Abul Bajandar (나무 남자)는 방글라데시 페디 캡 운전사로, 딱지가 나무 껍질과 비슷하게 손과 발에 자라는 희귀 한 상태 인 verruciform epidermodysplasia를 앓고 있습니다. 이 상태로 그는 2016 년에 전 세계적으로 유명해졌으며 "트리 맨"이라는 별명을 얻었습니다.
언론에 대한 성명에서 Abul Bajandar는 15 세 때 다리 중 하나에 사마귀가 자라는 것을 발견하기 시작했다고 말했습니다. 처음에는 작게 보였고 그는 무해하다고 생각했습니다. 그러나 수년에 걸쳐 그들은 손이 쓸모 없게 될 때까지 상당히 성장했습니다.
Monirul Alam (저자 이메일), Wikimedia Commons를 통해
병으로 인해 그는 직장을 그만 두어야했습니다. 그의 딱지는 팔다리를 움직이는 것이 아플 정도로 자랐고, 어머니와 아내로부터 끊임없는 보살핌이 필요한 때가 왔습니다.
그래서 그는 자신의 질병을 치료하기 위해 인도로갔습니다. 그곳에서 그들은 수술 비용이 5,800 유로라고 그에게 말했습니다. Abul Bajandar와 그의 가족은 가난했기 때문에 그 비용을 감당할 수 없었습니다. 다행스럽게도 방글라데시에서 가장 큰 공립 병원은 그를 무료로 수술하겠다고 제안했고 2016 년에 수술을 받도록 입원했습니다.
전기
Abul Bajandar는 1990 년 방글라데시 Khulna 지역의 Payikgachha라는 작은 시골 마을에서 태어났습니다. 그가 "나무 인간"으로 유명하게 만든 질병으로 고생하기 전의 정보는 많지 않다. 그러나 질병이 거대해지기 전에 아내 Halima Khatun을 만난 것으로 알려져 있습니다.
Halima는 질병에 걸린 사람과 결혼하면 미래에 대해 걱정했던 부모의 의지에 반하여 결혼했습니다. 그러나 결혼은 겉보기에 건강하게 태어난 소녀를 낳은 직후에 이루어졌습니다.
생계를 유지하기 위해 Bajandar는 고향에서 택시 자전거 운영자로 일했습니다. 그의 손과 발의 기형이 진행됨에 따라 그의 주위에 호기심과 조롱이 증가하고 그의 일을 수행하기가 더 어려워졌습니다. 결국 그는 그것을 떠나야했고 실업 상태였습니다.
병원 입원
2006 년 Dhaka Medical College 병원은 수술을 위해 Abul Bajandar에 입원했습니다. 치료 기간 동안 그는 손과 발에서 약 5kg의 사마귀를 제거하기 위해 약 24 개의 수술을 받았습니다. 이로 인해 아내와 딸과 함께 1 년 동안 병실에서 살게되었습니다.
그 후 2018 년 세계 신문은 아불의 손에 사마귀가 다시 나타나기 시작했다는 보도를 시작했습니다. 돌아올 것입니다. 현재 세계 전문가위원회가이 사건을 다루고 있습니다.
질병 (사변형 표피 형성 증)
Verruciform epidermodysplasia (VE)는 상 염색체 열성 유전성 피부 질환 (비정상 유전자의 2 개 사본이 존재 함)으로, 인체 유두종 바이러스 (HPV) 감염으로 인해 신체 어느 곳에 나 나타날 수있는 사마귀 병변의 분출이 특징입니다. ).
의학 연구에 따르면 광범위한 바이러스 성 사마귀를 일으키는 원인이되는 HPV의 하위 유형은 70 개가 넘습니다. 대부분의 인구에서 HPV의 일부 아형에 의한 감염은 임상 적으로 인식 할 수없는 영향을 미칩니다. 그러나 이러한 동일한 아형에 감염되면 사마귀와 유사한 병변이 발생할 수 있습니다.
