opsomenorrea는 여자 35 일로 연장 이상 간격 사이클의 표현이다 월경주기의 장애입니다. 일반적으로 월경주기는 약 ± 3 일의 변동성으로 28 일 동안 지속되어야합니다.
"opsomenorrhea"라는 단어는 그리스어 opso (너무 늦음), men (덜) 및 rheo (흐름)에서 파생되었으며 구체적으로는 너무 긴 간격으로 발생하는 월경을 의미합니다. 정상 범위의 상한선보다 5 일 이상 증가하고 90 일 이하의 증가는 안구 노루 증으로 정의됩니다.
월경주기 개요 (출처 : Wikimedia Commons를 통한 Chris 73)
여성의 월경주기의 변화는 배란 또는 무배란주기를 동반 할 수 있습니다. 일반적으로 월경주기, 월경의 강도, 출혈 기간 또는 이들의 조합에 변화가 나타납니다.
전 세계적으로 많은 산부인과 / GYN 학교에서 이러한 장애에 대해 다른 명명법을 설정했습니다. opsomenorrhea의 경우 oligomenorrhea라고도합니다.
안드로겐의 원인은 다양하며 고 프로락틴 혈증 (프로락틴 호르몬 수치 증가), 일차 갑상선 기능 저하증 (갑상선 기능 감소) 및 안드로겐 과다증 (안드로겐 수치 증가)과 같은 일부 호르몬 변화와 관련이 있습니다. ).
1940 년대 후반에 Opitz는 35 일 이상의 매우 긴 주기로 발생하는 월경 장애에 대해 "opsomenorrhea"라는 용어를 처음으로 만들었습니다.
생리주기
난소주기
월경주기는 월경 첫날에 시작되어 다음 출혈이 시작될 때 끝납니다. 난소의이 주기적 기간은여 포기, 배란기 및 황체기의 세 단계로 발생합니다.
난자는 난소에서 형성되는 여성 생식 세포입니다. 태어날 때부터 난소에서 미성숙 난자를 가진 많은 원시 난포가 발견됩니다. 매월 이러한 모낭 중 일부는 자라지 만 그중 하나가 발달하여 우성 모낭을 형성합니다.
우성 난포의 성장과 발달은 생리주기의 난포 단계를 구성합니다. 이 단계에서이 난포는 난포의 최종 성숙에 필요한 여성 성 호르몬 인 에스트로겐을 생성하기 시작합니다.
주기의 14 일 즈음에 난포가 파열되고 성숙한 난자가 나팔관으로 배출되고 수정이 발생하지 않는 한 난자는 관에서 자궁으로 이동하여 질을 통해 제거됩니다. 이것은주기의 배란 단계입니다.
난자가 배출되면 파열 된 난포가 황체가되고, 황체 세포가 에스트로겐과 프로게스테론 (호르몬)을 분비하는주기의 황체기가 시작됩니다.
수정이 없으면이 황체는 월경 약 4 일 전에 퇴화되고 흉터 조직으로 대체되어 결국 코퍼스 알비 칸이라고 알려진 것을 형성합니다.
자궁주기
각주기의 5 일부터 14 일까지 자궁 내막 (자궁의 내부 표면을 덮는 점막)이 증식하고 그 두께가 빠르게 증가하여 증식 또는 배란 전 단계를 구성합니다.
배란 후 에스트로겐과 프로게스테론의 효과로 인해 자궁 내막은 혈관을 증가시키고 땀샘은 투명한 액체를 분비하기 시작합니다. 이것은 수정 된 난자의 이식을위한 자궁의 준비 단계를 나타내는 황체 또는 분비 단계를 시작합니다.
황체가 퇴화됨에 따라 자궁 내막은 호르몬 지원을 잃고 자궁 내막과이를 영양을 공급하는 혈관벽 모두에서 괴사 (조직 사멸)의 초점이 나타나는 점막이 얇아집니다.
