삼각형 스카 르파 또한 대퇴 삼각형으로 알려진, 허벅지의 앞쪽에 우수한 부분에있는 삼각형 해부학 적 영역, 낮은 정점이다. 대퇴 삼각형을 노출하고 그 한계를 적절하게 식별하는 방법은 약간의 측면 회전으로 환자의 허벅지를 구부리는 것입니다.
사타구니 인대는이 부위의 기저부와 다리의 sartorius 및 adductor longus 근육, 측면을 형성합니다. 하지의 주요 혈관, 대퇴 동맥 및 정맥, 원시 신경 가지 및 대퇴 신경을 포함하기 때문에 지형 해부학에서 매우 중요한 영역입니다. Scarpa 삼각형은 이러한 구조를 식별하는 데 가장 접근하기 쉬운 영역입니다.
Carl Ernest Bock 교수 (1809-1874)-퍼블릭 도메인, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=591689
대퇴 동맥은하지의 주요 영양 혈관이며,이를 통해 복잡한 수술 절차를 위해 신체의 다른 중요한 동맥에 접근 할 수 있습니다. 이 기술은 중재 적 방사선학으로 알려진 전문 분야와 혈역학이라는 심장학의 하위 전문 분야에서 사용됩니다.
응급 의학에서는 외상 환자가 다리에 출혈이 심하고 통제가 어렵고 생명을 위협 할 경우 대퇴 동맥을 막아 멈출 수 있기 때문에 의료 전문가는이 부위를인지해야합니다. Scarpa 삼각형에서.
외상시 지혈대를 사용하여 대퇴 동맥을 막는 것은 환자의 생명을 구할 수있는 절차입니다.
사타구니 및 대퇴 부위 : 외과 적 해부학
낮은 사지는 4에서 훈련을 시작 - 타 임신 주. 다리가 형성됨에 따라 다른 구조의 차별화도 시작됩니다.
주 10 개월 동안 혈관, 신경 및 피부를 포함한 모든 요소는 완전히 다릅니다. 대퇴 삼각형으로 인식되는 부위도 사타구니 인대의 분화와 함께 그 형성을 완성합니다.
사타구니는 복부와하지를 연결하는 신체 부위입니다. 피부 돌기에서 그것은 몸통 바로 아래, 고관절에서 내 측면을 향해 위치하며 복부의 아래 부분과하지를 연결하는 비스듬한 영역입니다.
그러나, 사타구니 영역의 깊이는 복부 근육의 하부 삽입에서 사타구니 인대까지 확장되는 더 넓은 영역을 포함합니다.
사타구니 또는 Poupart 인대는 장골의 앞쪽 상부 돌출부에서 치골 결합까지 확장됩니다. 사타구니 영역의 아래쪽 경계와 앞쪽 대퇴 영역의 위쪽 경계를 형성합니다.
이 인대는 대퇴부에서 사타구니를 구분하고 분리하는 해부학 적 랜드 마크입니다. 그 위치를 아는 것은 일부 병리를 설명하고 임상 및 수술 절차를 수행하는 데 필수적입니다.
사타구니 영역 내에는 남성의 정자 및 여성의 자궁의 둥근 인대를 포함하는 사타구니 운하가 있습니다. 사타구니 운하를 통과하는 경로는 사타구니 탈장이 자주 발생하는 복벽의 약한 영역입니다.
대퇴골 부위는 사타구니 부위 바로 아래에 있습니다. 앞쪽 부분은 대퇴부 또는 Scarpa 삼각형을 설명하는데, 이는이 영역의 연구를 용이하게하는 데 사용되는 해부학 적 분할입니다.
Scarpa 또는 대퇴 삼각형 : 한계, 내용
대퇴 삼각형은하지의 앞쪽과 위쪽 부분에있는 영역입니다. 그 표면의 돌출부는 정확히 사타구니에 있습니다.
이 해부학 적 부분은 사타구니 영역 아래에 있습니다. 역 삼각형 모양이며 꼭지점이 바닥에 있고 밑면이 우월합니다.
그것은 사타구니 또는 Poupart 인대에 의해 위쪽으로, sartorius 근육에 의해 측면으로, 그리고 내전근 장근에 의해 안쪽으로 경계가 있습니다. 정점은이 두 근육의 교차점에 의해 형성됩니다.
이 전체 영역을 덮는 것은 복부에서 나오는 가로 근막의 연장 인 주름 형 근막이라고하는 섬유질의 탄성 구조입니다. 이 조직은 사타구니 인대 아래 4cm까지 대퇴부에서 발견되는 혈액 및 림프관을 덮습니다.
대퇴 삼각형의 한계 내에는 대퇴 동맥, 정맥, 신경 및 림프절이 있습니다.
대퇴 동맥은하지의 주요 공급 용기입니다. 그것은 대동맥의 직접 분지 인 총장 골 동맥의 분지 인 외부 장골 동맥의 연속입니다. 이 부위의 모든 근육에 혈액을 공급하는 역할을하는 큰 구경의 혈관입니다.
그 부분에서 대퇴 정맥은하지로부터의 주요 혈액 복귀 경로입니다.
대퇴 신경은 다리와 발에 이동성과 민감성을 제공하는 중요한 구조이며, 대퇴 림프관은 표면 및 심부 시스템을 전달하고 사타구니에 중요한 림프절 스테이션을 가지고 있습니다.