EV 환자와 관련하여 의사에게 큰 관심사는 사마귀 병변이 피부암으로 변할 수 있다는 것입니다. 햇빛이나 자외선에 노출되면 양성 사마귀 나 사마귀가 악성 피부암으로 점진적으로 변이되는 것으로 나타났습니다.
또한 EV 병변이 암으로 변할 가능성은 환자가 나타내는 HPV 감염 유형에 따라 달라진다는 사실이 밝혀졌습니다. EV 관련 피부암의 90 % 이상이 HPV 유형 5, 8, 10 및 47을 포함합니다. HPV 14, 20, 21 및 25로 인한 EV 병변은 일반적으로 양성 피부 병변입니다.
민감한 인구
EV는 유전 된 상 염색체 열성 장애이므로 발현하려면 2 개의 비정상 EV 유전자 (각 부모로부터 하나씩)가 필요합니다. 전문가들은 EV 환자의 10 %가 혈족 (부모가 공통 조상을 가짐) 간의 결혼에서 비롯된 것으로 나타났습니다.
사례의 약 7.5 %가 아동기, 5 ~ 11 세 아동 61.5 %, 사춘기 22.5 %로 남녀 모두에게 영향을 미치며 모든 인종에 영향을 미칩니다.
표피 이형성증의 임상 적 특징
알려진 사례의 임상 기록에 따르면 EV 병변에는 두 가지 유형이 있습니다. 첫 번째는 편평한 병변에 해당하며, 이는 평평한 표면을 가진 구진 (피부의 작은 발 진성 종양) 일 수 있으며 옅은 분홍색에서 보라색에 이르는 색상입니다.
일부 지역에서는 구진이 합쳐져 큰 플라크를 형성 할 수 있으며, 이는 붉은 갈색을 띠고 비늘 모양의 표면과 고르지 않은 가장자리를 가질 수 있지만 저 색소 또는 과다 색소 침착 일 수도 있습니다.
이러한 편평한 병변은 일반적으로 손, 발, 얼굴 및 귓볼과 같이 태양에 노출 된 부위에 나타납니다. 플라크와 같은 병변으로 변하면 보통 몸통, 목, 팔, 다리에 나타납니다. 손바닥, 발바닥, 겨드랑이 및 외부 생식기도 관련 될 수 있습니다.
두 번째 유형의 EV 병변은 각화증과 유사한 사마귀 또는 지루성 병변에 해당합니다. 그들은 또한 태양에 노출 된 피부에서 더 자주 보입니다. 또한, 그들은 매우 자주 약간 올라간 갈색 병변입니다. 대부분, 그들은 몇 명에서 100 명 이상의 그룹으로 나타납니다.
치료
모든 의료 정보원은 EV가 평생의 질병이라는 데 동의합니다. 병변은 나타나는대로 치료하거나 제거 할 수 있지만 EV 환자는 평생 동안 이러한 병변이 계속 발생합니다. 많은 경우 병변이 발생하여 수년 동안 변하지 않을 수 있습니다.
또한 EV 환자가 직면하는 가장 큰 위험은 사례의 30-60 %에서 이러한 병변이 피부암으로 바뀔 수 있다는 것입니다. 이 암은 주로 편평 세포 암종과 표피 내 암종입니다. 악성 종양은 보통 30 ~ 50 세 환자에게서 발견됩니다.
현재 EV 병변의 출현을 예방하는 치료법은 없습니다. 이러한 부상의 관리에는 의학적 치료와 외과 적 치료의 조합이 포함됩니다. 동시에 의사는 환자 상담, 교육 및 정기적 모니터링을 권장합니다.
반면 연구에 따르면 특히 높은 고도에서 살거나 야외에서 일하는 경우 태양 보호 전략을 따라야한다고합니다. 햇빛 (UVB 및 UVA)에 노출되면 피부암으로 발전하는 EV 병변의 비율이 증가하는 것으로 나타났습니다.
참고 문헌
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