꼬 담낭 그 주된 특징 담낭 평소보다 이상 또는 상이한 형상을 가지고있는 상태이다. 이 정의 내에서 hypo 또는 hyperplasia로 알려진 크기의 변화는 제외됩니다.
담낭은 간 내장 표면에 위치한 pyriform 배설 기관입니다. 그 기능은 간에서 생성되는 담즙의 저장소 역할을하는 것입니다. 지방이 소화되는 동안 담낭은 담즙을 수축하고 총 담관을 통해 십이지장을 향하여 담즙을 배출하며, 여기서 음식 덩어리에 작용합니다.

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담낭 모양의 변화는 그리 드문 일이 아니며 종종 눈에 띄지 않습니다. 때때로 다른 원인에 대한 복부 검사 중에 가끔 발견되는 것으로 진단됩니다. 꼬임의 원인은 확실하지 않지만 유전 적 원인과 다른 질병의 합병증이 관련되어있는 것으로 보입니다.
증상은 매우 다양하며 급성 또는 만성적으로 행동 할 수 있습니다. 이 상태는 성별에 따른 차별없이 어린이와 성인 모두에게 영향을 미칩니다. 의학적 또는 외과 적 치료는 증상의 중증도와 관련 병리에 따라 달라집니다.
원인
이 상태의 원인은 정확히 밝혀지지 않았습니다. 수년 동안 그것은 노인들에게만 발생하는 질병이며 전형적인 나이의 질병의 결과라고 믿어졌습니다. 그러나이 가설은 어린이에게 여러 사례가 나타 났을 때 포기되었습니다.
현재 담낭 기형에 기여하는 선천적 요인이 있다고 믿어집니다. 그것은 유아기에 발생하는 사례를 설명 할 것입니다. 담낭 자체의 염증 과정이나 감염의 결과로 형성되는 유착 또는 플랜지도 관련됩니다.
성인의 경우 층상 담낭은 특정 만성 질환의 합병증과 관련이 있습니다. 당뇨병 환자에서 해부학 적 담낭 기형의 사례가 있었는데, 아마도 이전 무증상 감염과 관련이있을 것입니다. 일부 변형 골격 병리는 담낭 기형과 관련이 있습니다.
형질
해부학 적 특징
해부학 적 관점에서 담낭은 목, 몸, 안저로 묘사됩니다. 자루 모양의 내장도 마찬가지입니다.
우리가 층을 이루는 소포에 대해 말할 때 영향을받는 영역은 안저입니다. 이것은 수행 된 영상 연구에서보고됩니다.
꼬임의 기본 특징은 수포 안저에서 신체를 분리하는 가상의 선에 주름이 나타나는 것입니다. 이로 인해 팔꿈치가 구부러 질 때 팔뚝이 팔 위로 구부러지기 때문에 바닥이 몸통 위로 구부러집니다. 이것은 담낭의 모양이므로 "꼬임"이라는 이름이 붙여졌습니다.
임상 적 특징
전 세계 인구의 4 %가 담낭이 꼬인 것으로 추정됩니다. 그러나이 상태만으로는 질병을 일으키지 않습니다. 실제로보고 된 사례의 대부분은 간헐적 인 수술 결과로 인한 것이거나 다른 원인으로 사망 한 환자의 부검에서 입증되었습니다.
층상 담낭은 그 자체로 임상 적 중요성이 없지만 그 존재는 다양한 복부 병리와 관련이 있습니다. 만성 allithiasic cholecystitis (내부에 돌이없는 담낭의 염증)는 담낭의 꼬임과 관련된 이러한 질병 중 하나입니다.
미만성 복통, 식욕 부진, 메스꺼움 및 구토를 동반하는 만성 동질성 담낭염 환자. 이 임상상은 매우 비특이적이기 때문에 수포 벽이 두꺼워 지거나 뒤틀림과 같은 진단에 도달하려면 영상 증거가 필요합니다.
기타 임상 사진
연구 결과에 따르면 담낭이 각진 사람이 급성 담낭염의 위험이 더 높다는 통계적으로 유의미한 증거가 있습니다. 이는 꼬임 주름이 세포 파편과 박테리아의 보유에 이상적인 부위이기 때문일 수 있습니다.
느린 담낭 비우기도 설명되었습니다. 이 그림은 특히 풍부한 음식이나 지방이 풍부한 식단을 섭취 한 후에 나타납니다.
어떤 경우에는 꼬임이 종양이나 미적분과 혼동되기 때문에 영상 연구가 정확하고 전문가에 의해 수행되어야합니다.
진단
각진 담낭은 초음파 촬영, 컴퓨터 축 단층 촬영, 담낭 촬영 및 핵 자기 공명으로 식별 할 수 있습니다. 복부 초음파는 매우 정확하지 않으며 간 종양 또는 담석과 혼동을 일으킬 수 있습니다.
핵 자기 공명은 구부러진 소포의 존재를 결정하기위한 탁월한 연구입니다. 금기 사항의 경우 컴퓨터 축 단층 촬영이 이상적입니다. 두 연구 모두 담낭 내부의 결석뿐만 아니라 종양이나 간 덩어리의 꼬임을 쉽게 구별 할 수 있습니다.
치료
층상 담낭은 그 자체의 임상 적 중요성이 없으므로 특별한 치료법이 없습니다. 그러나 그 존재와 관련된 질병은 그것을 필요로합니다. 이러한 병리의 관리는 사례의 중증도에 따라 약리학 적 또는 외과 적 치료로 수행 할 수 있습니다.
만성 allithiasic cholecystitis는 처음에 보수적으로 관리됩니다. 식이 요법과 함께 운동 촉진제, 경련 방지제 및 소화제 치료가 필요합니다.
임상 적 개선이없는 경우 개방 담낭 절제술이나 복강경 검사를 통해 담낭을 제거 할 가능성을 고려합니다.
급성 담낭염의 일반적인 치료법은 담낭 절제술입니다. 담낭 염증의 증상이 열과 감염 또는 패혈증의 임상 적 징후를 동반하는 경우 환자가 입원하자마자 항생제를 투여해야합니다. 진통제, 진경제 및 저지방 식단으로 치료를 보완합니다.
담낭 절제술
담낭 제거는 담낭 절제술로 알려져 있습니다. 이 절차는 복벽의 오른쪽 늑골 하 경사 절개 (머피 라인)를 통해 전통적인 방법으로 수행하거나 복강경으로 수술 도구가 통과하는 복부에 얇은 투관침을 도입 할 수 있습니다.

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이 마지막 경로는 오늘날 가장 많이 사용됩니다. 시술은 덜 침습적이며 자국이나 흉터가 작고 통증이 경미하며 회복이 더 빠릅니다.
복강경 담낭 절제술은 전 세계적으로 가장 많이 시행되는 수술 중 하나이며, 외상을 덜어주는 다양한 기술이 설명되어 있습니다.
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