척수 의 수질 증후군 , 질병 또는 손상은이 구조에 영향을 미치는 일반적인 이질적인 비트 병리입니다. 빈도가 낮음에도 불구하고 심각한 장애를 유발하는 심각한 후유증을 유발합니다. 이러한 이유로 가능한 한 빨리 적절한 치료를 시작하려면 조기 진단이 필수적입니다.
척수는 중추 신경계의 일부이며 뇌의 수질에서 요추 부위로 이어집니다. 주요 기능은 상승 및 하강 신경 섬유를 통해 뇌와 신체의 나머지 부분 사이에 정보를 교환하는 것입니다.
척수의 주요 기능은 촉각, 진동, 압력, 통증 및 온도에 대한 인식입니다. 움직임과 고유 감각 (신체 구성 요소를 느끼는 것)을 생성하는 것 외에도 방광, 장 및 기본적인 성 기능을 제어합니다.
척수의 각 부분은 신체의 기능과 위치에 해당합니다. 따라서 척추 증후군이 척수의 특정 영역을 덮는 경우 다리, 손 또는 가슴 아래에서만 영향을받을 수 있습니다.
척수 증후군은 척수의 모든 수준에서 발생할 수 있으며 손상된 부위에서 증상을 유발합니다.
이러한 증후군은 종종 외상성 (외상으로 인한) 또는 골수 병 (외상으로 인한 것이 아닌 척수 장애)으로 분류됩니다.
척추 증후군의 또 다른 차이점은 완전하거나 불완전한 것입니다. 전자는 척수의 전체 부분을 덮고 후자는 척수의 일부만 손상시킵니다.
척추 증후군의 유형
척수
다음은 다양한 척추 증후군입니다. 나는 그들 각각의 증상, 원인 및 손상 위치를 설명합니다. 당신의 예측뿐만 아니라.
완전한 척수 침범
이것은 완전한 척수 손상으로 손상 이하의 모든 기능이 손실됩니다.
파란색으로 표시된 척수. 출처 : Wikimedia Commons를 통한 Leandromartinez
따라서, 피질 척수 (운동), 척수 (촉각, 통증 및 체온에 대한 책임) 및 등 (압력, 진동 또는 고유 감각 감각) 기능이 모두 중단됩니다. 증상은 이완성 마비, 전신 마취, 부상 아래의 반사 부재, 비뇨기 및 장 조절 상실, 성기능 장애입니다.
척수의 단면. 출처 : 사용자 : Polarly via Wikimedia Commons
예후는 일반적으로 음성이며, 사망률이 높고 회복 가능성이 거의 없습니다.
외상, 심장 마비, 종양, 농양 또는 횡단 척수염에서 나타날 수 있습니다. 후자는 척수 부분에 완전한 염증을 일으키는 신경 학적 장애입니다.
이 염증은 신경 전달에 필수적인 절연 물질 인 미엘린을 파괴 할 수 있습니다. 증상은 몇 시간에서 몇 주까지 지속될 수 있습니다.
앞줄 증후군
이것은 척수 앞쪽의 손상 또는 전 척수 동맥의 혈류 감소입니다. 일반적으로 심장 마비, 골절, 척추 탈구 또는 디스크 탈출로 인해 발생합니다.
그것은 부상 수준 이하의 전체 운동 결손을 생성합니다. 운동 기능, 통증 및 체온에 대한 인식이 상실됩니다. 촉각, 진동 및 고유 감수성이 보존됩니다.
그러나 증상은 부상 부위가 더 국부적인지 또는 더 넓은 지에 따라 달라질 수 있습니다. 그들의 예후는 보통 좋지 않으며 10-20 % 만 회복됩니다.
중추 또는 중심 수질 증후군
가장 흔하며 일반적으로 경추에 영향을 미치는 손상으로 인해 발생합니다. 척수 내부의 회백질에있는 병변입니다.
쇠약은 주로 상지 (팔)에서 관찰되며, 부상 수준 이하의 통증, 촉감, 온도 및 압력에 대한 민감도가 부족합니다. 또한 방광 기능 장애, 특히 소변 정체를 유발합니다.
가장 흔한 원인은 척수 내 척수 공동 증 또는 낭종, 낙상, 차량 사고, 타격 또는 척추 협착으로 인한 목의 과신전 또는 굴곡입니다.
후부 코드 증후군
외상으로 인한 모든 부상의 1 % 미만을 차지합니다. 등쪽 기둥 만 영향을받으며 주로 민감도에는 영향을 주지만 기능에는 영향을주지 않습니다.
즉,이 환자들은 걸을 수 있고 통증과 체온을 느낄 수 있습니다. 그러나 그들은 부상 수준 이하의 진동을 감지 할 수 없으며 고유 감각이 상실됩니다.
치료되지 않은 매독, 후 척수 동맥 폐색, 프리드리히 운동 실조 또는 비타민 B12 부족으로 인한 골수 변성으로 인해 발생할 수 있습니다.
브라운 세 쿼드 증후군
드물며 외상으로 인한 모든 척수 손상의 1 ~ 4 %를 차지합니다. 코드의 절반이 다치거나 영향을 받거나 반점이 될 때 발생합니다.
부상이 발생한 신체의 같은 절반에 운동 기능 상실, 고유 감각, 촉감 및 진동과 같은 일련의 증상을 유발합니다. 반대편 (손상과 반대쪽)에있는 동안에는 통증과 체온 감각이 사라집니다.
일반적으로 총기 나 칼에 의한 척수의 한쪽 만 부상 (침투성 외상)의 결과입니다. 또는 척추 골절이나 종양 때문일 수 있습니다.
수질 원뿔 증후군
L1 요추 신경 주변의 척수 끝 부분의 손상으로 구성됩니다. 이 부위를 떠나는 신경근을 "cauda equina"라고하며, 영향을 받으면 "cauda equina 증후군"이라고합니다. 그 자체로는 수질 증후군이 아닙니다.
둘 다 근접성으로 인해 부상을 입을 수 있습니다. 일반적인 원인은 신체적 외상, 허혈 및 종양입니다.
이 영역에는 방광, 장 및 특정 성기능을 제어하는 척추 분절 S4 및 S5가 있습니다.
이러한 이유로 정체, 소변 빈도 증가 또는 요실금과 같은 방광 기능에 변화가있을 수 있습니다. 항문 괄약근의 근긴장 감소, 대변 실금, 발기 부전,하지의 다양한 쇠약 등. 또한 "안장 마취"라고하는 항문 주위 및 회음부 감각의 상실이 있습니다.
"cauda equina"신경 만 영향을받는 경우 증상은 매우 유사하지만 신체 한쪽에만 쇠약, 마비 또는 통증이 있습니다. Cauda equina 증후군은 일반적으로 골절 된 추간판 또는 종양 때문입니다.
후자는 말초 신경계가 중추 신경계보다 더 쉽게 회복되기 때문에 원추 수질 증후군보다 예후가 더 좋습니다.
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