파라티푸스 B 또는 살모넬라 Schottmuellen는 B의 파라티푸스 발열, 장티푸스하지만 온화한 위장과 유사한 전염병 발생에 대한 책임 살모넬라 혈청 형이지만, 수는 위장염, 패혈증의 심각한 에피소드 원인과 유아 수막염.
Salmonella paratfica B로 인한 대부분의 감염은 감염된 환자의 대변으로 음식이나 물이 오염 된 결과입니다.
Salmonella (출처 : Roinujs via Wikimedia Commons)
거북이를 포함한 파충류는 살모넬라의 저수지로 인식되고 잘 연구되어 인간의 감염원입니다. 반려 동물 거북이가있는 일부 어린이는 살모넬라 파라 타입 B에 감염되어 심각한 감염이 발생합니다.
많은 살모넬라증이 경미한 위장염과 함께 존재하며 치료 없이도 완화됩니다. 그러나 패혈증 및 수막염과 같은 심각한 합병증을 동반 할 수 있으며, 특히 어린 소아, 노인 및 면역 억제 환자에서 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다.
형질
선진국에서 살모넬라 티푸스 또는 파라 타입으로 인한 장열의 대부분은 이러한 감염이 매우 흔한 발병 지역 또는 지역에서 여행했거나 온 사람들에 의해 발생합니다.
2007 년과 2010 년 사이에 영국에서 장티푸스 및 파라티푸스 열병 사례의 역학 감시에 대해 수행 된 연구에 따르면 대부분의 사례는 발병 지역을 여행했거나 발병 지역의 사람들과 접촉 한 사람들이었습니다.
이 연구에서는 장티푸스와 파라 타입 A의 혈청 형에 가장 흔하게 감염되었고 가장 낮은 발병률 (4 %)은 혈청 형 B 파라 타입이었습니다. 파라 타입 환자 B의 경우 평균 증상 발병은 여행 중이었습니다. 또는 풍토병 지역에서 돌아온 후 21 일 이내에.
프랑스에서는 1990 년대에 살균되지 않은 염소 우유로 만든 염소 치즈로 인해 살모넬라 파라 티피카 B에 오염 된 두 번의 발병이있었습니다.이 사례는 위장염과 패혈증 및 염소 우유 오염의 원인으로 나타납니다. 확인되지 않았습니다.
출처
S almonella paratfica B의 가장 중요한 오염원은 오염 된 물, 얼음 또는 음식, 특히 날 음식과 오염 된 물로 씻은 음식의 소비입니다. 오염은 일반적으로 아픈 환자 또는 건강한 보균자의 사람 대변에서 발생합니다.
그러나 감염의 원인은 Salmonella paratfica B를 운반하는 파충류의 대변으로 오염되었을 수 있습니다. 오염 된 식품에 착륙 할 수있는 파리에 의한 오염도 설명되었습니다.
예를 들어, 거북이는 병에 걸리지 않고 장에 살모넬라 균을 가질 수 있으며, 물이나 접촉하는 표면을 통해 대변을 통해 분포 할 수 있습니다.
거북이 사진 (Image by Capri23auto on Pixabay.com)
살모넬라증과 관련된 많은 살모넬라 혈청 형이 파충류에서 발견되었습니다. 여기에는 Salmonella Paratyphi B (S. Paratyphi B), S. Poona, S. Pomona, S. Marina, S. Stanley, S. Litchfield, S. Newport 및보다 일반적인 혈청 형 S. Typhimurium 및 S. Enteritidis가 포함됩니다. .
파충류 중에서 거북이는 애완 동물로 자주 기르기 때문에 어린 아이들의 건강에 위험이 있기 때문에 특별한 관심을 나타냅니다.
거북이에 의해 전염되는 파라티푸스 혈청 형 B는 위장염 또는 장열을 유발할 수 있으며 소아 또는 패혈증 및 수막염을 포함한 면역 억제 환자에게 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.
증상 및 진단
장티푸스 또는 파라티푸스 열의 사례를 정의 할 수있는 일련의 임상, 실험실 및 역학 기준이 있습니다.
임상 기준
장기간 열이 있고 다음 4 가지 증상 중 2 가지 이상이있는 사람 :
-두통.
-상대 서맥.
- 마른 기침.
-설사 또는 변비, 전반적인 불쾌감 또는 복통.
장티푸스로 나타날 때 파라티푸스 B는 장티푸스와 같은 증상을 보이지만 더 경미합니다. 그러나 위에서 설명한 바와 같이 솔직한 설사 또는 수막염 및 패혈증과 같은 일부 합병증을 동반 한 위장염으로 나타날 수 있습니다.
실험실 기준
혈액 또는 대변 샘플에서 Salmonella paratfica B 분리.
역학 기준
다음 세 가지 역학 관계 중 하나 이상 :
-일반적인 원인에 대한 노출 : 확진 된 사례와 동일한 감염원이나 매개체에 노출.
-개인 간 전파 : 실험실에서 확인 된 사례와 밀접한 접촉을 한 사람.
-오염 된 식품 또는 물에 노출 : 실험실에서 확인한 오염 된 식품 또는 실험실에서 확인한 감염 또는 군집 동물의 제품을 섭취 한 사람.
치료
경미한 위장염으로 나타나는 많은 B 파라티푸스 감염 사례는 치료 없이도 단순히 휴식과 구강 재수 화만으로 해결됩니다.
더 심한 위장염의 경우 비경 구 수분 보충과 항생제가 필요할 수 있습니다.
이러한 경우에 사용할 수있는 광범위한 항생제 목록이 있으며, 그중에서 다음과 같은 이름을 지정할 수 있습니다.
-아목시실린 / 클라 불란 산
-테트라 사이클린
-스트렙토 마이신
-카나마이신
-겐타 마이신
-날 리딕 산
-시프로플록사신
-클로람페니콜
-트리 메토 프림 / 설파 메톡 사졸
-sulfadiazine, sulfathiazole 및 sodium sulfamerazine과 같은 sulfonamide에서 파생 된 화합물.
치료는 관련된 균주의 내성과 감염의 정도 및 유형에 따라 달라집니다. 뇌 농양이 동반 된 수막염과 같은 일부 경우에는 재발을 방지하기 위해 치료를 최소 4 주 동안 연장해야합니다.
예방
일반적으로 살모넬라증의 예방 및 통제, 특히 장티푸스 및 파라티푸스 열을 유발하는 질병의 예방 및 통제는 질병 감시, 발견, 진단, 치료 및 후속 조치를 담당하는 기관인 보건 당국을 담당합니다. 가능한 연락처.
보건 당국은 또한 관련 보건 조치를 취하기 위해 오염원 또는 오염원을 추적 할 책임이 있습니다.
이 경우 입원하지 않은 환자는 보건 당국이 지시 할 때까지 학교, 직장 또는 탁아소에 다닐 수 없습니다.
감염된 사람들은 보건 당국이 지시 할 때까지 음식을 취급하고, 어린이를 돌보며, 병가 또는 주거를 돌볼 수 없습니다.
풍토병 지역을 여행하는 사람들은 길거리 음식과 음료를 피해야하며, 가능하면 날 음식을 먹지 않아야하며, 얼음을 섭취해서는 안되며, 포장 된 물이나 처리 된 물을 마셔야합니다.
과일과 채소는 끓인 물이나 생수로 씻어야하며 먹거나 마시거나 흡연하거나 음식이나 음료를 취급하기 전에 손을 씻는 것이 좋습니다.
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