PANENDOSCOPY : 그 용도, 적응증 - 약 - 2025

상부 내시경 검사 (EDS)라고도 하는 범 내시경 검사는 지난 세기 말부터 십이지장으로 알려진 식도, 위 및 소장 부분을보기 위해 만들어진 확립 된 기술입니다.

Kussmaul이 처음으로 가솔린 램프에서 반사 된 빛을 조명으로 사용하여 인두 내부에 열린 튜브를 도입 한 것은 1868 년이었습니다. 그 이후로 많은 변화가있었습니다. 처음에이 기술은 진단에 불과했습니다.

수년에 걸쳐 과학은 특정 절차를 치료하고 분석 할 조직을 얻을 수있는 도구를 구현했습니다. 이 절차는 환자가 진정 된 상태에서 수행되며, 내시경이라고하는 조명과 카메라가있는 유연한 튜브가 호흡을 방해하지 않고 입을 통해 삽입됩니다.

이 관은 인후의 요소 (인두와 후두)를 통과 한 다음 식도가 위와 십이지장에 도달 할 때까지 통과합니다. 화면을 통해 라이브 이미지를 방출하므로 작은 출혈 치료 또는 분석을 위해 조직 샘플 채취 (생검)와 같은 즉각적인 관련 개입이 가능합니다.

위벽을 더 잘보기 위해 공기를 유입하여 팽창시킵니다. 대략적인 시간은 20-60 분입니다. 이 검사의 문제점 중 하나는 환자가 일단 완료되면 보통 다양한 시간 동안 진정제의 흐림 효과를 계속 받는다는 것입니다.

표시

이 절차는 상복부의 지속적인 통증, 메스꺼움, 구토, 삼키는 문제 또는 위 구덩이의 타는듯한 증상을 나타내는 의사 사무실에 오는 환자에게 사용할 수 있습니다.

발성 장애 (쉰 목소리) 또는 삼키기 어려움과 같이 목소리와 목과 관련된 증상 일 수도 있습니다.

종양, 이물질, 소화관 상부 출혈, 식도, 위 또는 십이지장의 염증 또는 궤양이 의심되는 경우에도 권장 될 수 있습니다.

소화관의 종양에 대한 의심은 불편 함의 증상을 주장하는 환자에게만 국한되지 않습니다. 증상이 나타날 때 쯤이면 질병이 이미 자연사에서 진행된 시점에있을 수 있기 때문입니다.

이 절차에 의해 평가 된 모든 구조, 특히 식도 및 위암이 언제라도 증상을 나타내지 않을 수 있기 때문에 암을 나타내거나 발병 할 위험이 더 큰 집단을 식별하는 것이 적절합니다.

이 예방 또는 스크리닝 절차 (초기 단계에서 질병을 감지하여)를 수행하는 것을 정당화하는 위험 요소에는 연령, 암 가족력 (특히 위 또는 식도), 인종 (아시아 인이 이러한 종양이 발생할 위험이 더 높음) 및 혈액형 (그룹 A) 등이 있습니다.

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Panendoscopy는 종종 진단을 내리는 데 사용됩니다. 그러나 액세서리는 이물질 제거 (집게), 출혈 영역 (알코올, 색전) 제어, 폴립 또는 기타 표면 병변 제거와 같은 다양한 목적으로 내시경에 부착 할 수 있습니다.

또한 다양한 조직 샘플을 채취하여 분석하여 초기 단계 (생검), 초음파 기술에서 종양을 검출 할 수 있으며 종양 치료를 위해 방사성 물질 결정을 배치하는 데 사용할 수도 있습니다. 그러나 후자는 일상적인 시술 (국소 방사선 요법)이 아닙니다.

오늘날 범 내시경 검사에 사용되는기구에는 감염성 심내막염 (심장 내벽의 감염) 진단과 같은 특정 용도의 초음파 장비가 내장되어 있습니다. 식도 바로 앞에는 좌심방이 있기 때문입니다. 심장.

이 도구의 또 다른 매우 중요한 용도는 식도암에 있습니다. 초기 단계에서 림프절로 알려진 식도의 깊은 구조를 침범하는 경향이 있기 때문에 종양이 몸에 퍼지는 중요한 단계입니다.

환자 준비

검사 전에 위가 완전히 비어 있어야합니다. 따라서 환자는 검사 전 8 시간 동안 아무것도 마시거나 먹어서는 안됩니다.

심장 질환이나 폐 질환이있는 경우, 복용하는 약에 대한 세부 정보와 알레르기가있는 경우이를 알려야합니다.

환자에게 기저 질환이 있거나 진정제의 정상적인 작용을 방해하는 약물을 복용하는 경우 시술에 사용되는 마취제가 불리한 반응을 일으킬 수 있기 때문에 이것은 중요합니다.

범 내시경, 내시경 및 위 내시경의 차이점

내시경은 미니 카메라가 장착 된 유연한 튜브를 통해 내시경이라고하는 레버로 안내하는 인체 내부의 모든 부분을 직접 육안으로 검사하는 것을 설명하는 데 사용되는 용어입니다.

이기구는 자연 구멍이나 최소한의 수술 절개를 통해 도입됩니다. 내시경 검사에는 입구 구멍과 검사 할 신체 부위에 따라 다음과 같은 다양한 유형이 있습니다.

위 내시경

어원에서 알 수 있듯이 위 내경 검사는 자연적 또는 이전에 만들어진 오리피스 (예를 들어, 식도가 막힌 환자를 먹이기 위해 위 표면에 접근하는 경우)를 통해 위를 시각화하는 것에 만 해당됩니다. 또는 목).

대장 내시경 또는 대장 섬유 경 검사

대장 내시경 검사를 통해 직장에서 소장 하단까지 결장 또는 대장을 검사 할 수 있습니다.

기관 지경 검사 또는 기관지 또는 폐 섬유 경 검사

기관 지경 검사를 통해 기관과 기관지를 탐색 할 수 있습니다. 범 내시경과 마찬가지로 프로브는 입을 통해 삽입됩니다.

방광경 검사 또는 섬유 경 검사

방광경 검사를 통해 남성의 경우 요도, 방광 및 전립선을 볼 수 있습니다. 내시경은 요로를 통해 삽입되고 마취 젤로 덮여 있습니다.

관절 경 검사

큰 관절 (예 : 무릎)에 접근 할 수있는 시술입니다. 그것은 처음부터 스포츠 의학에서 큰 발전을 보여 왔습니다. 이 덕분에 복잡한 수술 절차를 신속하고 최소한으로 침습적으로 수행 할 수 있습니다.

합병증

Panendoscopy는 매우 최소한의 침습적 절차로 간주되며 합병증에는 천공 또는 출혈, 진정에 사용되는 약물에 대한 반응, 절단되거나 소작 된 부위의 감염이 포함될 수 있습니다.

의사는 절차를 수행하기 전에 항상 환자와 위험 및 합병증에 대해 철저히 논의해야합니다.

참고 문헌

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