백신의 콜드 네트워크 : 사슬, 수준, 사고 - 약 - 2026

"콜드 체인"이라고도 하는 콜드 네트워크 는 백신을 적절하게 사용하는 데 필요한 일련의 저장, 운송 및 보존 방법입니다. Pan American Health Organization은 다음과 같이 정의합니다.

"제조 장소에서 백신 접종 장소까지 최적의 온도 조건에서 백신의 보관, 보존 및 운송을 수행하는 데 필요한 인적 및 물적 자원을 포함하는 물류 시스템."

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백신은 열에 불안정한 생물학적 제품이기 때문에 (온도 변화는 효능에 영향을 미치고 심지어 불 활성화시킬 수도 있습니다), 제조부터 투여까지 전체 과정에서 온도가 엄격하게 통제 된 범위 내에서 유지되는 것이 필수적입니다. 섭씨 2도에서 4도 사이.

이것은 생물학적 제품이 최적의 조건에서 수용자에게 도달하는 것을 보장합니다. 따라서 콜드 체인이 손상되는 것을 방지하기 위해 막대한 돈이 인프라에 투자되고 수백 시간의 인력이 교육에 투자됩니다.

콜드 체인

이름에서 알 수 있듯이 콜드 체인은 생물학적 제품의 온도가 중단없이 주어진 온도 범위 내에서 유지되도록 보장하는 일련의 링크로 구성됩니다.

이 목표를 달성하기 위해 콜드 체인과 관련된 모든 링크의 공통 분모는 적절한 냉동 및 운송 장비와 생물학적 제품의 적절한 취급을위한 훈련 된 인력을 갖추는 것입니다.

저장

처리 및 보관 된 백신의 양에 따라 냉동 장비의 특성이 달라집니다. 따라서 생물학적 제품이 생산되는 대형 산업 공장에는 몇 달 동안 백신을 보관할 수있는 대형 냉장실이 있습니다.

콜드 체인 수준이 내려 가면 (아래 참조) 제품 배치의 크기가 감소합니다. 냉장실에서 중간 수준의 산업용 지하실로 이동하는 냉장고도 비례 적으로 마찬가지입니다.

이 시점에서 저장소는 제한된 시간 동안이며 유통 사이트로의 이동 역이기 때문에 몇 주 동안 만 확장 할 수 있습니다.

백신은 가장 작은 냉동 장비에 저장되며 어떤 경우에는 간단한 가정용 냉장고입니다.

수송

냉동 체인의 고장에 취약한 중요한 요소는 한 저장 지점에서 다른 저장 지점으로 (체인의 상위 수준에서 하위 수준으로) 또는 보관과 최종 사용자에게 배송 사이의 운송입니다. 온도의 작은 변동조차도 백신의 효과에 심각한 영향을 미칠 수 있기 때문입니다.

이러한 이유로, 운송 기술과 콜드 체인의 보상을 보장하는 운송에 필요한 재료 자원에 특히 중점을 둡니다.

이러한 의미에서 콜드 체인 내 운송은 다음과 같이 나눌 수 있습니다.

-내부 운송.

-외부 운송.

각각은 올바른 실행을 보장하기 위해 필요한 장비와 도구를 갖추어야하는 특정 과제를 제시합니다.

내부 운송

이는 모든 시설 내에서 모든 저온 사슬 수준 내에서 생물학적 제품의 운송을 의미합니다.

이러한 의미에서 냉장 보관이 필요한 생물학적 제품의 적절한 취급은 온도를 항상 2 ~ 8ºC 사이로 유지해야하기 때문에 한 냉장고에서 다른 냉장고로 옮기는 경우에도 매우 중요합니다.

이를 위해서는 백신의 내부 동원을 위해 열 또는 휴대용 냉장고와 같은 운송 장비와 함께 백신이 저장되는 모든 영역에 있어야합니다.

또한 냉장 된 팩과 냉수 병이 필요하며,이를 운송 장비에 넣어 사용 시간을 연장 할 수 있습니다.

외부 운송

외부 수송은 저온 사슬의 서로 다른 저장 수준 사이 또는 저장 영역과 백신 접종 장소 사이의 생물학적 제제 이동과 관련이 있습니다.

이동의 규모와 범위에 따라 냉장 트럭에서 휴대용 저장고 및 항공, 해상 및 기차로 운송하기위한 냉장 컨테이너에 이르기까지 다양한 유형의 장비가 필요할 수 있습니다.

부지의 크기와 여행 유형에 따라 사용할 장비 유형이 결정됩니다. 어떤 경우에는 지역 창고에서 백신 접종 지점으로 백신을 가져 오는 경우와 같이 휴대용 절연 냉각기 일 수 있습니다.

개인적인

보관 및 운송을위한 적절한 장비를 갖추는 것 외에도 콜드 체인의 핵심 부분은 백신 취급 및 장비 작동을 담당하는 직원입니다.

이와 관련하여 세부 사항에 대한 관심이 핵심입니다. 따라서 다음과 같은 콜드 체인을 방해하지 않도록 기본적이지만 중요한 행동에 중점을 둡니다.

-모든 냉동 장치의 온도에 대한 자세한 기록을 모니터링하고 보관하십시오.

-백신을 동원 할 수 있도록 항상 운송 장비와 냉장 포장을 보관하십시오.

-일상적인 작업에 사용되는 장비 및 기기의 작동 조건 및 배상을 정기적으로 모니터링합니다.

-가능한 한 최소한의 시간 동안 냉동 장치의 문을 엽니 다.

-손으로 백신 조작을 최소화합니다 (손의 온도는 백신을 매우 빠르게 가열하여 몇 분 안에 비활성화 됨).

