신경 틱은 사람의 행동의 분명 일반적인 방법에서 너무 갑작스럽고 무의식적 일탈을 생산 움직임이나 소리입니다. 일반적으로 얼굴에 발생하며 하나의 근육에만 영향을 미칩니다. 그러나 그들은 신체의 어느 곳에 나 나타날 수 있고 훨씬 더 복잡합니다.
신경성 경련은 단순한 근육 스트레스와 다양한 심리적 조건으로 인해 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는 단순히 피곤하거나 변화된 감정 상태에 대한 반응 인 반면, 다른 경우에는 투렛 증후군과 같은 더 복잡한 병리의 증상으로 발생할 수 있습니다.
신경 틱에는 여러 종류가 있습니다. 일부는 고립되어 발생할 수 있고 다른 일부는 다소 규칙적인 패턴을 따릅니다. 반면에 대부분은 비자발적 움직임과 관련이 있지만 일부 틱은 사람이 의식적으로 제어 할 수없는 소리와 관련이 있습니다.
신경 경련은 보통 소아에게서 발생하며 5 세 무렵에 처음 나타나며 시간이 지남에 따라 빈도가 감소합니다. 그들은 또한 여성보다 남성에서 더 자주 발생합니다. 그러나 나이, 성별 또는 상태에 관계없이 누구나 고통받을 수 있습니다.
종류
신경성 경련은 단일 근육 또는 여러 근육에 영향을 미치는지 여부, 생성하는 움직임의 유형, 얼굴 또는 신체의 나머지 부분에서 발생하는지 여부 및 움직임과 관련이 있는지 여부에 따라 다른 분류가 있습니다. 또는 반대로 발성과 관련이 있습니다.
다음으로 존재하는 가장 중요한 유형이 무엇인지 살펴 보겠습니다.
고립 된 틱
단일 또는 단순 틱은 일반적으로 단일 근육 그룹을 포함하는 갑작스럽고 짧은 움직임으로 구성됩니다. 몸의 어느 곳에 나 나타날 수 있지만 종종 얼굴에 발생합니다. 일반적으로 패턴의 일부는 아니지만 때때로 리드미컬하고 예측 가능한 방식으로 발생할 수 있습니다.
보다 일반적인 고립 된 틱 중 일부는 비자발적 눈 깜박임, 입 제스처, 어깨를 으쓱 또는 손 움직임과 같은 움직임을 포함합니다. 어떤 경우에는 사지에서 발생하여 다리와 팔에 움직임을 생성 할 수도 있습니다.
다른 한편으로, 고립 된 틱 그룹 내에서 우리는 또한 보컬 성격의 일부를 찾을 수 있습니다. 가장 흔한 것 중에는 인후 청소, 끙끙 거리거나 냄새 맡는 것이 있습니다.
복잡한 틱
복잡하거나 복합적인 틱은 여러면에서 단순한 틱과 상당히 다릅니다. 한 가지로, 그들은 전자보다 오래 지속되는 경향이 있습니다. 이 외에도 자발적인 느낌을주고 특정 상황이 발생할 때마다 자주 발생합니다.
복잡한 신경 틱과 단순한 틱을 구별하는 열쇠는 관련된 근육의 수에 있습니다. 단식에서는 근육 그룹이 하나만 움직입니다. 반면에 복합체에는 여러 가지가 관련되어 있으며 몸 전체에 영향을 미칠 수도 있습니다.
단순한 틱과 마찬가지로 복잡한 틱은 운동이나 음성이 될 수 있습니다. 첫 번째는 물건이나 사람을 만지거나 옷을 당기거나 대담 자나 모르는 사람을 모방하거나 외설적이거나 무례한 몸짓을 무의식적으로 수행하는 것과 같은 예를 찾을 수 있습니다.
복잡한 보컬 틱 중에서 가장 흔한 것은 반향입니다. 다른 사람이 큰 소리로 말한 단어를 반복하는 것으로 구성됩니다. 가장 흔한 다른 것들은 lexilalia (읽은 후 큰 소리로 말함), palilalia (자신이 말하는 단어를 반복 함), coprolalia (공격적이거나 금기적인 단어를 크게 말함)입니다.
움직임 유형에 따른 틱
그들이 생성하는 움직임의 유형과 그 기간에 따라 신경 틱은 클론 성, 강 장성 및 근긴장 성의 세 가지 범주로 분류 될 수 있습니다.
클릭 틱은 빠르며 지속 시간은 100 밀리 초 미만입니다. 갑자기 나타나고 갑자기 중지되는 갑작스러운 움직임이 포함됩니다. 복잡한 것이있을 수도 있지만 일반적으로 간단합니다.