괴사의 병소는 경계 출혈을 일으켜 자궁 내막이 분리되고 월경이 일어날 때까지 흐르게됩니다.
기술
월경주기는 배란 또는 무배란 일 수 있습니다. 생리주기를 특징 짓는 세 가지 매개 변수는 주기성, 강도 및 기간입니다.
-주기는 월경이 발생한 날짜를 말하며 일반적으로 28 ± 3 일마다 발생합니다.
-강도는 월경 중 제거되는 혈액의 양 또는 양에 해당하며, 월 경당 평균 35 ~ 80ml입니다.
-기간은 월경 혈액 손실이 지속되는 날이며 일반적으로 4 ± 2 일입니다.
월경주기 장애는 배란주기 또는 무배란주기, 즉 배란이 있거나 발생하지 않는주기와 함께 발생할 수 있습니다. 차례로 이러한 장애는 월경주기의 매개 변수에 영향을 미칠 수 있습니다.
주기를 줄이거 나 늘리면주기가 영향을받을 수 있습니다. 강도는 월경 흐름과 월경 기간을 늘리거나 줄임으로써 변경할 수 있습니다. 월경주기의 많은 장애에는 여러 매개 변수 조합의 장애가 포함됩니다.
Opsomenorrhea는주기의주기에 영향을 미치는 월경주기의 변화로, 기간이 35 일 이상 최대 90 일까지 증가합니다. 이러한 변화는 종종 무배란주기와 생식 능력 문제를 동반합니다.
원인
청소년기에는 초경 이후 생리주기의 불규칙성에 대한 상담이 빈번합니다. 가장 빈번하게 상담하는 이유는 안 구염이며 그 원인은 시상 하부-뇌하수체-난소 호르몬 축의 발달 부족 때문인 것으로 생각됩니다.
Opsomenorrhea는 많은 호르몬 장애로 인해 발생합니다. 다낭성 난소 증후군이있는 여성의 거의 80 %도 안면 염이 있습니다.
다낭성 난소 증후군은 불임, 다모증, 비만, 인슐린 저항성, 무월경 또는 안면 염이 특징입니다. 일반적으로 이러한 환자는 뇌하수체 전엽에서 분비되는 황체 형성 호르몬 (LH)에 의해 난소를 지속적으로 자극합니다.
다낭성 난소 (출처 : Wikimedia Commons를 통해 도난당한 Meche)
이 지속적인 난소 자극은 난소 안드로겐의 생성을 증가시켜, 난소 및 난소주기의 형태 변화와 여성의 모발의 비정상적인 분포 (다모증)의 원인이됩니다.
Opsomenorrhea는 또한 고 프로락틴 혈증 또는 프로락틴의 혈중 농도 증가 및 원발성 갑상선 기능 저하증, 즉 갑상선 호르몬의 혈중 농도 감소와 함께 갑상선 기능 저하와 관련이 있습니다.
치료
일반적으로 일시적인 청소년기 안면 염에서 치료는 보수적입니다. 2 ~ 3 년 동안 환자를 관찰하는 것으로 구성되며 그 후 대부분의 경우 자발적으로 해결됩니다.
다낭성 난소 증후군의 경우 치료는 여성의 임신 욕구에 따라 달라집니다. 첫 번째 경우 치료에는 배란 유도가 필요합니다. 이를 위해 약물 클로미펜이 일반적으로 부신 억제 유무에 관계없이 표시됩니다.
환자가 다낭성 난소 증후군을 앓고 있고 임신을 원하지 않는 경우 치료가 필요하지 않을 수 있으며 경우에 따라 다모증, 비만 및 인슐린 저항성에 치료가 사용됩니다.
고 프로락틴 혈증을 동반하는 안구 염의 경우 치료는 고 프로락틴 혈증을 교정하는 데 목적이 있으며 일차 성 갑상선 기능 저하증에서도 마찬가지입니다.
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