정신 분석적 심리 치료 : 누구를위한 것이며 어떻게 작동하는지 - ECONOMÍA - 2025

정신 분석 심리 치료는 우리의 감정적 인 문제를 해결하기위한 우리의 내면 세계의 증가 이해를 기반으로합니다. 그 뿌리는 주로 프로이트의 정신 분석적 접근에 있지만 Carl Jung 및 Melanie Klein과 같은 다른 저자들도 이러한 치료의 개념과 적용을 확장하고 개발하는 데 헌신했습니다.

치료에서 환자의 세계를 탐구하고 자신의 상황, 감정, 신념, 행동 및 기억을 이해합니다. 이것의 목적은 자신과 다른 사람들과의 관계에 대한 이해를 높이는 것입니다.

정신 분석 치료는 프로이트가 개발 한 마음에 대한 지형 모델의 개념과 관련이 있습니다. 오스트리아의 신경 학자는 인간의 정신이 id (인격의 본능적 구성 요소), 자아 (외부 세계의 영향에 의해 수정되고 이성적인 id의 일부), 그리고 superego (가치와 통합)의 세 부분으로 구성된 인간의 정신을 보았다. 이드 충동을 통제하는 사회의 도덕성).

정신 분석적 치료는 또한 의식에 접근 할 수 없지만 사람들의 판단, 감정 및 행동에 영향을 미치는 정신 과정을 포함하는 의식 수준 인 "무의식"개념을 사용합니다.

정신 분석 치료는 누구를위한 것입니까?

원래는 신경증 환자를 돕기 위해 고안되었지만 정신 분석 치료는 정신 건강 문제가있는 사람들에게만 국한되지 않습니다. 삶에서 의미의 상실을 경험하거나 개인적인 성취를 추구하는 많은 사람들도 이러한 유형의 치료로부터 혜택을받을 수 있습니다.

이 요법은 그 자체로 또는 다른 유형의 요법에 대한 보조 요법으로서 다양한 심리적 장애에 대한 효과적인 치료를 제공합니다.

때때로 사람들은 섭식 장애, 심인성 상태, 강박 적 행동 또는 공포증과 같은 특정 이유로 도움을 요청합니다. 다른 경우에는 우울증, 불안, 집중력 저하, 직장에서의 불만족 또는 만족스러운 관계를 형성 할 수없는 등의 일반적인 감정 때문에 도움을 구합니다.

정신 분석 치료는 성인뿐만 아니라 어린이와 청소년에게도 도움이 될 수 있습니다. 가정이나 학교에서 명백한 행동 장애가있는 아동을 도울 수 있습니다. 여기에는 성격, 학습, 취침 문제가 포함됩니다.

정신 분석 치료는 어떻게 작동합니까?

치료사와의 관계는 정신 분석 심리 치료에서 중요한 요소입니다. 치료사는 다음 기술을 통해 치료 과정을 용이하게하는 사적이고 안전한 환경을 제공합니다.

자유 협회

다른 방식과 달리 정신 분석적 치료는 구조화되지 않은 접근 방식입니다. 이 경우 치료사는 환자가 말할 내용을 계획 할 필요가 없도록 초대합니다.

자유 연상은 환자가 지난주 세션에서 논의 된 내용과 몇 분 전에 논의 된 내용과 관련이 있는지 여부에 관계없이 떠오르는 모든 것을 말하도록 권장합니다.

근본적인 이론은 환자가 의도적이고 일관된 의사 소통의 필요성을 느끼지 않을 때만 자발적인 연상을 통해 무의식적 인 의미가 드러나도록 할 수 있다고 말합니다.

해석

전통적으로 정신 분석은 "해석"이라는 개념과 관련이 있습니다. 해석은 원래 "무의식을 의식으로 가져 오는 것"으로 정의되었습니다. 프로이트 시대에 치료사의 주된 기능은 환자가 만든 의식적 연관성의 무의식적 의미를 해석하는 것이었다.

현재 해석은 대인 관계 문제와 관련된 개입으로도 정의됩니다.

이전

치료 전이는 환자가 자신의 삶에서 중요한 사람에 대해 느끼는 감정을 치료사에게 리디렉션하는 것을 의미합니다. 전이는 세션 동안 유지되는 정신 분석 대화를 통해 발생하는 치료사에 대한 감정과 태도의 투영입니다.

전이는 긍정적 인 감정이 치료사쪽으로 옮겨지면 긍정적일 수 있고, 예상되는 감정이 적대감 일 때는 부정적 일 수 있습니다.