반면, 강장제 틱이 가장 길다. 최대 500 밀리 초까지 지속될 수 있으며 느리게 나타납니다. 종종 그들이 생산하는 움직임은 일반적으로 여러 근육 그룹을 포함하여 더 여유 롭습니다.
마지막으로, 우리는 근긴장 이상을 찾을 수 있습니다. 이들은 100 ~ 300 밀리 초 사이에 지속되는 틱입니다. 갑작스런 수축에 의해 야기되는 지속적인 자세 나 움직임이 특징입니다.
발생 장소
신경 틱은 종종 얼굴 부위에서 발생합니다. 이로 인해 가능한 또 다른 분류는 얼굴과 몸을 구분하는 분류입니다. 그러나 목이나 머리에 발생하는 것이 첫 번째 그룹인지 두 번째 그룹인지에 대한 논쟁이 있습니다.
조짐
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신경 틱의 주요 특징은 자발적으로 나타나지 않는 움직임이라는 것입니다. 그렇다하더라도 제스처 나 발성을 수행하기 전에 사람이 겪는 충동에 대한 의식적인 반응으로 자주 나타나기 때문에 엄격하게 비자발적 인 것으로 간주되지 않습니다.
이런 식으로 틱은 일반적으로 반 자발적이라고 말합니다. 가장 흥미로운 특징 중 하나는 한동안 억압 할 수 있다는 것입니다. 그러나 마지막으로 그 사람은 그 충동에 굴복하고 움직임이나 소리를 수행해야합니다.
강박과 같은 다른 유사한 문제와 틱을 가장 명확하게 구별하는 증상 중 하나는 움직임 이전에 이러한 욕구가 나타나는 것입니다. 그것으로 고통받는 환자들은이 느낌을 눈을 깜빡이거나 하품하거나 재채기를 할 필요가있는 것과 비교합니다.
이러한 감각은 종종 긴장이 점진적으로 증가하는 것으로 설명되며 특정 제스처, 움직임 또는 소리를 내야 만 풀릴 수 있습니다. 이로 인해 많은 경우에 사람이 스트레스를 받거나 복잡한 상황에 빠졌을 때 틱이 자주 증가합니다.
사전 모니터링 감각의 출현
틱이 동반되는 사전 모니터링 감각에서 틱이 어떻게 발견되는지 이해하는 열쇠. 일반적으로 이러한 반 자발적인 움직임 각각에 대해 다른 충동이 나타납니다. 몇 가지 예는 눈을 깜박이게하는 눈에 무언가가있는 느낌이나 어깨에 긴장을 주어 어깨를 으쓱하게 만드는 것입니다.
그 사람이 자신의 틱에 대한 사전 모니터링 감각을 더 많이 인식할수록 더 오래 제어 할 수 있습니다. 따라서 감정이 매우 높거나 반대로 개인이 매우 이완되는 상황에서는 종종 틱이 더 높은 빈도로 발생합니다. 또한 어린이는 성인보다 제어 할 수 없습니다.
그러나 특정 시간 동안 틱을 억제하는 것이 가능하다는 사실에도 불구하고, 틱으로 고통받는 사람들은 영원히 피할 수 없다고 말합니다. 일정 시간이 지나면 특유의 몸짓이나 소리를내어 긴장을 풀어주는 것이 필요하다.
원인
신경 틱증의 원인을 연구 할 때 정신 질환의 일부인 것과 병리와는 독립적으로 나타나는 두 가지 유형을 구분해야합니다.
질병과 관련된 틱
음성 및 운동 틱을 모두 유발하는 정신 질환이 있습니다. 가장 유명한 것 중 일부는 헌팅턴 무도병과 투렛 증후군입니다. 두 경우 모두 정확한 출처를 알 수 없습니다. 그러나 그들은 유전 적 문제와 밀접한 관련이있는 것으로 알려져 있습니다.
많은 경우에 이러한 질병은 주의력 결핍 과잉 행동 장애 (ADHD) 또는 강박 장애와 같은 강박 장애와 같은 다른 상태와 함께 나타납니다. 그러나이 두 가지 유형의 심리적 문제가 항상 동시에 발생할 필요는 없습니다.
어쨌든 이러한 질병 중 하나의 결과로 신경 틱이 나타날 때 감별 진단은 고립 상태에서 발생하는 경우와 다릅니다. 이 때문에 치료법도 다르며 가능한 한 근본적인 문제를 해결하는 데 더 중점을 둡니다.
병리와 관련이없는 틱
투렛 증후군과 같은 질병과 관련된 신경 틱과 달리 병리와 관련이없는 질병의 외모를 설명하는 단일 유전 적 또는 심리적 원인은 발견되지 않았습니다. 그러나 문제는 뇌 수준에서 발생하는 것으로 여겨집니다.
