농도계 나 골밀도를 정확하게 측정 할 수있는 방사선 같이, 진단 검사 의 가능한 병리를 검출하는, 상기 조직의 골 미네랄 밀도 (BMD) 나 골밀도 량이 존재한다.
밀도 측정은 DEXA (이중 에너지 X 선 흡수 측정법)라고도하며 일반적으로 의료 센터의 방사선학 또는 핵 의학 분야에서 낮은 선량의 전리 방사선 (X 선보다 10 배 적음)을 사용하여 수행됩니다. ).
이 검사는 어느 정도의 골감소증, 골다공증 또는 골절 위험이 있는지 여부를 확인하고 뼈 시스템의 치료 진행 상황을 평가하기 위해 수행됩니다.
골다공증을 예방하는 데 도움이되는 절차가 아니며 100 % 정확하지는 않지만 향후 골절이 있을지 여부를 예측하는 데 도움이됩니다.
골절의 위험 요소에는 연령, 체중, 이전 골절, 골다공증 골절 가족력, 흡연 및 알코올 중독이 포함됩니다.
밀도 측정을 수행하는 절차
이 검사를 수행하는 데 사용되는 장치를 농도계라고하며 평가할 영역에 방사선을 집중시킵니다. 일반적으로 그 부위는 척추 (허리) 및 / 또는 엉덩이의 요추 부위입니다. 그러나 팔뚝에서도 할 수 있습니다.
이는 통증이없고 비교적 빠른 시술 (15-20 분 지속)이며, 일반적으로 40 세 이상의 사람들, 특히 골 병리에 가장 많은 영향을받는 인구이기 때문에 여성 인 경우에 사용됩니다.
그것은 X-ray 기술의 진화이며 어떤 종류의 옷도 입지 않고 수술 가운을 입은 사람이 등을 대고 누워서 수행됩니다.
X- 레이 또는 CT 스캔을 할 때와 마찬가지로 가만히 누워 잠시 숨을 참 아야합니다.
특별한 준비가 필요하지는 않지만 검사 전에 식단과 정상적인 활동을 유지할 수 있으므로 검사 최소 24 시간 전에 칼슘 보충제를 복용하지 않는 것이 좋습니다.
일반적으로 검사 후 즉시 일상 활동을 재개 할 수 있습니다.
절차 중에 연구에 사용 된 장치는 뼈를 통해 두 개의 서로 다른 에너지 피크를 가진 얇고 보이지 않는 X 선 빔을 보냅니다. 하나는 연조직에 흡수되고 다른 하나는 뼈 조직에 흡수됩니다.
거기에서 환자 뼈의 미네랄 밀도를 반영하는 값으로 이미지를 얻습니다.
이 결과는 정상으로 간주되는 값 (건강한 30 세 성인)과 대조되며 표준 편차 (SD)라는 단위로 측정됩니다.
이 연구의 결과를 통해 전문가는 어떤 예방 또는 치료 옵션이 가장 적합한 지 결정할 수 있습니다.
이 검사의 결과를 분석하는 전문가는 방사선 전문의이지만 류마티스 전문의 나 내분비 전문의의 통역을 이용하는 경우가 있습니다.
밀도 측정을 수행하는 장비
뼈 분해 측정을 수행하는 두 가지 유형의 장비가 있습니다.
- DEXA 핵심 장치 : 크고 부드러운 테이블과 환자의 머리 위에 놓인 "팔"로 구성됩니다. 이것은 엉덩이와 척추를 평가하는 데 사용되기 때문에 가장 일반적입니다.
- 주변기기 : 약 27kg의 휴대용 상자로 구성되며 발이나 팔뚝을 놓을 수있는 공간이 있으며 손목, 발 뒤꿈치, 팔뚝 또는 손가락의 골밀도를 측정하는 데 사용됩니다. 이러한 경우를 위해 특수 초음파 기계도 설계되었습니다.
두 경우 모두 장치에는 컴퓨터 모니터에 골밀도 측정을 계산하고 표시하는 소프트웨어가 있습니다.
