유양동 프로세스 도 무레의 유상 돌기 블록이라고는, 두개골의 측두골의 후 하방에 위치하고있다. 측두골은 두개골의 고른 뼈이며 불규칙한 모양을 가지고 있으며 구성에서 편평한 부분, 작은 부분 및 유양 돌기 부분의 세 부분 또는 부분을 설명 할 수 있습니다.
유양 돌기 부분과 관련하여, 3 개의 가장자리가 해부학 적으로 설명되어 있습니다 : 위쪽 가장자리는 측두 선과 그 두정 유양 돌기에 해당합니다. 외이도 및 정수리 유양 돌기로 구분되는 앞쪽 경계; 및 후두 유방 봉합사와 일치하는 후방 경계.
측두골의 유양 돌기 부분은 그 구조에 유양 돌기 과정이 해부학 적으로 중요한 구조를 포함하고 있습니다. 유양 돌기 과정은 다음과 같이 구성됩니다. peñasco의 기저부를 형성하는 2/3 후 하부와 동일한 뼈의 비늘로 형성되는 antero superior 1/3.
그것은 내용에서 중이에 부착 된 많은 수의 공기 구멍을 그룹화합니다. 이것이 감염 과정에 관여하는 이유입니다. 따라서이 구조에 대한 자세한 연구는 해당 지역의 외과 적 관심으로 인해 매우 중요합니다.
유양 돌기에 부착되는 근육
유양 돌기 또는 Mouret의 유양 돌기 블록에는 다양한 근육에 삽입 또는 원점을 제공하는 외부 얼굴과 내부 얼굴이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
흉골 근 유방 근
유양 돌기의 외부 측면에서 발생하는 목 근육. 그것은 흉골 manubrium의 위쪽 경계와 쇄골의 중간 1/3의 위쪽 부분에 삽입됩니다.
기능 중 경추를 양측으로 구부리고 두개골의 확장을 일방적으로 처리합니다.
경미한 복잡한 근육
근육은 그 자체가 상기 근육의 연장이기 때문에 등쪽 장근의 일부로 간주됩니다. 그것은 마지막 5 개의 자궁 경부 척추의 횡단 과정의 후방 결절과 처음 두 개의 등쪽 척추에서 기원합니다. 유양 돌기의 외부면에 삽입됩니다.
그 기능은 다음과 같습니다. 일방적으로, 머리를 같은 쪽과 동측 경사로 회전시키는 역할을합니다. 양측에서는 머리의 확장 또는 과신전에 참여합니다.
이위 근의 뒷배
이위 근육의 후부 근육 섬유는 유양 돌기의 안쪽에 위치한 이위 홈에서 시작됩니다. 이 섬유는 설골의 중간 힘줄에 삽입됩니다.
이위 근육의 일부로 수행하는 기능 중에는 턱을 아래로 내리고 뒤로 가져 오는 것뿐만 아니라 설골의 상승이 있습니다.
질병
유양 돌기와 관련된 병리학은 유양 돌 기염으로 알려져 있습니다. 이것은 일반적으로 중이 수준에서 감염의 연속적인 확산 때문입니다. 즉, 이러한 이유로 인접 유양 돌기 조직을 감염시킬 수있는 부당한 치료 또는 치료되지 않은 급성 중이염.
현재는 급성 중이염과 관련된 측두골의 감염으로 간주됩니다. 사실 이것은이 질병의 심각한 합병증으로 간주됩니다. 빈도는 소아 연령이 가장 큰 영향을받습니다.
유양 돌기 염의 발병과 관련된 위험 요소는 다음과 같습니다.
-급성 중이염 사진.
-이전 항생제 치료.
-4 세 미만.
-면역 결핍.
병인학
급성 유양 돌 기염과 가장 일반적으로 관련된 세균은 Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae 및 Moraxella catarrhalis입니다.
이 병리와 거의 관련이없는 다른 유기체는 Pseudomonas aeuroginosa 및 기타 그람 음성 간균입니다.
만성 유양 돌기 염의 경우 가장 흔한 세균은 녹농균, 장내 세균과, 황색 포도상 구균, 혐기성 세균입니다.
임상 사진
유양 돌기 염의 징후와 증상으로는 유양 돌기 부위의 통증, 발적 및 압통이 있습니다.
유양 돌 기염은 일반적으로 급성 중이염과 관련이 있으므로 귀 통증, 현기증, 청력 상실, 발열 및 두통과 같은 다른 징후 및 증상은 물론 식욕 부진, 선 병증, 설사 또는 과민 반응. 심한 경우에는 이토가있을 수도 있습니다.
진단
진단과 관련하여 이것은 중이의 감염 이력뿐만 아니라 병력과 함께 위에서 설명한 징후 및 증상의 마비와 신체 검사에 해당하는 소견에 근거합니다. 이 정보는 실무자를 안내합니다.
영상 연구는 자기 공명 영상 및 컴퓨터 축 단층 촬영을 포함한 추가 정보를 제공하며, 후자는이 질병의 진단을위한 영상 연구의 핵심 표준입니다.
탐색 적 수술은이 병리 진단의 마지막 수단으로 사용되는 옵션입니다.
치료
유양 돌 기염이 중추 신경계 감염과 같은 합병증을 유발할 수 있다는 점을 고려하여 정맥 내 항생제 투여를 권장합니다.
선택한 치료법은 메트로니다졸 또는 아목시실린과 함께 3 세대 세 팔로 스포린과 클라 불란 산 또는 클린다마이신을 함께 사용하는 것입니다.
항생제 단독 또는 고막 절개 (현재 중이 수준에서 삼출물 또는 비 화농성 수혈 물의 흡인에 사용되는 고막 절개) 및 환기 튜브와 관련된 치료는 덜 심각한 형태에서만 효과적입니다.
결국 환자가 48 시간 후에도 발열과 귀통이 계속되면 치료가 실패한 것으로 간주됩니다.
외과 적 치료의 경우, 2 주 이상 육아 조직이 존재하는 경우뿐만 아니라 외형 화 된 유양 농양, 두개 내 합병증, 진주 종 또는 화농성 이비의 경우 유양 돌기 절제술이 필요합니다.
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