오늘날, 우리는이 기관과 관련된 특정 문제로 인해 고통을받은 적이없는 사람들에게 틱이 나타날 수 있음을 알고 있습니다. 따라서, 예를 들어 뇌 수술을 받거나 뇌졸중을 앓거나 심각한 감염이 있다는 사실이이 증상의 원인이 될 수 있습니다.
한편, 뇌에 특별한 문제가없는 경우에도 신경성 경련은이 기관의 기능 장애와 관련이 있다고 믿어집니다. 일부 연구는 글루타메이트, 세로토닌 또는 도파민과 같은 일부 신경 전달 물질의 불균형으로 인해 발생한다고 제안합니다.
그러나 오늘날 우리가 모르는 것은 이러한 두뇌 차이가 발생하는 이유입니다. 일부 연구자들은 유전 적 요인으로 인해 발생할 것이라고 믿고 다른 연구자들은 그 사람의 초기 경험과 더 관련이있을 것이라고 믿습니다. 두 요소 모두 어느 정도 관련이있을 가능성이 큽니다.
치료
신경 경련은 일반적으로 몇 가지 이유로 심각한 문제로 간주되지 않습니다. 한편으로는 성가신 일 임에도 불구하고 일반적으로 일상 생활의 적절한 발전을 방해하지 않습니다. 또한 일반적으로 자주 나타나지 않으며 시간이 지남에 따라 자발적으로 해결되는 경향이 있습니다.
그러나 틱이 매우 흔하고 폭력적인 방식으로 발생하여 환자의 삶에 크게 지장을주는 경우에는 상대적으로 증상을 줄이는 데 효과적인 일부 치료를 수행 할 수 있습니다. 가장 잘 알려진 옵션은 심리 치료와 약물 치료입니다.
심리 치료
우리는 이미 신경 틱을 다른 유사한 문제와 가장 구별하는 특징 중 하나가 각각의 문제가 나타나기 전에 사람이 신체 일부에 일종의 긴장이 쌓이는 것을 느낄 수 있다는 것을 이미 보았습니다. 이 감정은이 문제에 대한 심리적 치료의 핵심입니다.
심리 치료를 통해 틱을 완전히 제거하는 것은 불가능합니다. 반대로,이 접근 방식은 개인이 자신에게 선행하는 사전 모니터링 감각을 식별하거나 가능한 한 오랫동안 억제하거나 일반적으로 수행하는 것보다 덜 거슬리는 다른 행동을 수행하도록 돕는 데 중점을 둡니다.
이런 식으로 틱을 완전히 제거 할 수는 없지만, 틱증이 있음에도 불구하고보다 정상적인 삶을 영위 할 수 있도록 관리하는 법을 배웁니다. 이와 관련하여 가장 효과적인 치료법 중 일부는 습관 반전 요법과 노출 및 반응 예방 (ERP)입니다.
약물
신경성 경련의 출현이 환자의 일상 생활을 크게 방해하는 매우 극단적 인 경우,이 문제의 원인이나 가장 성가신 증상을 공격하는 다양한 약물을 환자에게 투여 할 수 있습니다. .
약물은 각 환자의 필요에 따라 다른 유형의 치료법을 보완하거나 개별적으로 사용할 수 있습니다. 또한 환자가 틱증의 유형에 따라 다른 관련 증상이 나타나면 특정 치료법이 사례마다 바뀝니다.
예를 들어, 환자의 틱이 과도한 근육 긴장과 관련이있는 경우 가장 일반적인 약물 치료는 이완입니다. 신경 전달 물질의 불일치로 인해 틱이 유발되는 것이 확실한 다른 경우에는 향정신성 약물을 투여 할 수 있습니다.
또한 틱이있어 환자가 큰 불안이나 불편 함을 느끼는 경우에는 이러한 증상을 완화하고보다 정상적인 일상 생활을 영위 할 수 있도록 도와주는 약을 투여하도록 지시 할 수도있다.
참고 문헌
- "일시적인 틱 장애"in : Healthline. 검색 일 : 2019 년 4 월 9 일 Healthline : healthline.com.
- "틱 장애 및 경련"in : Web MD. 검색 일 : 2019 년 4 월 9 일 Web MD : webmd.com.
- "신경 경련 : 유형, 증상, 원인 및 치료": 심리학 및 정신. 검색 날짜 : 2019 년 4 월 9 일 Psychology and Mind : psicologiaymente.com.
- "신경 틱증 : 그들은 무엇이며 왜 나타나는가"in : Infosalus. 검색 일 : 2019 년 4 월 9 일 Infosalus : infosalus.com.
- "Tic"in : Wikipedia. 검색 날짜 : 2019 년 4 월 9 일 Wikipedia : en.wikipedia.org에서.