직장 TENESMUS : 증상, 원인 및 치료 - 약 - 2026

직장 tenesmus은 소장과 완전히 철수하더라도, 똥 욕망의 영구적 인 느낌입니다. 장의 원위부 (결장, 직장 및 항문)에 영향을 미치는 이러한 불편 함은 경련성 복통, 대피를위한 긴장 또는 긴장 및 변비의 존재를 특징으로합니다.

"disquecia"라는 용어는 tenesmus의 동의어로 사용될 수 있지만, 많은 저자가 소아 사례에 대해서만 전자를 예약합니다. 배변 곤란의 원인은 신생아 나 유아에게 흔한 회음 근과 항문 괄약근 사이의 협응력 부족 때문입니다.

테네 스무스라는 표현은 고대 그리스에서 유래되었습니다. 그것은 "노력"을 의미하는 teinesmos라는 단어에서 유래되었지만, 진실은 어근 teinein (시제, 확장, 노력하다)과 접미사 (smo)로 구성된 단어이지만 명사의 전형입니다.

일부 질병의 임상 증상이기 때문에, tenesmus는 자체 증상이 아니라 관련 징후가 있습니다. 원인은 다양하며 반드시 위장 시스템에만 국한되지는 않습니다. 첫 번째 진술에서 가정 하듯이, tenesmus의 치료는 원인 병리의 관리에 달려 있습니다.

조짐

Tenesmus는 자체 증상이 없지만 다음과 같은 특별한 특징이 있다고 이미 설명되었습니다.

고통

직장 tenesmus에는 그림을 구성하는 적어도 두 가지 유형의 통증이 있습니다.

복통

그것은 갑자기 나타나고 다양한 강도의 위장관 불편 함의 전형적인 경련을 일으키고 하복부에서 우세하지만 거의 전체 복부에 걸쳐 나타나는 복통입니다. 장이 마침내 비워지면 길을 잃을 수 있지만 금방 돌아옵니다.

배변시 통증

tenesmus의 다른 고통스러운 특징은 배변 중입니다. 항문을 통해 생성 된 부족한 대변의 통과는 눈물과 같은 심각한 불편 함을 유발하며, 이는 회음부 전체에 퍼지고 배변이 끝난 후에도 얼마 동안 지속됩니다.

대변

대변의 근본적인 특징은 희소성입니다. 그들의 농도는 액체에서 극도로 고체에 이르기까지 다양하지만 양은 항상 적습니다. 때때로 운동과 국소 염증으로 인해 대변에 점액과 혈액이 나타날 수 있습니다.

변비

효과적인 배변의 결여와 대변의 경화는 전형적인 tenesmus입니다. 변의 일관성은 크게 다를 수 있지만 대부분 뻣뻣하고 통과하기 어렵습니다.

행동 장애

tenesmus로 고통받는 대부분의 환자는 다소 심인성 장애를 가지고 있습니다. 화장실에 자주 가야 할 필요성, 고통, 불완전한 대피의 느낌, 개선의 부족은 심한 좌절감과 임상 적 우울증을 유발하며 종종 심리적 치료와 항우울제가 필요합니다.

원인

증상 중 직장이 긴박한 병리가 많이 있습니다. 가장 중요한 것은 아래에 언급되어 있습니다.

결장의 염증성 질환

궤양 성 대장염과 크론 병은 직장 긴급의 가장 흔한 원인 중 두 가지입니다. 둘 다 대장의 염증을 유발하는자가 면역 질환으로 대변이 정상적으로 통과하기 어렵습니다. 이러한 병리에는 일반적으로 직장염과 직장염이 동반되어 tenesmus 그림을 악화시킵니다.

대장 암

장의 내강을 부분적으로 또는 전체적으로 차지하는 결장의 고형 종양은 직장의 긴박성을 유발합니다. 대변이 통과해야하는 공간을 줄임으로써 대변의 통과가 어렵고 고통 스러울 것임이 분명합니다. 더욱이, 관내 병변의 존재는 불완전한 대피의 느낌을 준다.

다른 한편으로, 대장 암에 의해 생성 된 국소 염증 반응은 또한 대변이 통과하는 부위가 좁아 져 정상적인 통과 및 배출을 방해합니다.

항문 직장 농양, 항문 열구 및 직장

항문 및 직장 수준의 국소 감염은 전신 질환과 관련이없는 직장 긴급의 원인입니다. 사실, 이전 두 가지를 분리하면 가장 중요한 원인입니다.

매우 딱딱하거나 부피가 큰 대변과 항문 성교를하는 사람들의 항문 균열은 감염되어 매우 고통스러운 농양이 될 수 있습니다.

이 통증은 대변의 통과로 악화 될 수 있으며, 이로 인해 배변 행위에 대한 비자발적 거부와 결과적으로 직장 긴급 성이 있습니다.

여기에 농양이 공간을 차지하는 병변처럼 행동 할 수 있다는 것이 추가되면 대피가 훨씬 더 어렵고 고통스럽고 희소합니다.

