휴스턴 밸브 또는 밸브 항문, 직장으로 알려진 소화관의 마지막 부분에서 발견되는 세 점액, 반월 주름이다. 이 구조는 1830 년 아일랜드의 해부학자 John Houston에 의해 설명되었습니다.
Houston은 아일랜드의 Royal College of Surgeons of Surgeons 박물관의 사체 해부 및 준비를 담당했으며 여러 사체의 직장에 판막 모양의 점막 주름이 있음을 확인했습니다.
작성자 : Henry Vandyke Carter-Henry Gray (1918) 인체 해부학 (아래«책»섹션 참조) Bartleby.com : Gray 's Anatomy, Plate 1078, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 567028
이러한 점액 형성의 주된 기능은 직장에 축적되는 대변을 지원하고 변비에서 항문 괄약근을 돕는 것입니다. 즉, 그들은 배설물이 배설물을 막을 수없는 상태에서 배설물이 빠져 나가는 것을 방지하는 배설물 자제 과정을 선호합니다.
휴스턴 판막은 대변 주머니를 형성하고 대변 볼 루스의 무게를 지탱하여 퇴학 전에 대변을 비축하는 데 도움을줍니다. 이미지를 통한 연구는 쉽지 않지만 시각화 할 수있는 전문적인 평가가 있습니다.
대변이 매우 액체 인 경우 휴스턴 밸브에 대변을 담을 방법이 없을 수 있으며 환자에게 대변 실금이 있습니다. 그것의 기능은 또한 결장의 기존 질병에 의해 변경 될 수 있습니다.
해부학 적 구조 및 조직학
해부
결장이라고도하는 대장은 소장으로 계속되는 소화계의 일부입니다. 프레임 모양이며 오름차순 부분, 가로 부분 및 하강 부분으로 구성됩니다.
직장은 최종적으로 배설물을 외부로 배출하는 항문관에 도달하기 전에 소화 시스템의 마지막 부분입니다. 모양이 둥글고 결장 바로 뒤에 위치하며 크기는 10 ~ 12cm입니다.
작성자 :이 이미지는 Medium69에 의해 생성 된 이전 버전입니다.
직장 내부에는 휴스턴 판막 또는 항문 판막으로 알려진 세 개의 점액 주름이 있습니다. 대부분의 사람들에게는 두 개의 왼쪽 밸브와 하나의 오른쪽 밸브가 있습니다. 그러나 2 개의 밸브 만있는 개인의 경우가 설명되었습니다.
첫 번째 휴스턴 밸브는 항문에서 11 ~ 13cm, 두 번째 밸브는 항문에서 8cm 떨어져 있으며 오른쪽에 유일한 밸브입니다. 마지막 밸브는 항문에서 6cm 떨어진 Kohlrausch 밸브라고도합니다.
Armin Kubelbeck 작성-http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Rectum_anatomy_de_01.svg, CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=22599676
항문관에 더 가까운 마지막 휴스턴 밸브가 가장 두드러집니다. 이러한 이유로 전문 방사선 연구에서 쉽게 식별되는 유일한 것입니다. 해부학 적으로이 판막은 직장을 상부와 하부로 나눕니다.
조직학
직장은 결장으로 이어지는 소화관의 일부입니다. 그것의 세포 형태는 이것과 거의 동일합니다. 그의 거시적 연구에서 4 개의 지층 또는 층이 관찰되었습니다. 이들은 점막, 점막하, 근육질 및 장액입니다.
점액층에는 단순한 원통형 세포가 있습니다. 이것은 단일 층의 크고 둥근 세포가 있음을 의미합니다. 휴스턴 밸브는 점액 주름이므로 세포도 단순한 원통형입니다.
Nephron-자체 작업, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=10890698
휴스턴 판막은 점막에 의해 형성된 주름이지만 특수 현미경 연구에 따르면 평활근 섬유가 포함되어 있습니다. 점막과 점막하 상피로만 구성되는 경우는 드뭅니다.
점막하 층은 혈관과 신경 또는 혈관 신경 다발이 만나는 곳입니다. 점막하 층도 휴스턴 밸브 구조의 일부입니다.