이점?
빠르고 정확합니다. 침습적이지 않거나 마취가 필요하며 환자의 신체에 방사선 잔류 물을 남기지 않습니다.
위험?
현재 X 선 시스템이기는하지만 방사선과 연결된 시스템은 방사선의 편향 (산란)을 최소화하기 위해 매우 제어 된 빔 및 여과 제어 방법을 가지고 있습니다.
뼈 탈 합성 측정은 언제 수행해야합니까?
이 테스트는 다음과 같은 경우에 권장됩니다.
- 에스트로겐 치료없이 폐경 후.
- 흡연 또는 고관절 골절의 산모 또는 개인 이력.
- 폐경기 이후의 여성은 키가 1.70m 이상이거나 몸무게가 56.77kg 미만입니다.
- 뼈 손실 병력이있는 남성.
- 프레드니손과 같은 코르티코 스테로이드 또는 딜란 틴과 같은 항 경련제 및 특정 바르비 투르 산염으로 치료.
- 제 1 형 당뇨병, 간 또는 신장 질환.
- 골다공증의 가족력.
- 갑상선 기능 항진증 또는 부갑상선 기능 항진증.
- 경미한 외상 골절.
뼈 de-synthometry의 금기 사항
골 분해법이 역효과를내는 경우는 다음과 같습니다.
- 임신 및 / 또는 모유 수유.
- 10 % 이상의 골절 위험이없는 경우 60 세 이상의 사람.
최근에 바륨 검사를 받았거나 CT 또는 방사성 동위 원소 스캔을 위해 조영제를 주사 한 경우 의료진에게 알려야합니다.
골다공증
즉, 골다공증은 뼈를 형성하는 칼슘의 미네랄 염의 감소와 관련되어 뼈를 덜 두껍고 더 약하게 만들고 부러 지거나 골절되기 쉽습니다.
폐경 후 여성에게 더 큰 영향을 미치는 병리학이지만 남성과 어린이에게도 영향을 미칩니다.
세계 보건기구 (WHO)에 따르면 골다공증에는 4 가지 유형 또는 수준이 있습니다.
- 정상 : 골밀도가 -1 SD보다 크면 골다공증이 없습니다.
- 골감소증 : 결과가 -1 ~ -2.5 SD 사이의 골밀도를 보여줄 때.
- 골다공증 : 골밀도가 -2.5 SD 미만인 경우 골다공증이라고합니다.
- 확립 된 골다공증 : 결과가 -2.5 SD 미만이면 환자는 확실히 취약성 골절을 겪을 수 있습니다.
이에 따르면 음수가 높을수록 환자가 겪는 골다공증이 심해집니다.
이러한 값을 평가할 때 류마티스 관절염, 갑상선 기능 항진증, 부갑상선 기능 항진증, 신경성 식욕 부진증, 위 절제술, 악성 빈혈과 같이 골량을 줄이는 질병이 있음을 명심해야합니다.
코르티코 스테로이드를 6 개월 이상 복용 한 사람 또는 45 세 이전에 폐경기에 도달 한 여성 (초기 폐경)과 같은 위험 요인도 배제해야합니다.
골다공증 발병을 예방하거나 지연하려면 다음을 수행하는 것이 가장 좋습니다.
- 칼슘 섭취 : 하루에 최소 1200 ~ 1500g.
- 칼슘과 비타민 D가 풍부한 음식을 섭취하십시오.
- 운동하세요.
- 담배와 알코올 섭취를 피하십시오.
- 매일 최소 10 분 동안 일광욕을하십시오.
참고 문헌
- Bonilla Escobar, Angélica (2015). 골다공증 예방. 출처 : saluspot.com.
- 니 암스 (2015). 뼈 질량 측정. 출처 : niams.nih.gov.
- 방사선과 정보 (s / f). Dexa. 출처 : radiologyinfo.org.
- Zelman, David (2017). 골밀도 측정. 출처 : webmd.com.