직장-또는 벽의 약화로 인한 항문을 통한 장 내부 점막의 누출-또한 직장의 긴박함과 변비 및 불완전하거나 불충분 한 대피 감각을 유발할 수 있습니다. 대변에 혈액과 점액이 존재하는 것은 직장에서도 흔합니다.

장 감염

장과 위장염의 전염성 과정은 여러 증상 중 긴장을 유발할 수 있습니다. 이전 시나리오에서와 같이 세균에 대한 면역 반응의 일부로 생성되는 국소 염증과 관련되어 위장관의 정상적인 기능과 배변의 정상적인 기능을 변경합니다.

Trichuris trichiura에 의해 유발되는 것과 같은 일부 기생충 감염은 주로 결장의 원위 부분에 영향을 주어 직장 점막과 힘줄의 탈출을 유발합니다. 이 상태는 소아 환자에서 더 자주 발생하며 탈출 된 점막에 기생충의 존재를 보여줄 수 있습니다.

치질

치질 정맥은 배변시 통증을 유발하고 특히 혈전이있을 때 환자의 비자발적 인 긴급 성을 유발합니다.

치질 환자에게 매우 흔하게 나타나는 대변에 혈액이 존재하면 대피하는 행위가 더욱 충격적이고 환자는 피할 수 있습니다.

게실 질환

가족 유전 적 요소가 중요한 질병 인 대장 게실은 직장 긴급의 원인으로 설명됩니다.

이러한 경우에있는 tenesmus의 병태 생리학은 잘 알려져 있지 않지만, 그것이 결장에있는 것보다 게실의 감염 (게실염)과 더 관련이있는 것으로 의심됩니다.

게실의 감염성 기원의 거의 항상 염증 인 게실염은 대피 할 때 불편 함을 유발하고 장 구경을 감소시켜 결장을 통한 대변 통과가 어렵고 고통 스럽습니다. 지나가는 몇 개의 변에는 일반적으로 점액과 혈액이 동반됩니다.

과민성 대장 증후군

위장관의 가장 흔한 병리 중 하나이며 가장 잘 이해되지 않는 것 중 하나는 과민성 대장 증후군입니다. 그 증상 중에는 일반적으로 변비와 관련된 직장 tenesmus가 있습니다.

때때로이 병리학은 복부 팽창을 나타내어 환자에게 화장실에 가고 싶어하는 느낌을줍니다. 실제로 장에 많은 양의 가스가 축적되어 통증과 자만심을 유발하지만 배설물은 없습니다.

직장 임질

드물지만 임질과 같은 성병은 항문과 직장에 영향을 주어 긴장을 유발할 수 있습니다.

이러한 상태의 행동은 다른 전염병의 행동과 유사하지만 HIV / AIDS와 같은 다른 바이러스 감염과 관련된 면역 억제 가능성에주의를 기울여야합니다.

장 운동성 장애

설사 또는 변비가 발생하면 신장이 절박 할 수 있습니다. 그 자체가 병리학 적 그림이 아니라 다른 질병의 징후가 아니라 배변시 발생하는 불편 함과 이미 여러 번 시도한 경우에도 피난하고 싶은 느낌이 특징입니다.

치료

치료는 tenesmus의 중증도와 그것을 일으키는 병리에 달려 있습니다. 그러나 증상을 줄이고 환자의 삶의 질을 향상시킬 수있는 일반적인 치료법이 있습니다.

급송

고 섬유질 식단은 긴장감을 완화하는 가장 좋은 방법 중 하나입니다. 대변이 더 쉽고 통증없이 장을 통과 할 수 있도록 최적의 특성을 갖도록 하루에 최소 20g의 섬유질을 섭취하는 것이 좋습니다.

물을 많이 마시는 것도 좋습니다. 이것은 장에 더 많은 수분을 공급하여 대변을 부드럽게 할 수 있습니다. 불충분 한 수분 공급이 변비의 주요 위험 요소라는 것은 잘 알려져 있습니다.

신체 활동

강도에 관계없이 운동은 배변을 자극하는 데 도움이됩니다. 또한 명확한 습관과 일정을 수립하여 환자에게 긴장감과 정서적 완화를 크게 개선합니다.

약물 요법

항 염증 약물의 사용은 직장의 긴박성을 관리하는 일반적인 치료법입니다. 염증 과정이 면역 질환으로 인한 경우 이상적인 치료법은 면역 조절 효과가있는 스테로이드를 사용하는 것입니다.

직장 감염 및 항문 농양의 경우 항생제가 필요합니다. 많은 유형의 세균이 성장하기에 이상적인 환경이있는 병변의 위치로 인해 항균제는 광범위한 스펙트럼이어야하며 적절한 기간 동안 표시되어야하며 항상 위 보호제와 연관되어야합니다.

어떤 경우에는 완하제와 대변 연화제가 도움이됩니다. 변비는 직장 tenesmus의 일반적인 성가심이기 때문에, 단기간 사용하는 것은 그것을 필수로 만드는 것을 피하기 위해 비생산적이지 않습니다.

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