대퇴 삼각형은 이러한 구조가 가장 표면적 인 영역이므로 해당 부위의 해부학 적 한계를 알면 신체 검사에서 쉽게 식별 할 수 있습니다.
임상 적 중요성
대퇴 삼각형은하지의 기능에 필수적인 구조를 포함합니다. 이 영역의 위치를 아는 것은 이러한 해부학 적 요소에 대한 안전한 접근을 보장하며 신체 검사에 대한 적절한 탐색을 수행하는 유일한 방법이기도합니다.
대퇴 동맥은이 수준에서 쉽게 만져질 수 있습니다. 환자의 말초 맥박이 약할 때 심박수를 신체 검사로 확인할 수있는 동맥 중 하나입니다.
또한 특정 동맥혈 검사가 필요할 때 접근 할 수있는 경로입니다.
대퇴 정맥은 일반적인 정맥 라인의 카테터 삽입이나 실험실 샘플 채취가 불가능할 때도 사용됩니다.
하지 수술을위한 신경 차단과 같은 시술에서 대퇴 삼각형은 대퇴 신경을 찾고이 기술을 안전하게 실행할 수 있도록 기준으로 사용됩니다.
또한하지 전체의 상태에 대한 정보를 제공하기 때문에 일반적으로 림프절을 검사하는 영역입니다. 이러한 노드의 염증은 모든 감염 과정의 존재를 나타낼 수 있지만 흑색 종과 같은 악성 질병이 림프절을 전이하고 있다는 신호일 수도 있습니다.
다발성 외상 환자의 경우, 환자의 생명을 위협하는하지에서 다량의 출혈을 막을 때 대퇴 부위가 중요한 포인트로 강조됩니다.
Cecilia Grierson-Plate 77 de GRIERSON, Cecilia : 사고 및 갑작스러운 장애 발생시 응급 처치, Libreria y Casa Editora de Nicolás Marana, Buenos Aires, 1909, p.114.이 파일의 출처 : Grierson Primeros Auxilios.djvu , 공개 도메인, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=52350058
이 부위에 강력한 지혈대를 만들어 대퇴 동맥을 통한 혈액의 통과를 막아 사망에이를 수있는 막대한 손실을 방지 할 수 있습니다.
외과 적 중요성
사타구니 또는 대퇴골 부위의 수술 절차에서 이러한 부위를 구분하는 모든 해부학 적 랜드 마크와 포함 된 구조의 위치를 아는 것이 중요합니다.
사타구니 탈장 또는 대퇴 탈장 복구 수술의 경우, 사타구니 인대와 주름진 근막에 봉합 된 재료로 전체 부위를 보강하는 과정이 포함됩니다.
Dennis M. DePace, PhD-자체 작업, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=77664502
외과의는 이러한 부위에 포함 된 구조물이하지의 올바른 기능을 보장하는 구조물이기 때문에 해당 부위에 대해 잘 알고 있어야합니다.
대퇴 삼각형에 위치한 림프절은하지의 악성 종양으로 인한 전이의 빈번한 위치입니다. 염증이 생기면 연구 및 치료를 위해 수술 절차를 수행해야합니다.
Inguino-femoral 림프절 절제술은 사타구니와 대퇴 부위에 위치한 림프절로 모든 지방을 제거하는 수술입니다.
이 모든 림프 조직은 혈관과 대퇴 신경에 부착되어 있으므로이 절차를 수행 할 때 환자에게 후유증을 남기지 않고 필요한 물질을 추출하기 위해 혈관 및 신경 구조의 위치를 고려해야합니다.
중재 적 방사선과 및 혈역학의 중요성
중재 적 방사선학과 혈역학은 각각 혈관 질환을 진단하고 치료하는 방사선학과 심장학과의 하위 전문 분야입니다.
수술 재료의 긴 가이드를 통해 동맥과 정맥이 채널링되고 특수 조영제를 주입하고 X- 레이를 촬영하여 환자의 혈관지도를 그리고 그가 제시하는 문제를 관찰 할 수 있습니다.
Intermedichbo 작성-Milorad Dimic MD, Nis, Serbia, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=17771824
이러한 절차를 수행하기 위해 가장 일반적으로 사용되는 경로는 대퇴 혈관입니다. 대퇴 삼각형 바로에서 검사 할 혈관, 즉 동맥 또는 정맥이 식별되고 특수 카테터가 삽입됩니다. 이러한 절차를 혈관 조영술이라고합니다.
대퇴 혈관은 복부, 대동맥 및 대정맥의 큰 혈관과 함께 계속되며 심장으로 직접 열립니다. 이러한 이유로 카테터는 대퇴 경로의 위치를 통해 조영제를 주입하고 병리를 진단 및 치료하는 데 필요한 위치로 이동합니다.
예를 들어, 환자가 혈전으로 인해 심장 동맥이 막혀서 심근 경색이 발생하면 대퇴 동맥을 통과하여 막힌 지점을 찾을 수 있습니다.
BruceBlaus-https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Coronary_Angiography.png, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=56628750
심장의 원하는 지점에 도달하면 X- 레이 또는 방사선 영상 (투시)을 촬영하고 혈전을 희석하는 제제를 주입하여 심장 근육 손상을 방지하여 문제의 심각성을 확인할 수 있습니다.
참고 문헌
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