Wikipedia의 Jpogi-MTC!., Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=50116398을 사용하여 FastilyClone을 통해 en.wikipedia에서 Commons로 이전
장액 층은 복강 내 장기를 덮는 느슨한 복막 내벽입니다. 직장의 근위 2/3는 장막으로 덮여 있지만 항문관에 가장 가까운 말단 1/3은 장막으로 덮여 있습니다.
휴스턴의 세 번째 판막은 직장의 상부 2/3와 하부 1/3 사이의 분할을 표시하는 해부학 적 구조입니다. 즉,이 판막 수준에서 직장은 장막으로 덮인 부분과 덮이지 않은 부분으로 분할됩니다.
풍모
휴스턴 밸브는 초승달 모양의 오목한 모양으로 명명되었지만 엄격한 의미에서 밸브가 아닙니다. 부비동으로 알려진 각 밸브 사이에 공간이 형성됩니다. 각 유방은 대변 보관 장소 역할을합니다.
미국 정부 국립 보건원-http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/fecalincontinence/images/anorectum.gif, 퍼블릭 도메인, https://commons.wikimedia.org/w/index.php ? curid = 753837
휴스턴 밸브의 주요 기능은 배설물을 직장에 유지하여 환자가 자발적으로 대피 할 때까지 항문을 통해 배출되는 것을 방지하는 것입니다.
사람이 적절한 장소에 있지 않아 대피 할 수없는 경우 직장 저장 용량이 증가하고 휴스턴 밸브는 배출 될 때까지 배설물을지지하는 구조입니다.
직장에서 채택한 경사각은 휴스턴 판막의 봉쇄 작업과 함께 배변 실금에서 항문 괄약근을 돕는 두 가지 메커니즘입니다.
관련 질병
휴스턴 판막은 그것을 구성하는 층의 구조에 영향을 미치는 결장의 질병의 존재에 의해 변경 될 수 있습니다. 크론 병 및 궤양 성 대장염과 같은 상태는 휴스턴 판막의 구조에 영향을 미치는 직장 점막에 엄청난 변화를 일으 킵니다.
이러한 질병으로 인한 만성 흉터는 두꺼운 섬유질 조직을 형성 할 수 있습니다. 장기적으로 이러한 지속적인 치유 과정은 점막을 경직시키고 기능을 저하시킵니다. 따라서 밸브는 봉쇄 기능을 수행 할 수 없습니다.
반면 휴스턴 밸브는 매우 물이 많은 설사 나 박테리아로 인한 상태에 대해 최적의 기능을 수행하지 못합니다.
이는 판막이 장에서 빠르게 생성되는 액체 대변의 양을 담을 수 없기 때문입니다. 이 경우 환자는 액체 변으로 인해 요실금이 될 수 있습니다.
예를 들어, 개인은 소화관의 세균 감염으로 인해 배변 습관이 변할 수 있습니다. 대변이 정상적인 특성을 가지면 자제력이 유지됩니다. 반대로 대변이 매우 액체 인 경우 동일한 개인이 직장 내부의 압력을 조절하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.
휴스턴 밸브가 체중을 지탱할 수없고 액체 대변을 유지할 수없는 경우, 환자는 설사로 변실금이 발생합니다. 즉, 피할 수없는 상태에서 액체 변을 배출합니다.
참고 문헌
- 조홍 (2010). 항문 직장 생리학 : 테스트 및 임상 적용. 대한 대장 암 학회지. 출처 : ncbi.nlm.nih.gov
- Shafik, A; Doss, S; Ali, YA; 샤픽, AA. (2001). 직장의 횡단 주름 : 해부학 적 연구 및 임상 적 의미. 임상 해부학, NY. 출처 : ncbi.nlm.nih.gov
- Piloni, V; Montesi, A. (1994). Kohlrausch의 plica (plica transversalis recti) : 국소화, 형태, 기능. 의료 방사선. 출처 : ncbi.nlm.nih.gov
- Newman, J. (1997) 배변 장애 및 배변 조영술의 역할. 방사선 기술. 출처 : ncbi.nlm.nih.gov
- Netter, F; Götzens, V. (Trans.). (1996 년). 골반과 회음. 인체 해부학의 아틀라스.
- 실버, PH (1955). 인간 배아 및 태아의 휴스턴 밸브에 대한 관찰. 해부학 저널. 출처 : ncbi.nlm.nih.gov