conniventes 밸브 , Kerckring 폴드 또는 단순히 원형 주름은 소장 점막과 점막하 층에 위치한 영구 주름이다. 이들은 소화관의 전체 내부 둘레에 걸쳐있을 수있는 거시적 인 나선형 또는 반원형 높이를 형성하는 가로 주름입니다.
장 융모 및 미세 융모와 함께 connivent 밸브는 소장의 내강 표면에서 발견되는 가장 중요한 변형 중 하나입니다.
conniving 밸브를 보여주는 소화관 섹션 (출처 : A. Birmingham; Wikimedia Commons를 통한 Cunningham)
이들은 특히 십이지장과 공장으로 알려진 장의 부분, 즉 소화관의이 부분의 처음 두 부분에 풍부하며 회장의 가장 원위 부분으로 감소합니다.
그들의 주요 기능은 음식물을 소화하는 동안 영양소의 흡수를위한 표면적을 증가시키는 것이지만, 그들은 또한 chyme의 흐름에 참여하는 것 같습니다 (입과 위의 미리 소화 된 음식 덩어리).
그들은 1958 년 독일의 해부학자 생리학자인 Thomas Theodor Kerckring에 의해 발견되었고 이름이 붙여졌습니다.
그러나 장의 세로 축에 가로로 배열 된 것들은 실제 판막처럼 행동하지는 않지만 장 내강의 직경을 좁히거나 감소시키기 때문에 "수염 판막"이라고도합니다.
특성 및 조직학
약 7m 길이의 관인 소장은 십이지장, 공장 및 회장의 세 부분으로 나뉩니다. 십이지장은 위와 연결되어 유문 영역을 통해 연결되는 장 부분입니다.
십이지장은 공장에서 계속되고 후자는 회장에서 계속됩니다. 차례로 회장은 담즙 판막을 통해 소장과 대장의 연결입니다.
소장 벽의 단면이 관찰되면 5 개의 잘 정의 된 층을 볼 수 있습니다. 이들은 점막, 점막하, 원형 근육, 세로 근육 및 장막으로 알려져 있습니다.
이 모든 것 중에서 점막은 표면적을 상당히 증가시킬 수있는 전문성을 제시하는 것입니다.
이러한 전문화 중 가장 눈에 띄는 것은 conniving valve로, 장의 윗부분에 매우 풍부하고 회장의 마지막 부분에 접근함에 따라 감소합니다.
형태 및 배열
원형 커크 링 접기는 높이 3-10mm, 길이 5cm까지 가능하며 3cm마다 일정한 간격으로 배포됩니다. 정상적인 성인의 장에서 이들은 400에서 900 사이의 숫자에서 찾을 수 있습니다.
병리학 적 연구에 따르면 펼쳐진 상태에서 점막 판막의 평균 길이는 약 14 미터 인 반면, 점막 판막 상태에서는이 길이가 거의 절반 (장의 7 미터)입니다. .
장에서 보이는 모든 주름이 튜브의 전체 둘레를 덮는 것은 아닙니다. 일부 Kerckring 밸브는 전체 둘레로 확장되는 반면 다른 밸브는 둘레의 2/3 이하 (초승달 밸브)에 걸쳐 있으며 다른 밸브는 둘레를 따라 여러 번 나선형으로 표시 될 수 있습니다.
그들은 관강 공간을 줄이는 능력 때문에“밸브”라고 불렸지만, 한정자“수녀원”은 폐쇄 밸브가 아니기 때문에 양방향으로 허용 특성에 반응합니다.
각 주름은 풍부한 혈관이 형성되어 있으며 림프관의 큰 네트워크를받습니다. 두 유형의 혈관은 점막 바로 아래에있는 점막하 층을 통해 서로 내에서 실행됩니다.
각 주름의 표면은 장 융모로 덮여 있으며 이들은 차례로 미세 융모를 가지고있어 특징적인 벨벳 모양을 제공합니다.
conniving valves의 분포와 형태의 이상은 소장의 부분적 또는 완전한 관내 폐쇄의 일부 사례와 관련이 있습니다. 이러한 구조의 방향 변경은 소장의 일부 질병과 관련이 있습니다.
풍모
Kerckring 밸브의 가장 중요한 기능은 의심 할 여지없이 영양소 흡수를위한 넓은 표면적을 제공하고 이러한 목적을위한 기능적 구조를 제공하는 것입니다.
즉, 장 내강에 존재하는 이러한 영구 구조의 모든 기능은 융모 및 미세 융모와 같은 다른 표면 변형의 기능과 직접 관련이 있습니다.
함께, Kerckring 주름, 융모 및 미세 융모의 존재는 매끄러운 튜브의 전체 표면적을 최대 600 배 증가시킵니다.
원형 주름을 덮는 장 융모 및 그와 관련된 미세 융모의 그래픽 표현 (출처 : Wikimedia Commons를 통한 White Whale)
이 판막을 감싸는 융모에는 분비 및 흡수 기능을 가진 매우 다양한 세포가 포함되어 있기 때문에 우리는 conniving valve의 소화 및 흡수 기능을 언급 할 수 있습니다.
흡수
장 세포 (장에 존재하는 세포)는 소장 전체에서 다양한 흡수 기능을 수행합니다.
철, 칼슘, 지질, 설탕, 물, 단백질, 비타민, 마그네슘 및 나트륨은 주로 십이지장에 흡수됩니다. 공장의 내강 표면에 존재하는 세포는 주로 당과 단백질의 흡수를 담당합니다.
마지막으로 담즙 염, 비타민 B12 및 염소 이온이 회장에서 재 흡수됩니다.
관련 병리
기형 또는 선천적 결함과 관련된 질병을 제외하고는 conniving valve와 직접 관련된 질병은 거의 없습니다.
그러나 잠재적 인 병원체와의 접촉에 영구적으로 노출되기 때문에 이러한 점막 구조는 감염, 부상, 염증 및 성장을 겪을 수 있습니다.
언급했듯이 장폐색과 관련된 일부 상태는 부종 또는 점막 주름의 두꺼워 짐으로 인한 것일 수 있습니다.
이 유형의 병리의 예는 커크 링 주름이 두꺼워 짐에 따라 소장에서의 흡수 장애 과정을 특징으로하는 림프종 및 국소 장염입니다.
80 %의 사례에서 위플 병은 소장의 고유 층 내에서 대 식세포와 유사한 세포가 증식하는 것 외에도 십이지장과 공장 영역에 두드러진 주름이 존재하기 때문입니다.
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