분지는 요골 동맥 측면의 손목쪽으로 이동하여 손으로 들어갑니다. 그것에서 그들은 디지털 피부 가지로 나뉩니다.
요골 신경 기능
요골 신경은 팔, 팔뚝, 손목 및 손 근육의 신경 종말을 구성하고 손등에 민감성을 제공합니다. 요골 신경이 활성화하는 대부분의 근육은 신근입니다.
모터 기능
요골 신경은 팔뚝 뒤쪽뿐만 아니라 팔뚝 뒤쪽에있는 근육에 움직임을 제공합니다.
상완에서 요골 신경은 상완 삼두근의 세 머리를 자극하여 팔꿈치에서 팔을 확장하는 데 도움이됩니다.
이 신경은 또한 brachioradialis 및 extensor carpi radialis longus와 같은 후방 팔뚝의 근육을 담당합니다.
말단 분지 인 요골 신경의 깊은 분지는 뒤쪽 팔뚝의 나머지 근육을 공급합니다. 이 근육은 일반적으로 손목과 손가락 관절을 확장하는 역할을합니다. 그들은 또한 팔뚝의 외전을 허용합니다.
감각 기능
상지의 피부에 피부 신경 분포를 제공하는 요골 신경의 네 가지 가지가 있습니다. 그들 중 세 개는 상완에서 시작됩니다. 이러한 분기는 다음과 같습니다.
-하완 외측 피부 신경 : 삼각근 아래 상완의 외측 측면에 민감성을 부여합니다.
-팔의 후방 피부 신경 : 상완의 후방 표면을 활성화합니다.
-팔뚝의 후방 피부 신경 : 팔꿈치에서 손목까지 팔뚝 중간을 통과하는 피부 영역을 자극합니다.
-표면 가지 : 요골 신경의 말단 분할입니다. 약지의 엄지, 검지, 가운데 및 가운데뿐만 아니라 손등의 표면을 활성화합니다.
방사형 신경 병리
방사형 신경 병리는 복잡 할 수 있으며 어디에서나 발생할 수 있습니다 (겨드랑이 수준, 방사형 터널, 후방 골간, 표면 가지 등).
-방사형 터널
가장 흔한 병리 중 하나는 방사형 터널 증후군입니다. 그것은 팔이나 팔꿈치의 뒤쪽 영역에서 팔뚝의 후방 골간 신경의 압박을 포함합니다. 주요 원인은 외상, 종양, 지방종 (지방 조직 종양), 가글 리온 (낭종), 염증 등입니다.
주요 증상은 팔뚝 윗부분, 손등, 팔꿈치 한쪽에 찌르는듯한 통증입니다. 이 통증은 환자가 손목과 손의 손가락을 뻗을 때 더욱 두드러집니다.
신경의 다른 병리에서 발생하는 것과 달리 요골 신경이 주로 근육을 자극하기 때문에 무감각을 일으키지 않습니다.
치료는 손목 및 / 또는 팔꿈치의 부목으로 구성됩니다. 그래도 문제가 해결되지 않으면 수술이 필요할 수 있습니다.
-방사형 신경 병증
요골 신경이 손상되면 요골 신경 마비라고도 알려진 요골 신경 병증이 발생할 수 있습니다. 이는 상완골 부러짐, 불편한 자세로 수면, 감염, 심지어 독소 노출과 같은 많은 원인으로 인해 발생할 수 있습니다.
그것은 따끔 거림, 무감각, 약점 또는 손목, 손 또는 손가락을 움직이는 데 어려움을 겪는 것으로 나타납니다. 통증이 동반되거나 동반되지 않을 수 있습니다. 이 부상은 근본적인 원인에 개입하여 치료합니다.
-위치에 따른 분류
요골 신경 손상은 증상이 다르기 때문에 손상 부위에 따라 세 가지 그룹으로 나눌 수 있습니다.
겨드랑이 수준에서
요골 신경은 어깨 탈구 또는 상완골 근위부 골절로 인해이 부위에서 손상 될 수 있습니다. 증상은 상완 삼두근과 후방 구획 근육의 운동 결핍입니다.
이런 식으로 환자는 팔뚝, 손목 또는 손가락을 확장 할 수 없습니다. 반대하지 않는 손목 굴곡을 관찰하는 것이 일반적입니다. 또한 요골 신경의 네 가지 피부 가지도 변경됩니다.
위쪽 측면 및 뒤쪽 팔, 뒤쪽 팔뚝 및 처음 세 손가락의 뒤쪽에 감각 상실이 있습니다.
방사형 홈
요골 신경은 상완골의 골절이 있으면 부상을 입기 쉽습니다. 이것은 상완 삼두근의 쇠약 (마비가 아님), 후완의 변형으로 인해 손목과 손가락을 펴는 문제로 나타납니다.
팔뚝에
팔뚝에 두 개의 말단 가지가 있기 때문에 증상은 영향을받는 가지에 따라 다릅니다. 따라서 표면 가지를 덮는 병변은 운동 기능을 보존하면서 신경 분포 된 손가락 및 관련 손바닥의 감각 상실을 유발합니다.
깊은 가지의 손상은 감각 손실없이 팔뚝 근육의 운동 기능에 영향을 미칩니다.
또한 처음 세 손가락의 등쪽 부분과 약지의 절반 및 관련 손바닥의 감각 상실에서도 관찰됩니다.
증상의 경우 항염증제, 진통제, 항 경련제 또는 삼환계 항우울제가 처방 될 수 있습니다. 보조기 또는 부목과 물리 치료가 권장 될 수 있습니다.
참고 문헌
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