현대 모델은 내부 관계 모델의 업데이트로 이해되는 치료사와의 관계를 포함하고 우선 순위를 지정하는 환자의 현재 관계에 대한 탐색을 언급하면서 "지금 여기"를 강조합니다.

따라서 해석은 환자와 치료사 (전이 해석) 간의 상호 작용 과정을 강조하여 환자의 삶에서 다른 관계로 연결됩니다.

역전이

그것은 치료사가 치료 전반에 걸쳐 환자에 대해 형성하는 의식적 또는 무의식적 정서적 태도 및 반응의 집합을 나타냅니다.

심리 치료사는 치료를 시작하기 전에 자신의 한계, 복잡성 및 저항을 고려하여 부정적인 영향을 미치지 않도록해야합니다.

정신 분석 치료의 목표

일반적으로 정신 분석 치료는 성격과 정서 발달을 영구적으로 변화시키는 것을 목표로하기 때문에 다른 유형의 치료와 다릅니다.

이 치료법은 무의식에 뿌리를 둔 사람의 정서적, 관계 적 문제를 이해하고 변화시킴으로써 고통을 완화하는 데 도움이됩니다. 이러한 문제는 개인이 자신이 가지고있는 감정을 경험하고 이해하도록 도와줌으로써 해결됩니다.

정신 분석 치료의 목표는 시간이 지남에 따라 발전해 왔습니다. 처음에 그것들은 일반적인 메타 심리학 적 용어로 공식화되었습니다. "무의식을 의식하게 만드는 것"은 프로이트의 지형 모델의 중심 목표였습니다.

그의 후속 정신 구조 모델과 일치하게, 치료는 성격 구조 내에서 자아의 위치를 ​​강화하고, 자율성을 촉진하며, 본능적 충동의 통제를 개선하는 것을 목표로했습니다.

"정신 분석은 병리학 적 반응을 불가능하게 만드는 것이 아니라 환자의 자아가 어떤 식 으로든 결정할 수있는 충분한 자유를주기 위해 제시된 것입니다."(Freud, 1923)

확실히 프로이트 시대 이후 치료의 목표에있어 가장 중요한 변화는 이제 훨씬 적은 수의 심리 치료사가 억압 된 기억의 검색을 분석 작업의 주요 목표로 여기고 있다는 것입니다.

대신 치료의 목적은 자기 성찰 능력의 강화와 관련이 있습니다. 자기 성찰은 정신 상태 (생각, 감정, 동기, 의도) 측면에서 자신의 행동과 다른 사람의 행동을 이해하는 마음의 능력을 말합니다.

정신 분석과 정신 분석 심리 치료의 차이점은 무엇입니까?

프로이트가 고안 한 원래 형태의 정신 분석은 매우 특정한 환자 집단으로 제한되는 치료 방법이었습니다.

프로이트는 정신 분석이 전이 관계를 발전시킬 수있는 신경증 적 문제를 가진 환자들에게만 도움이 될 수 있다고 주장했다.

프로이트는 낙관적 인 치료사가 아니 었습니다. 그에 따르면 정신 분석학이 바랄 수있는 최선의 방법은 신경증 적 비참을 "공통적 인 슬픔"으로 바꾸는 것이었고, 그는 인간의 행복이 창조 계획에 포함 된 적이 없었기 때문에 그것을 하나의 것으로 간주하지 않았다고 주장했습니다. 정신 분석 치료의 목표.

이러한 기준에 따르면, 정신 분석은 현재 공중 보건 서비스에서 심리적 도움을 받기 위해 의뢰 된 환자들에게 많은 것을 제공하지 않았을 것입니다.

정신 분석의 환자 제한

프로이트가 생각했듯이 (그리고 일부 정신 분석가들이 지금도 계속 생각하는 것처럼) 정신 분석은 광범위한 작업을 필요로 할만큼 아프지 만 이러한 유형의 분석을 사용할 수있을만큼 건강했던 환자로 제한되어야합니다. 요법.

다른 말로하면, 고통 스러웠지만 자아의 힘을 유지하여 고전 분석 역학의 도전과 좌절에 직면 한 환자.

동일한 이론적 기원

정신 분석적 심리 치료와 같은 정신 분석과 그 후손의 차이점은 흥미로운 질문을 제기합니다. 처음부터 정신 분석 치료는 정신 분석과 이론적 기원을 공유하고 동일한 기술을 사용하여 합법적 인 후손이지만 가장 선호되는 치료법은 아니라는 것이 분명했습니다.