-냉장 장치 주변의 적절한 공기 순환을 유지하고 물의 축적을 방지하기 위해 냉장 장치 내부에 생물학적 제품을 적절하게 배치합니다.

훈련에 따라 자신의 기능을 열심히 수행하는 직원은 적용된 각 백신이 활성 백신임을 보장합니다.

콜드 체인 수준

체인은 생물학적 제품의 제조 바로 그 순간부터 시작되므로 백신이 생산되는 공장에는 제품 온도를 섭씨 2도에서 8도 사이로 유지할 수있는 가공 및 저장 시설이 있습니다.

일단 제조되면 예방 접종은 최종 사용자에게 도달 할 때까지 매번 더 작은 배치로 다양한 운영 수준을 통해 이동됩니다.

체인의 수준은 고려되는 관점에 따라 다릅니다. 따라서 하나 이상의 지점에서 교차하거나 겹쳐 질 수있는 두 가지 이상의 다른 척도가 있습니다.

-산업용 콜드 체인.

-건강 정책의 콜드 체인.

산업적 관점에서 본 콜드 체인 수준

산업적 관점에서 볼 때, 콜드 체인은 생물학적 제품의 제조에서 최종 사용자에게 전달되는 것까지 확장됩니다.

이 체인은 백신을 접종 받거나 특정 국가의 유통 체인에서 연결되는 사람들에게 직접 도달 할 수 있습니다.

이 조건에서 호스트 정부는 최종 사용자로 간주됩니다. 그때부터 콜드 체인이 중단되지 않도록하는 것은 귀하의 책임입니다.

산업적 관점에서 본 운영 수준은 다음과 같습니다.

-생산 지점.

-일반 창고 (일반적으로 국가 또는 지역 범위).

-주정부 예금.

-지구 수준의 창고.

-건강 단위.

마지막 두 단계에서 백신은 직접 또는 각 장소의 건강 정책을 통해 최종 사용자에게 도달 할 수 있습니다.

건강 정책의 관점에서 본 콜드 체인 수준

개인에게 백신을 배포하는 것은 가능하지만 가장 큰 예방 접종 구매자는 세계 정부입니다.

적절한 백신 보장 수준을 유지하는 것은 정확한 조정과 다양한 운영 수준이 필요한 작업입니다.

이러한 의미에서 생물학적 제품의 진입부터 국가 재고로의 최종 사용자에게 투여 될 때까지 콜드 체인을 보장 할 필요가 있습니다.

일반적으로 이러한 관점에서 콜드 체인의 수준은 다음과 같습니다.

-생산 지점.

-일반 창고 (일반적으로 국가 또는 지역 범위).

-주 수준의 창고.

각 레벨의 보관 시간

모든 백신 인벤토리는 중앙 수준에서 접수 및 통합됩니다. 많은 양의 생물학적 제품이 최대 18 개월 동안 그곳에 저장됩니다.

거기에서 그들은 지역 수준으로 이동하여 더 작은 배치를 최대 6 개월 동안 저장하여 지역 수준에 공급할 수 있습니다.

체인의 마지막 링크는 예방 접종이 적용되는 모든 보건 센터 (지역 수준)로 구성됩니다. 사용자의 요구를 충족시키기 위해 소량의 백신을 단기간 (1 ~ 3 개월) 동안 저장할 수 있습니다.

재고가 한 수준에서 고갈되기 때문에 바로 위에있는 재고가 중단없이 공급해야하며 항상 적절한 온도를 보장해야합니다.

콜드 네트워크 사고

온도가 2ºC 이하로 떨어지거나 8ºC 이상으로 상승하는 상황은 콜드 네트워크의 사고로 간주됩니다.

가장 일반적으로 온도는 전기적 결함이나 장비 고장으로 인해 상승합니다.

그러나 인적 오류 (예 : 잘못된 장비 구성 또는 판독 오류)로 인한 과장된 온도 저하의 경우 일 수도 있습니다.

백신의 생존력을 보존하기 위해 이러한 사고의 영향을 최소화하기 위해 항상 적절한 조치를 취해야합니다.

콜드 네트워크에서 사고 발생시 비상 조치

콜드 네트워크에서 사고가 발생하는 경우, 특히 전기 고장 또는 냉동 장비 고장의 경우 신속하고 지체없이 행동하는 것이 중요합니다.

이런 의미에서 대부분의 냉장고는 더운 날씨에는 최대 4 시간, 추운 날씨에는 6 시간 동안 꺼져있어 내부 온도를 유지할 수 있습니다.

따라서 냉동 장비 자체는 문이 열리지 않는 한 사고에 대한 첫 번째 방어선입니다.

직원은 냉장고 문을 밀봉하고 열지 말 것을 알리는 표지판을 게시해야합니다.

결함이 빨리 해결되지 않으면 백신을 운영 팀이나 전기 서비스 시설로 옮겨야합니다.

콜드 네트워크에서 발생한 모든 사고의 경우 적절한 후속 조치를 위해 이벤트 세부 사항에 대한 자세한 기록을 보관해야합니다.

콜드 네트워크가 필요한 의약품

백신 외에도 냉장 보관이 필요한 다른 약물과 생물학적 제제가 있습니다.

그중에는 다음이 포함됩니다.

-인간 알부민.

-프로타민.

-면역 글로불린.

-라 타노 프로스트와 같은 특정 녹내장 방지제 (개봉 할 때까지 냉장 보관해야 함).

-인슐린 (특히 장기간 보관시).

-일부 항생제.

이 모든 경우에 제조업체가 지정한 온도 범위 내에서 콜드 체인을 유지해야합니다.

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