정사각 PRONATOR : 원점, 삽입, 신경 분포, 기능 - 해부학 및 생리학 - 2024

pronator 광장 또는의 musculus pronator의 quadratus는 손목의 수준에 위치하는 근육이다. 팔뚝의 내전 운동 활성화를 담당하는 주역이다.

pronator라는 용어는 회전을 의미하는 라틴어 pronation에서 유래했습니다. 그 이름은 그 기능을 나타냅니다. 이 근육은 pronator teres 근육과 함께 작동합니다.

pronator quadratus 근육이 강조 표시된 팔뚝 근육의 다이어그램입니다. 출처 : English Wikipedia의 Selket. 편집 된 이미지.

그들의 관절 동작은 팔뚝과 손의 회전 운동을 가능하게합니다. 움직임은 손등이 위쪽을 향하도록 팔뚝을 회전시키는 것으로 구성됩니다. 이 운동을 내전이라고합니다. 반대의 움직임을 외전이라고합니다.

이 근육은 전골 간 신경이라고하는 정중 신경의 분지에 의해 자극을 받아 위치와 궤도로 인해 압박과 견인에 매우 취약합니다.

내전근은 매우 강력하며 근육의 작은 수축으로 움직임을 일으킬 수 있습니다. 상지의 이중 골절 골절 (척골과 요골)을 동시에 겪은 환자들은 내전과 외전 운동에서 완전히 회복하는 데 어려움을 겪습니다.

일반적으로 뼈와 가관절 염의 결함이 있습니다. 이것은 매우 빈번하며, 휴식을 취하려고 할 때에도 회복중인 이두근과 내전근이 회복중인 뼈에 작용하는 관행 력으로 인해 올바른 회전 정렬을 방해합니다.

형질

pronator square muscle은 사각형 모양이며 얇고 평평한 모양입니다.

이 부위에서 가장 깊은 근육이기 때문에 손목의 굴근 힘줄과 밀접한 관련이 있습니다. 그것은 앞쪽으로 깊은 굴곡근, 큰 손바닥, 엄지의 큰 굴곡근, 척골 전방 및 척골 및 요골 동맥과 연결됩니다.

뒷면에는 반경, 골간 인대 및 척골과 연결되어 있습니다.

끝 부분 (삽입 부분)에는 무경 질의 질감, ​​즉 섬유질이 있고 나머지 근육은 살이 많습니다.

이것은 두 개의 머리, 피상적 인 머리와 깊은 머리로 구성됩니다. 둘 다 척골 샤프트의 원위 전방 영역에서 시작되지만 표면적 인 것은 반경의 샤프트에 삽입되고 깊은 것은 척골 노치의 근위 부분에 이식됩니다.

pronator quadratus 근육의 섬유는 팔뚝 방향에 수직으로 배향됩니다.

내전근은 반복적이고 지속적인 운동 (팔뚝의 회전)이 필요한 특정 운동이나 원형과 정사각형 모두 내전근의 수축으로 이어지는 기타 활동에서 위축 될 수 있습니다.

유래

pronator quadratus 근육은 척골의 앞쪽과 아래쪽 부분을 빠져 나갑니다.

삽입

pronator quadratus 근육은 외부 반경의 원위 1/4 수준에 부착됩니다.

신경 지배

그것은 정중 신경에서 나오는 골간 가지에 의해 자극됩니다.

함수

pronator quadratus 근육은 척골과 요골을 함께 유지하는 데 도움이됩니다.

반면, 내전근과 함께 근위 방사 척 및 상완골-요골 관절 (팔꿈치)의 내전을 허용하여 손과 팔뚝의 내전에 기여합니다 (척골과 반경이 겹치면서 X를 형성합니다) ). 내전 운동은 외전 (시작 위치)에서 시작됩니다.

큰 힘을 나타내는 근육입니다. 약간의 수축으로 이미 움직임을 생성합니다.

증후군 또는 이상

발견 할 수있는 선천성 기형 중에는 근육이 없거나 두 개의 다른 배로 나뉘어있을 수 있습니다.

전방 골간 신경 증후군

1952 년에이 질병을 기술 한 의사를 기리기 위해 킬로 네빈 증후군이라고도합니다. 골간 신경의 압박이 특징입니다.

이 임상 개체는 환자가 팔뚝 앞쪽의 통증, 엄지 관절을 구부릴 수 없음, 다음과 같은 특정 활동을 수행하는 데 어려움을보고 할 때 의심되어야합니다. 엄지로 "확인"기호를 쓰거나 표현하기 및 색인.

확인 서명. 출처 : Pixabay.com

진단을 확인하기 위해 MRI 또는 ​​근전도 검사를 시행 할 수 있습니다.

Scaphoid pseudoarthrosis

León et al. 척추 경 내전근 사각 골 이식편을 통해 주상골 불유합 치료를위한 수술 기법을 제안했습니다. 모든 수술 사례에서 만족스러운 결과를 얻었습니다.

pronator square의 평가

매우 깊은 근육 인 pronator quadratus는 촉진 될 수 없습니다.

선별 검사

두 pronator (사각형 및 원형)의 기능을 평가하기 위해 환자는 손바닥을 아래로 돌리고 잡아 보도록 요청하고, 검사자는 완전한 외전에 도달 할 때까지 손을 위로 돌리려고합니다. 통증이 있으면 검사는 양성입니다.

Pronosupination 운동

이 운동은 완전한 내전 및 회전 운동으로 구성되며, 일반적으로 마비 질환, 골절 또는 근육 비대를 앓고있는 환자의 운동 회복을 평가하기 위해 물리 치료 상담에 사용됩니다.

환자는 팔에 대해 90 ° 각도로 구부러진 팔뚝을 사용하여 앉습니다. 시작 위치는 옆으로 손이 있습니다. 그 후, 환자는 손등이 아래로 내려가는 방식으로 손을 돌려야합니다 (내전 운동).

그런 다음 시작 위치 (supination 운동)와 반대로 수행하라는 메시지가 표시됩니다. 이 간단한 운동으로 여러 근육이 운동됩니다.

내전 운동 : 원형 및 정사각형 내전근.

외전 운동 : 상완 이두근, 짧은 안과 근육 및 긴 안과 근육.

운동이 문제 나 통증없이 두 사지 (오른쪽 및 왼쪽)로 동일한 방식으로 수행된다면 언급 된 근육은 양호한 상태입니다.

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