많은 사람들은 그것이 훨씬 더 피상적 인 변화를 일으켰다 고 주장하면서 고전적인 접근 방식의 약화로 보았다. 프로이트가 예측했듯이 정신 분석적 치료의 등장으로 정신 분석은 위험에 처했다.

세션 수의 차이

전통적으로 정신 분석과 정신 분석 치료의 차이는 세션 빈도 측면에서 부분적으로 실용적으로 개념화되었습니다. 정신 분석은 주당 최소 4 ~ 5 회의 세션을 말하는 반면, 정신 분석적 치료는 주당 최대 3 회의 세션을 말합니다.

목표

정신 분석은 일반적으로 성격의 중요한 변화를 목적으로하는 특정 목표가없는 것을 특징으로하는 반면, 정신 분석 치료는 행동 및 구조 수정과 같은보다 구체적인 목표에 더 초점을 맞춘 치료 유형으로 설명됩니다. 캐릭터.

실제로 두 접근 방식의 목표는 크게 다르지 않습니다. 사용 된 기술이나 그 기반이되는 이론에는 거의 차이가 없습니다.

두 가지 접근법 모두 전이의 해석에 초점을 맞추고 있지만 일부 짧고 덜 강렬한 정신 분석 치료에서는 전이의 일부 측면 만 해석됩니다.

정신 분석적 심리 치료가 효과적입니까?

지난 20 년 동안 정신 분석 심리 치료 및 그 효능과 관련된 조사의 수가 증가했습니다. 현재로서는이 치료법에 대한 경험적 증거가 강력하고 신뢰할 수 있다고 안전하게 말할 수 있습니다. 정신 분석적 심리 치료는 다양한 정신 건강 상태 및 장애를 치료하는 데 효과적인 것으로 나타났습니다.

연구와 리뷰의 증거는 정신 분석적 치료의 이점이 일시적인 것이 아니라는 것을 나타냅니다. 시간이 지남에 따라 증상이 완화 된 후에도 지속됩니다.

많은 사람들에게 이러한 치료법은 더 풍요롭고 자유롭고 만족스러운 삶을 살 수 있도록 내부 자원과 역량의 개발을 촉진합니다. 2009 년 미국 심리 학회 (APA)는 입증 된 강력한 경험적 증거로 인해 정신 분석 기반 치료의 효과를 인정했습니다.

치료의 효과는 사용 된 기술이나 얻은 훈련보다 치료사의 질과 더 관련이 있다고 제안되었습니다.

비판, 경험적 증거 및 현황

정신 분석과 정신 분석 치료는 역사를 통틀어 많은 논란을 불러 일으켰고 수많은 비판을 받았습니다. 주요 원인은 경험적 연구의 부족과 관련이 있지만 정신 분석은 다른 이유로 비판을 받아 왔습니다.

지속

고전적인 정신 분석학에 대한 일부 비판은 치료 기간과 관련이 있으며, 이는 감정적 문제의 해결을 너무 비싸고 오래 걸리게했으며, 본질적으로 무의식의 충돌 특성과 관련이 있습니다.

생물학적, 문화적 측면

정신 분석 이론은 또한 특정 심령 과정이 고정 된 생물학적 결정 요인으로 인해 발생하는 방식으로 발생하며 가정 된 생물학적 기원을 기반으로 특정 이데올로기와 가치를 정당화한다고 주장합니다.

이러한 가정은 각 사람의 태도, 가치 및 생각에 큰 영향을 미치는 사람들의 발전에서 문화의 중요성을 무시합니다.

쓸모없는 이론과 엄격함 부족

프로이트가 자신의 이론을 수립 한시기는 현재의 이론과 매우 다르기 때문에 구식이 아닌 것은 거의 없음을 명심해야합니다. 프로이트는 섹슈얼리티가 매우 억압 된 시대에 살았습니다. 따라서 그의 이론은 섹스와 매우 밀접한 관련이 있습니다.

역사적으로 정신 분석 커뮤니티는 경험적 연구와 잘 어울리지 않았습니다. 프로이트는 개인의 특수성이라는 이름으로 법률 제정에 반대한다는 주장으로 실증적 연구를 거부하는 입장을 가졌다.

따라서 정신 분석은 이론과 치료법이 효과적이라는 것을 증명할 과학적 엄격함이 부족하기 때문에 때때로 사이비 과학으로 분류되었습니다. 인지 심리학, 진화 심리학, 신경 생물학 및 정신과는 경험적 증거가없는 오래된 이론과 가설에 의존하는 정신 분석을 비판했습니다.

참고 문헌

1. Lemma, A. (2003). 정신 분석적 심리 치료 실습 소개. Chichester : John Wiley & Sons.