- 조짐
- 각질층의 두꺼움
- 주름에 나타남
- 통증을 유발하지 않습니다
- 원인
- 흑색 극세포증 I 형 (유전성)
- 흑색 세포증 II 형 (내분비)
- 흑색 극세포증 III 형 (비만)
- 흑색 극세포증 IV 형 (약물에 이차)
- 흑색질 세포증 V 형 (악성으로 인한)
- 치료
- 예보
- 참고 문헌
흑색 가시 세포증은 지역, 항문 주위 영역과 겨드랑이 피하 지방, 특히에, 피부의 각질층의 비후 색소 침착이다. 증상이 나타날 때 일반적으로 신체 외부 (피부)의 내부에 이상이 있다는 표시이므로 질병보다 증상으로 간주됩니다.
감염된 부위에서 피부는 주변 외피보다 두껍고 어둡고 사마귀처럼 보입니다. 많은 경우에, 특히 처음에 흑색 세포증을 가진 사람은 과색 소 침착을 흙으로 착각하기 때문에 위생 조치가 극단적입니다.
그러나 시간이 지남에 따라 색소 침착이 증가하고 피부 변화가 나타나기 시작하여 (과각화증으로 인해 두꺼워 짐) 결국 영향을받은 사람이 문제를 확인하고 치료를받을 수 있습니다.
조짐
각질층의 두꺼움
흑색 가시 세포증은 일반적으로 피부 변화 외에 다른 증상이 없습니다. 즉, 과색 소 침착과 관련된 피부의 각질층이 두꺼워지며 처음에는 회색을 띠고 어두운 회색으로 거의 검은 색으로 변합니다.
주름에 나타남
가장 영향을받는 피부는 일반적으로 겨드랑이, 항문 주위 부위, 목덜미 (목 뒤쪽) 및 피부 주름, 특히 팔꿈치와 사타구니의 굴곡 부위입니다.
통증을 유발하지 않습니다
중요한 특징은 흑색 가시 세포증이 어떤 종류의 통증, 가려움증, 발적 또는 불편 함도 동반하지 않는다는 것인데, 이는 피부에서 유사한 외모 변화를 일으킬 수있는 다른 피부 상태에 대해 감별 진단을 할 수있는 근본적인 특징입니다.
원인
흑색 극세포증의 가장 흔한 원인은 인슐린 저항성으로이 상태의 90 % 이상을 차지합니다.
인슐린 저항성은 케 라티노 사이트 (피부 세포) 수준에서 특정 수용체를 자극하여 성장률을 증가시켜이 상태를 유발하는 것으로 믿어집니다.
그러나 유형에 따라 흑색 세포증은 다른 원인과 관련이있을 수 있습니다.
흑색 극세포증 I 형 (유전성)
어린 시절에 나타나는 빈도가 가장 적고 유일한 것입니다. 병변은 일반적으로 제 2 형 흑색 극세포증보다 훨씬 더 광범위하며 종종 스케일링과 관련이 있습니다.
이 경우 패턴은 유전성 가족이므로 유전 적 소인이 우세한 역할을합니다.
흑색 세포증 II 형 (내분비)
가장 빈번하고 알려져 있습니다. 이미 설명했듯이 인슐린 저항성으로 인해 세포 증식을 유도하는 특정 세포 경로의 자극의 결과입니다.
또한 당뇨병, 대사 증후군, 갑상선 기능 저하증, 쿠싱 병 및 다낭성 난소 증후군과 같은 다른 내분비 질환에서도 볼 수 있습니다.
이러한 모든 의학적 상태는 두 가지 특성 중 하나 이상을 공유합니다. 말초 인슐린 저항성과 순환 안드로겐 수치 증가; 두 상황 모두 흑색 세포증의 발병과 관련이 있습니다.
흑색 극세포증 III 형 (비만)
일반적으로 어두운 피부 광형 (IV-V)과 높은 체질량 지수를 가진 젊은 사람들에게서 발생합니다. 본질적으로,이 환자들에서 흑색 세포증의 원인은 II 형과 같은 말초 인슐린 저항성입니다.
그러나 이러한 경우 인슐린 저항성은 일차가 아니라 비만에 이차적이기 때문에 다른 범주에 속합니다. 따라서, 비만을 교정하면 인슐린 저항성이 향상되어 흑색 세포증이 증가 할 것으로 예상됩니다.
인슐린 저항성은 흑색 극세포증이있는 비만 환자에서 의심되어야하므로 포도당 내성 곡선이 공식적으로 표시됩니다.
흑색 극세포증 IV 형 (약물에 이차)
글루코 코르티코이드 및 성장 호르몬과 같은 일부 약물은 흑색 세포증의 발병과 관련이 있습니다. 이는 어느 시점에서 어느 정도의 인슐린 저항성을 생성하기 때문입니다.
마찬가지로, 니코틴산 치료와 경구 피임약 (에스트로겐-프로게스테론)과이 질환의 병용 사이에 인과 관계가 확립되었습니다.
모든 경우에, 여드름을 일으키는 약물을 중단함으로써 감염된 피부의 상태가 개선 될 것으로 예상됩니다.
흑색질 세포증 V 형 (악성으로 인한)
이 경우 흑색 세포증은 부신 생물 증후군으로 발전합니다. 아칸 토 시스 자체가 아니라 기저 질환으로 인해 예후가 가장 나쁜 사람입니다.
흑색 극세포증과 가장 빈번하게 연관되는 악성 병리는 위암, 비뇨 생식기, 유방암, 난소 암, 폐암 및 일부 림프종 사례입니다.
흑색 가시 세포증과 대사 적 원인이있는 환자의 경우, 흑색 극세포증이 숨겨진 악성 질환의 첫 번째 (때로는 유일한) 증상이기 때문에 악성 질환에 대한 선별 검사가 필수입니다.
치료
흑색 가시 세포증은 피부에 대한 어떠한 국소 치료에도 반응하지 않으므로 어떤 종류의 크림이나 로션으로도 과각화증 (두꺼워 짐)과 색소 침착을 줄일 수 없습니다.
그러나 acanthosis를 유발하는 상태를 교정하거나 조절함으로써 시간이 지남에 따라 영향을받은 부위의 피부가 정상으로 돌아올 것으로 예상됩니다.
예보
코 학적 실체로서 흑색 세포증의 예후는 좋습니다. 즉, 합병증을 일으키지 않으며 환자의 삶의 질을 변경하지 않거나 사망을 유발할 수 있습니다.
그러나 최종 예후는 acanthosis의 발달로 이어진 근본적인 상태에 달려 있습니다. 예를 들어, IV 형 acanthosis의 예후는 V 형보다 훨씬 좋습니다.
참고 문헌
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