치주 농양 : 증상, 원인 및 치료 - 해부학 및 생리학

치주 농양 몇몇 치아의 주위에 세균 감염의 결과로서 고름의 국부적 인 축적을 의미한다. osteoflegmon이라고도하며 기본적으로 치은염이나 치주염에 이차적 인 치근단 주위 공간의 화농성 수집으로 구성됩니다.

치주 농양이 형성되면 일반적으로 치아의 뿌리가 영향을 받아 치워지며 다양한 연구에서 당뇨병, 스트레스 및 임신이 이러한 유형의 병리학에 대한 소인 요인으로하는 역할을 지적했습니다.

치주 인대와 치조골을 파괴하고 치아의 안정성을 변화시켜 경우에 따라 발치에 유리할 수 있기 때문에 파괴적인 국소 감염으로 간주됩니다.

그것은 자발적으로 또는 부분 치료의 결과로 상부가 폐쇄 된 기존의 깊은 치주낭이 특징이며, 박테리아와 다형 핵 파편은 그 뿌리 또는 주머니의 "바닥"에 남아 있습니다.

모든 치은 농양은 치은 가장자리에 국한된 치주 농양입니다. 그러나 모든 치주 농양이 치은 농양 인 것은 아닙니다. 치은 가장자리에 국한되지 않는 더 깊은 감염이기 때문입니다.

치료되지 않은 치주 농양은 세균성 심내막염을 일으키거나 부비동을 식민지화하거나 패혈증을 일으킬 정도로 복잡해질 수 있습니다.

조짐

처음에는 영향을받은 치아 뿌리의 측면 부위에 급성 발적과 염증이 있으며, 이는 다양한 원인에 의해 이차적으로 발생할 수있는 일반적인 치은염 과정입니다.

염증 부위의 비대와 날카 롭고 잠복적인 찌르는 통증이 시작되면 농양 진단이 시작됩니다.

환자의 인식에 따라 통증이 갑자기 나타납니다. 불편 함은 영향을받은 치아로 제한되며 통증은 지속적이며 완화되지 않습니다. 성인 환자는 잠을 자거나 먹을 수없는 심한 통증으로 응급 상황에 처하게됩니다.

체온 상승은 세균 감염에 대한 생리적 반응으로 빈번하게 발생하며 급성기에는 딱딱하고 타악기 및 씹기시 치아가 고통 스럽습니다.

감염된 쪽의 얼굴 볼륨이 증가하고 염증 부위를 만질 때 통증이 있습니다. 환자는 성공없이 통증을 완화하기 위해 손으로 해당 부위를지지하지만 다른 물체와의 충돌을 "피하는"안정감을 만듭니다.

만성 단계에서는 누공을 만듭니다. 빈번하지는 않지만 혈류 분비물을 보일 수 있습니다. 이 단계에서는 배액으로 농양의 내부 압력을 풀어 통증을 진정시킬 수 있습니다. 그러나 치료를하지 않으면 인접 치아를 취하여 치은으로 퍼질 수 있습니다.

치아의 이동성은 치은의 염증으로 인해 치아 뿌리에 불안정한지면을 만들어지지를 제거하기 때문에 높이 평가됩니다. 때때로 루트가 무효화 될 수 있습니다.

치주 질환이 복잡하고 시간이 지남에 따라 진행되면 결과는 치주 농양이 될 수 있습니다.

농양의 형성을 정당화 할 수있는 지역적 요인이 있습니다 : 호흡기 같은 구강 장비의 사용, 부목의 위생 부족, 분해를 위해 음식을 점막에 남겨 두는 불량한 구강 위생, 약물 등 여러 요인이 있습니다.

치은염은 가장 흔한 형태의 치주 질환입니다. 느리고 점진적이며 대부분 통증이 없으므로 종종 무시됩니다. 환자는 통증이 분명해질 때만 병리를 알게됩니다.

치은염과 마찬가지로 세균성 플라크의 축적과 관련된 치주염은 복잡한 형태의 치은염이지만 아직 농양을 생성하지 않았습니다.

이 염증은 치석, 음식 찌꺼기 등 다른 요인에 이차적이며 기존의 치주낭에 박테리아를 도입합니다. 이 주머니의 구멍이 닫히거나 치유되면 갇힌 박테리아가 고름을 생성하여 주머니에 염증을 일으켜 명백하게 만듭니다.

낭이 깊거나 구불 구불할수록 치주 농양이 발생할 가능성이 더 높습니다.

치아의 생명력을 유지하기 위해 치주 농양은 치과 응급 상황으로 간주되어야하며 농양이 인접 조직에 가하는 긴장을 완화하기 위해 농양의 내용물을 즉시 배출해야합니다.

치료는 진통과 배액에 중점을 둡니다. IM 진통제는 그다지 효과적이지 않으며 IM 진통제가 국소 진통제와 함께 면봉을 사용하면 오래 지속되지는 않지만 더 나은 진통 효과를 얻을 수 있습니다.

폐색 된 주머니의 재 개통은 치주 탐침이나 농양 절개로 시도 할 수 있습니다.

참고 문헌은 일반적인 상태의 경우에만 전신 항균제의 사용을 제안하지만, 임상 실습에서는 일반적으로 더 빨리 임상 개선을 달성하고 재발을 피하기 위해 항생제의 배수가 동반됩니다.

선택한 항생제 치료는 7 ~ 10 일 동안 12 시간마다 클라 불란 산 (875mg / 125mg)과 함께 아목시실린을 사용하는 것입니다.

자살 억제제 (클라 불란 산)의 사용은 치료의 성공에 중요하므로 의사가 지시하지 않는 경우 아목시실린 (500mg)으로 대체해서는 안됩니다.

매우 복잡한 경우에 메트로니다졸은 아목시실린의 사용과 연관 될 수 있으며 8 시간마다 250mg을 투여합니다.

차이점은 주로 위치에 있습니다. 치주 농양은 치근의 측면 영역에 있습니다. 대조적으로, 치근단 농양은 치아의 가장 바깥 쪽 끝에서 치아의 정점, 즉 원 위에서 근위로 위치합니다.

치주 농양은 일반적으로 충치에 이차적 인 반면 치주 농양은 일반적으로 치아 자체에 인접한 구조의 질병에 이차적입니다.

치근단 농양에서는 활력이 없음을 증명할 수 있으며, 치주 농양에서는 치아가 폐화 될 수 있지만 농양의 합병증으로 만 나타납니다.

치근단 농양의 통증이 일반화되어 환자가 영향을받는 치아를 식별하기가 어렵습니다. 치주 농양에서는 통증이 국한 될 수 있습니다.

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