Trypanosoma cruzi 는 인간과 다른 척추 동물의 절대 기생충으로 특징 지어지는 Kinetoplastida 목의 유글 레노 조아 (phylum Euglenozoa)입니다. 그것은 편모와 단순한 미토콘드리아를 가지고 있는데, 그 안에는 유기체 DNA의 약 25 %를 포함하는 특수한 세포 기관인 키네 토플 라스트가 있습니다.
이 편모의 수명주기는 핵과 관련된 키네 토플 라스트의 위치와 편모의 발달 수준에 따라 식별되는 하나 이상의 숙주와 여러 신체 형태로 복잡합니다. 신체 형태는 trypomastigote, epimastigote, amastigote 및 promastigote라고합니다.
Trypanosoma cruzi 출처 : CDC.
나중에 곤충이 다시 먹이를주고 배변하면 트리 포 마스티 고테가 대변과 함께 퇴적되고주기가 다시 시작됩니다.
질병
트리파노소마 크루즈는 미국 트리파노소마 증 또는 샤 가스-마자 병이라고도 불리는 샤 가스 병의 원인 인자로, 일부 지역에서는 치 포스라고 알려진 트리아 토민 곤충에 의해 전염됩니다.
이 질병은 야생 및 가축을 포함하여 인간뿐만 아니라 여러 종의 포유류에 영향을 미칩니다. 포유류 간의 직접적인 접촉으로는 전염 될 수 없지만 병든 동물, 벡터 곤충 또는 배설물을 섭취하면 전염 될 수 있습니다. 수혈과 이식을 통해서도 획득 할 수 있습니다.
이 질병은 주로 적절한 주택을 이용할 수없는 사람들에게 영향을 미치며 급성, 불확정 및 만성의 세 단계를 나타냅니다. 적절한 치료 없이는 치명적일 수 있습니다.
원숭이 심장의 Trypanosoma cruzi. 출처 : 사진 출처 : 콘텐츠 제공자 : CDC / Dr. LL Moore, Jr ..
조짐
질병의 증상은 단계에 따라 다릅니다. 일반적으로 급성, 불확정 및 만성의 세 단계가 정의됩니다. 첫 번째에서 기생충은 혈액에서 쉽게 발견되고 불확실한 단계에서 사라질 수 있습니다.
급성기
징후는 다양하며, 특히 성인에서 무증상 단계입니다. 눈을 통해 입원하면 한쪽 눈 또는 양쪽 눈의 통증없는 부종, 결막염, 림프절 부종으로 구성된 로마 냐 증후군 또는 징후가 발생할 수 있으며 1 ~ 2 개월 동안 지속될 수 있습니다.
질병의 다른 증상으로는 전신 쇠약과 불편 함, 발열, 두통 및 관절통, 식욕 부진, 메스꺼움, 구토, 설사, 근육통 또는 근육통이 있습니다.
어떤 경우에는 얼굴이나하지에 대한 전신 또는 제한적인 부종, 간 또는 비장의 비정상적인 비대, 전신 또는 국소 림프절 병증이있을 수 있습니다.
이 단계의 질병은 어린이와 면역 체계가 손상된 사람들에게 치명적일 수 있습니다.
불확정 단계
이 단계는 최대 40 년까지 지속될 수 있습니다. 혈액 샘플에서 기생충이 사라지고 환자가 질병의 증상을 나타내지 않는다는 사실이 특징입니다.
만성 단계
이 단계에서는 심장 또는 소화 시스템이 부족합니다. 심부전의 경우, 흉통, 좌심실 또는 양쪽 심실의 심부전, 동맥류, 말초 부종, 간 비대, 폐 울혈 및 숨가쁨이 발생할 수 있습니다.
폐색전증, 뇌졸중, 심지어 갑작스런 사망도 가능합니다.
샤 가스 병은 또한 변비 (변비), 장폐색, 비대칭 복부 팽창 등의 증상을 가진 거대 결장을 유발할 수 있습니다.
치료
샤 가스 병은 치료하지 않으면 사망을 초래할 수 있으며 적용 할 수있는 기생충 제가 있지만 장기간 치료가 필요합니다. 그들은 질병의 급성기에 더 효율적이며 치료 중단이 필요할 수있는 심각한 부작용을 나타냅니다.
소아에서 급성기 질환이 발견되고 확인되면 권장되는 치료법은 nifurtimox, 8mg / kg을 경구 투여 한 3 회 용량으로 나누어 50 일에서 120 일 동안 지속될 수 있습니다.
부작용
이 약물의 부작용으로는 식욕 부진, 불면증 및 신경질, 환각 또는 발작이 발생할 수 있으며 말초 신경염이 발생할 수 있으며이 경우 치료를 중단해야합니다.
의사가 만성 단계에서 질병을 발견하면 2 개월 동안 benzonidazole 4-7mg / kg으로 치료합니다. 부작용으로는 현기증, 메스꺼움, 구토, 두통 또는 복통, 식욕 및 체중 감소, 다발 신경염, 혈소판 감소, 알레르기 자반증 등이 있습니다.
부정맥이나 방실 차단과 같은 심장 질환의 병력이있는 환자와 소화관 질환이있는 환자를 치료할 때는 특별한주의가 필요합니다.
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